福建男子35℃下工作3小时，突然“发疯”险丧命！夏天室外工作要警惕！

2017-07-03 福建卫生报

近日，福州气温高达35℃，异常炎热。到工地工作三个小时的木工老严（化名）突然狂躁不安、胡言乱语，不久就陷入昏迷……被紧急送往福建省第三人民医院，入院时体温高达41℃，检查后，老严被确诊患了热射病，一种因高温中暑引起的高致命疾病。目前，在福建省第三人民医院紧急有效救治下，老严已脱离危险。

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烈日下工作三小时木工突然“发疯”

老严的工友介绍，老严今年52岁，连江人，是闽侯大学城某工地一名木工，平素身体结实，发病前身体也无异样。

当日，福州气温高达35℃，十分炎热。结束上午工作后，老严匆匆吃过午饭，和往常一样顶着烈日又回到工地继续干活。

持续工作了3个小时后，老严的工友发现他突然发疯似的，一阵胡言乱语，烦躁不安……怎么呼唤他都不理睬，紧接着老严还出现恶心，呕吐等症状，没过多久就陷入昏迷状态。看到老严的情况，工友们也吓得不知所措，赶紧拨打120求助。

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体温高至41℃热射病伴多脏器衰竭

福建省第三人民医院重症监护病房（ICU）副主任卓惠长介绍，患者入院醒后仍意识障碍，言语对答不切题。躺在病床上，极度躁动不安、高声喊叫，甚至还推搡医护人员。经查，体温高达41℃，血常规、生化检查等多项指标严重超标，确诊为热射病，伴有心、肺、肝、肾等多脏器衰竭。

针对老严的情况，福建省第三人民医院重症监护病房对其进行绝对镇静、强效抗感染、大量补液、利尿、器官功能支持、预防并发症、营养支持等多方面处理。入院当天晚上老严生命体征已趋稳定，次日神志恢复。目前，还在进一步康复中。

卓医生介绍，高温引起的中暑主要有先兆中暑、轻症中暑、重症中暑三种。热射病即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中导致机体核心温度迅速升高，超过40℃，并伴有意识障碍（如谵妄、惊厥、昏迷）等多器官功能受损的严重临床综合征。

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老严由于长时间处于高温环境中高强度劳动导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有横纹肌溶解、多脏器衰竭等极其严重的临床综合征，属劳力型热射病，热射病种类中的一种。

劳力型热射病又是中暑当中最严重的一种类型，具有发病急，病情进展快等特点，如果得不到及时有效的救治，病死率高达50%以上。此类患者多见于户外工作者以及夏季进行剧烈运动的人群。

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户外工作者预防中暑建议调整工作时间

“目前福州的天气愈发的炎热，门诊中中暑患者也逐渐增多，但像老严这么严重的，是省三人民医院今年接诊的首例，庆幸的是他送医及时，并得到有效救治。”卓医生说。

卓医生提醒

当出现头昏、头痛、多冷汗、口渴、恶心、呕吐等中暑症状时，应立马将病人转移至阴凉处，解开衣扣，保持通风，必要时及时就医，尤其是出现昏迷、谵妄等症状时，除将病人移至阴凉处，还应让病人平卧，尽可能地为病人进行冰敷降温等紧急处理，同时还得拨打120求助。

夏日炎热，户外工作者要注意调整工作时间，特别是中午时段地表温度比较高，建议暂停工作，可将工作调整至晚上，同时，工作时要注意多饮水，最好饮用淡盐水，可补充体内由于大量出汗而丢失的钠。

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通讯员：赖丽蓉

编辑：简