协和医院陈椿教授：开启福建医疗“机器人时代”

手术屡创纪录是一种什么样的体验？记者采访陈椿时有了深刻的感受。

7月18日，在达芬奇机器人的辅助下，陈椿团队历时4个小多时，顺利完成我省首例复杂袖状肺叶切除术。不过对于陈椿来说，这只不过他所创造的众多记录中普通的一笔。

不是吹出来的省内第一

傍晚5点30分，虽然已过下班时间，但是在福建协和医院外科楼胸外科主任办公室外，仍有不少患者家属在等待。“今天不是手术日，但来找主任的人还是爆满。”胸外科主治医师郑斌说。

在办公室外的走廊上，也许可以找到答案：连续两年荣登中国“百强名医榜”食管外科前十专家、省内唯一一位肺癌及食管癌两大疾病“双料”专家、科室晋级华东地区前4强……

“这些都不是吹出来的。”谈及所获得的称号和荣誉，陈椿笑得很自信，言语间有着外科医生的干脆利落。

1966年，陈椿出生在一个军医家庭，父亲是一名内科医生，在邻里间威望很高。这种耳濡目染在他心中埋下了学医的种子。

1986年，他从福建医科大学毕业，以获得外科单科奖的成绩考入福建协和医院胸外科。

2007年，他取得福建医科大学外科学（胸心外科专业）博士学位。

““外科医生行事风格干脆，简单直接地解除病痛。”陈椿说，这种快速且立竿见影的工作，让他很有成就感，也符合军人子弟的作风。”

2008年，他在省内率先开展传统三孔胸腔镜手术，在上千例的腔镜手术基础上，对肺叶、肺段切除及支气管袖状切除等高难度手术总结出了一套可行、高效的方法，其中，支气管“四分法”袖状吻合技术在国际上还是首次报道；

如今，他所在的科室，每年的手术达2600台，其中微创手术率达70%以上，在省内是当之无愧的老大。

全国首创“食管癌全程管理”理念

福建是中国的食管癌大省。

食管癌病人，手术后最常见的并发症有两个，一个是肺部感染，一个是吻合口瘘。虽然，肺部感染比较难预防，但通过抗生素、吸痰等方式处理，都会比较快的好转。

但是吻合口瘘就比较麻烦，医生护士经常深夜换药，要充分引流，正常需要2~3个星期，吻合口才会慢慢长好。

为了解决这一问题，陈椿改进食管外科理念，在全国范围内首次提出“食管癌全程管理”的先进理念，建立了食管癌术前、术中、术后各个阶段的管理体系。

曾经有个89岁的陈老伯患食管癌被送到医院，这种年龄大的病人原先基本上不让手术，但通过术前对病人的心肺功能及合并症的评估，陈椿发现老人符合手术要求。

为了让老人能够顺利做手术，他们还在术前根据病人的营养状态为病人给予营养支持，并做了口腔护理，预防术后肺部感染的发生。在团队的精心治疗下，老人顺利出院。

多年来，科室成功实现连续200余例食管癌零吻合口瘘，也大大降低了食管癌患者术后声音嘶哑、肺部感染等并发症的发生率。

这一先进理念得到国内同仁的高度肯定。

开启福建医疗领域“机器人时代”

站得高，自然看得远。在胸外科领域，陈椿常比别人多走一步。

2016年3月9日，陈椿在福建省率先开展达芬奇机器人胸外科手术，开启了福建医疗领域的“机器人时代”。

不久前，陈椿就为同一个村里的两名老人分别进行了达芬奇机器人辅助下的肺癌和食道癌手术。

两人同是82岁，发现癌症后不愿意手术。

家里人咨询了很多家医院，最后认为达芬奇手术对高龄老人来说风险较小，说服了老人。

目前，达芬奇机器人在协和医院的肝胆外科、结直肠外科、胸外科、泌尿外科、胃外科、基本外科、妇科等多个科室担任重要角色。

““在降低风险这一块，医生和病人站在同一战线：风险越小，医生就越能放手做，病人和家属也越放心。可以说，达芬奇机器人对医患双方来说都是很有利的武器。”陈椿说。”

截至今年7月24日，一年多的时间里，达芬奇机器人已经配合协和医院的医生共同完成了481台手术，创造了多项全省乃至全国首例。

福建医生最需要的是多对外交流

这些辉煌成绩的背后，陈椿所做的不仅是埋头苦干，还经常抬头看路。

熟悉陈椿的人都知道，要找他不容易，因为他实在太忙了。“我平均一天做7~10台手术，最多做过13台。”陈椿掰着手指数着。

此外，他几乎每个周末都在北京、上海等一线城市，和国内顶尖的外科医生交流学习，基本上全年无休。这个习惯，他保持了10多年。

2008年，当他准备开展微创手术时，科室没有几个人理解，甚至连他当时的老师也颇有微词，认为微创手术并不比常规手术效果好，省内更是没有地方可以学习。

于是，每到周末，陈椿就成了空中飞人，北上广等一线大城市的各大医院跑了个遍，交流学习微创技术。

今年7月2日，陈椿团队在北京举办的亚洲胸外科学术大会上直播了两台精彩的单孔胸腔镜肺癌根治手术。

整个手术过程行云流水，尤其是肺段血管的精确辩辨识和段间平面的精准分离，给在场专家们留下了深刻印象。这是一次世界顶级的学术交流大会，与北美和欧洲胸外科大会齐名。

大会还专门成立了“胸外科学院”，旨在打造中国最权威的胸外科学院品牌，全方位带动及推进中国胸外科事业发展。

陈椿被任命为“东区学院的副主席”，这是福建省唯一获此殊荣的专家。

“当被问及每年参加几次此类交流会时，陈椿认真地想了一会儿，摇了摇头：“记不清了。”每个大型学术交流会，他都十分重视，觉得这是更新知识的机会。”

在陈椿看来，福建的医生技术水平并不输给其他人，但省内医生不太重视英语，且不爱对外交流。

为此，他经常鼓励科室的年轻医生要挤出时间来多学习，让大家积极写论文，并划拨经费让他们参加国内外学术会议。

此外，科室每年还举办一届国家级学习班，来自国内各大医院的200余名医生齐聚协和医院，学习培训胸部肿瘤的微创诊治技术，并将这些技术带回当地医院，造福当地患者。

人物名片

陈椿，教授、博士生导师、主任医师，福建医科大学附属协和医院副院长。

中国医师协会胸外科医师分会、胸外科微创专业委员会常委、中华医学会胸心血管外科学分会肺癌学组、食管癌学组委员、中国抗癌协会肺癌、食管癌专业委员会全国委员、福建医学会胸外科分会首任主任委员、中国抗癌协会肺癌、食管癌专业委员会福建省分会副主任委员等。

擅长肺癌、食管癌、胸腺肿瘤及其他胸部良恶性肿瘤的微创治疗，是福建省唯一有技术实力开展机器人手术的胸外科专家，省内唯一一家肺移植中心负责人。

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福建卫生报记者：张鸿鹏、黄波

编辑：简

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