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「这样救人不如不救」!医生怒了:往癫痫患者嘴里塞东西、掐人中,竟然都是错的!

2017-09-14 邓剑云 福建卫生报



近日,武汉一位85后护士救了一位癫痫发作的小伙子。


当时,她首先拿出一支笔,放在小伙的口中咬住,随后采取了一系列急救措施。


然而,这种往癫痫发作患者嘴里塞东西的急救措施,一位从业十年的急救医生眼里看来,是错误的!


“这样救人还不如不救”


实际上,现实生活中,还有各种对癫痫患者采取的急救被认为错误的,而我们却至今还在坚持错误!


比如老一辈常用的掐人中、喷口冷水、用针扎等,比如抱紧癫痫患者让他别“抽”。

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那么,为什么几种常用的急救法不对?当我们遇到癫痫发作的患者时,到底应该怎么急救?




本报特邀

陆晓培:福建医科大学附属福州市第一医院神经内科 主任医师



为什么不能往癫痫发作患者口里塞东西?


往患者嘴里塞湿纸巾,很多“好心人”甚至拿手指、筷子等各种东西给癫痫发作患者咬,应该都是担心患者咬伤舌头。可是,癫痫发作患者牙关紧咬时,强行往其口中塞入物品,如果操作不当,会对患者的口腔(包括舌头)造成更严重的损伤,而且很容易导致误吸,引起气道堵塞。同理,也不要对处于意识不清的癫痫发作患者喂食任何事物。



为什么不能掐人中“刺激”癫痫发作患者?


掐人中是惯用的刺激穴位的做法,对癫痫发作患者喷一口冷水、用针扎、大声呼喊等也是刺激的方式。可癫痫发作是因为人脑神经元异常放电引起的,如果再增加刺激,会让患者处于更加不稳定的状态。此时,更应该给患者的是镇静处理。



为什么不能抱紧癫痫发作患者让他别“抽”?


强行对癫痫发作患者制动,并不能阻止患者不再抽搐,反而容易对患者造成伤害,比如肌肉扭伤、骨折等。同理,如果患者戴着领带或衣着过于紧绷,应该及时地解开他的衣物。



为什么不要对患者做口对口人工呼吸?


一个是因为口对口人工呼吸是对心脏停跳、没有呼吸的患者,而癫痫发作患者并没有呼吸停止,只是意识不清。此外,癫痫患者发病时咬紧牙关,采取口对口人工呼吸起不到作用,反而可能刺激患者。



应该怎么急救癫痫发作患者?


首先,要对癫痫发作患者进行安全保护,让患者处于安全的环境,因为患者会伴有抽搐的症状,周围有尖锐的物体或处于悬空的边缘,容易受伤;


其次,如果患者伴有口吐白沫症状,要将患者头侧一边,以免误吸异物引起气道梗阻等窒息的情况。一般情况下,癫痫发作一分钟左右,患者便会自觉醒来。当患者醒来,及时给予安慰,让患者冷静下来。


需要特别建议的是,患者癫痫发作醒来之后,最好还是尽快到院进行进一步检查,确诊癫痫的病因是什么。临床上,许多疾病初期表现的症状都像癫痫时那样的抽搐,比如脑炎、脑梗、脑肿瘤等。



哪些情况需要紧急拨打120?


如果癫痫发作持续时间较长(超过 5 分钟),会导致大脑缺氧、危及生命,应拨打120急救电话。此外,遇到癫痫发作结束之后呼吸困难或者没有恢复意识的;癫痫发作完,停了一会儿又发作的;


患者本身有糖尿病、心脏病的;第一次癫痫发作的,以及孕妇、老人等,也应立即拨打120急救电话。



错了这么多年,

就不要再错下去了!



END


福建卫生报记者:邓剑云

编辑:简


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