事发福州！1根鱼刺差点引发一场“开胸案”，惊动五科室多专家一起寻找

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鱼刺卡喉不是啥新鲜事，

可卡鱼刺险些动开胸大手术，

这就有点吓人了。

近日，

福州40多岁的房大姐怎么也没想到，

因为一根鱼刺卡喉

自己差点要开胸，

还惊动了医院的五个学科、多位专家

一起找这根鱼刺，

最终……

福州大姐被鱼刺卡喉 竟要开胸才能取出

2周前，房大姐吃鱼时不小心吞了根鱼刺，刚开始她并没在意，想着鱼刺会自己消失。可等了3天，喉咙还是异常难受，房大姐不得不到福建医科大学附属第一医院就诊。

CT检查显示鱼刺已经嵌入食管壁。虽然耳鼻喉科医生及时进行了紧急处理，但因为鱼刺刺入时间已久，且鱼刺很脆，只能取出外露的一小部分，其余部分断在食管壁内无法取出。

纠结的问题来了——

✦不及时取出：这根鱼刺有可能刺破食管腔，引起严重的内脏损伤。

✦取出来：传统的方法是行开胸大手术，在食管壁下找出鱼刺。

可是，为一根小小的鱼刺做开胸大手术，

房大姐一家表示很难接受。

五个科室、多位专家齐齐出动“抓鱼刺”

犹豫再三，房大姐最后来到附一消化内镜中心寻求帮助。

鱼刺找不到了，就像大海捞针

“此时鱼刺已经刺入2周了，刺入的部位已完全愈合，内镜下见到的食管黏膜已十分光滑，未留下任何蛛丝马迹。”消化内镜中心庄则豪主任医师告诉记者，“鱼刺太细，且可能不断移动，尽管有CT图像辅助，但仍无法直接帮助内镜定位，用内镜在黏膜下层寻找，无异于大海捞针。”

多学科专家会诊决定在食管开“隧道”

为此，耳鼻喉科、麻醉科、超声科、影像科和消化内镜中心的专家们组织了多学科讨论，决定采用气管插管麻醉，以内镜隧道技术联合术中超声内镜进行食管黏膜下切开探查（隧道技术即在食道的粘膜层和肌肉层中打洞，深入内镜探寻鱼刺）。

手术远比想像中更为困难，内镜中心多位医生轮番上阵，经过长达数小时的地毯式搜寻，终于发现鱼刺的踪迹。

为保证鱼刺完整，医生们采用了一种新办法：

在鱼刺远端的食管黏膜再切开一道深度接近肌层的小切口，然后自鱼刺近端建好的黏膜下隧道再次进镜，终于将这根长约2.4cm的鱼刺完整地从远端的切口里“推赶”了出去。

▲历经千辛万苦，这根鱼刺终于取出来了

术后房大姐恢复迅速，隔天就出院回家，恢复正常饮食后无任何不适，悬着的心终于落了地。

未及时取出异物后果严重，千万别用偏方！

庄则豪提醒，除了鱼骨外，鸡骨、鸭骨之类的小骨头以及枣核也非常容易卡喉，对食管造成伤害。每年都有接诊因误吞异物未及时取出，而不得不行开胸大手术的案例。

异物卡喉后 ，这些偏方不要用！

✦异物卡喉一定不要采取吞米饭、塞馒头、喝醋、咳嗽等偏方，卡喉初期，异物一般不会太深入，很容易取出，越是按着偏方折腾，只会让异物深入，对食管的伤害越大。

✦异物在体内停留的时间越久，消化道穿孔、大动脉破裂出血、难以控制的纵隔和胸腔感染、颈部脓肿致呼吸困难等严重并发症的机率越大。

所以，一旦发现异物卡喉，

记住不要随便吞饭喝醋！

应迅速去医院处理。

本报曾报道过不少误吞异物引发

严重后果的案例↓↓↓

大家一定要小心！

最重要的还是

吃饭时一定要少说话，少打闹

避免异物吞入！

转发提醒更多人！

尤其是家里的老人和孩子！

END

福建卫生报记者：刘伟芳

通讯员：吴旻慧、王君玺

编辑：小枫

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