惊！福建一大叔9岁把笔帽吸入气管，咳嗽、咯血45年！吞入异物跟我做……

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很多孩子做作业时都有咬笔头或咬笔帽的习惯，但若不小心吸入气管，对健康危害很大。三明的朱大叔在9岁时，不小心吸入了笔帽，直到近日，已经54岁的朱大叔终于取出了在他体内待了45年的笔帽。

前几天，朱大叔感冒后咳嗽、气喘加重，到三明市永安总医院南院区呼吸内科就诊后，呼吸内科邱星主任医师安排CT检查后发现，气管内有异物梗阻。

询问病情了解到，在朱大叔9岁时，有一次考试，答题答不出来，咬着笔帽苦苦思索，不小心把笔帽吸入了气管。

“当时，很难受，笔帽像子弹头一样一点一点地往下吞，人都‘黑’了（出现过窒息）。”朱大叔说，“45年前的医疗条件无法取出笔帽，成年后也求治多家医院都没办法取出，于是，这么多年来反复咳嗽、脓臭痰、咯血。”

从气管镜下可见，右肺外后基底段支气管经过40多年异物刺激，已经变成一个仅剩2毫米的细小开口，边上还有一个1毫米的开口。但不知道异物藏在深部何处？

“局部麻醉无法做下去了，上手术室吧。”11月25日上午9点，在给朱大叔全身麻醉的状态下，邱星在麻醉科的配合下，实施取异物术。

电切，扩张，清理，止血，探查，钳夹，冻取……邱星使出十八般武艺，历时两个半小时，往2毫米的针眼小口切进去。

令手术团队成员傻眼的是，里面居然还有3个针眼小口。

再打开后，这才发现了藏了45年的笔帽，并将它取了出来——狡猾的“老帽”躲在支气管内（右上口里面2-3cm的地方）。

3个针眼小口切开后成了“鬼脸”，笔帽就躲在右上口里面

“笔帽取出时身上盖着厚厚的苔，清洗后发现，笔帽长约3厘米，怎能不让人难受？”邱星提醒说，异物吸入十分危险。大的异物吸入可能造成窒息，可能导致生命危险；一般比较小的异物，可能卡在喉部、食管或者呛入气管，若呛入某一支支气管里面，引起阻塞性肺炎，时间长了以后可能会造成肺脓肿、肺不张、支气管扩张等等。

在这种意外发生时，及时采取急救措施是至关重要的。

海姆立克急救法

儿童异物吸入时，最正确的做法：采取“海姆立克急救法”！

成年人自救法

成年人遇到异物吸入，也可以采取自救，稍稍弯下腰去，靠在一固定的水平物体上，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复之，直到异物排出。

当危险不幸发生在我们身上时该怎么办？

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编辑：乔一

福建卫生报记者：邓剑云 

通讯员：赖煜堂、张春妹

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