“白金10分钟、黄金1小时”，交通事故时的急救措施快get | 儿童急救手册03

暑假到了，学生们在尽享欢乐假期的同时，一不留神，也容易遭遇意外伤害。

在加强安全防范的同时，家长和孩子不妨学点急救知识，共同应对暑期意外。

福建卫生报推出《儿童急救手册》，每周一期，将针对儿童容易受到的意外伤害，科普急救常识，快收藏！

第三期：交通事故肖云珍：福建省妇幼保健院急诊科护士长

全世界每天都在发生交通事故，即便躲不过生命消逝的消息，但，当我们在遇到交通事故的时候，可以采取急救措施，挽救多人生命。

今日，福小卫带你一起学习如何在交通事故中，做对急救措施~

紧急措施

“白金10分钟、黄金1小时”所以，交通事故的现场要快速呼叫“120”，再打122。

在等救护人员到来之时，要首先迅速判断伤者有无生命危险。

通气：

① 如果伤员已经昏迷，对外界刺激反应消失，或瞳孔两侧大小不等，呼吸不规则，脉搏不清，均说明情况严重。

对神志昏迷的伤员，应注意保持呼吸道通畅，解开衣领，迅速清除伤员口鼻喉的异物；

对下颌骨折而无颈椎损伤的伤员，可将颈项部托起，头后仰，使气道开放，以免造成窒息死亡。

② 如果伤员的心跳呼吸停止，应立即胸外心脏按压（每分钟100-120次）、人工呼吸，二者比例为30:2。

或抬下颔角使呼吸道畅通无阻，这种措施在很多场合下对恢复呼吸起很大作用。

如果受伤者仍不能呼吸，那就要进行口对口的人工呼吸。

③ 如果伤员出现烦躁不安、脉搏变弱而快、呼吸急促、颜面苍白等情况，说明伤者有大出血，并已进入休克状态，此时应抓紧时间送医院。

止血包扎：

对于伤口出血的伤员要及时给予止血，最好的方法是用绷带加压包扎止血，即用干净的布块，最好为纱布、三角巾覆盖伤口，然后用绷带或皮带加压包扎。

在使用止血带时，应记录结扎时间，一般上肢不超过一小时，下肢不超过一个半小时；如果时间过久，会造成肢体坏死。

温馨提醒：若在野外实施止血，现场处理要格外小心，对伤口表面的异物要小心取掉或清水冲洗。并且切勿用铁丝作为止血带使用。

失血受伤者的抢救

如果受伤者失血过多，将会出现危险，如：出现休克等症状。

通过外部压力，使伤口流血止住，然后系上绷带。失血过多，往往会产生休克，所以流血止住后，应接着采取一些防止休克的措施。

骨折固定

一般以夹板固定为主，可以用木板、竹竿、树枝代替。固定范围必须包括骨折临近的关节，如前臂骨折，固定范围应包括肘关节和腕关节。

搬运、转运：

搬动伤员时，要保持脊柱平直，首先在原地要对颈部进行固定（可以使用颈托或其他代替品），搬运人员应由3-4人同时托起，或使用铲式担架，目的是防止脊椎活动，以免损伤脊髓或加重已有的脊髓损伤，导致截瘫或加重截瘫。

在转运过程中，对于昏迷患者，要保持伤者呼吸道通畅。

伤员平卧于木板上，禁止伤员弯腰，用担架时要让伤员俯卧。应注意对骨折伤员要给予肢体固定，目的是减轻疼痛，减少骨折端的活动，以免加重血管、神经组织的损坏；

对于有肢体严重畸形、扭转现象的可用手作牵引肢体来矫正畸形，然后固定；对于开放伤口则不应复位；

肢体固定用夹板，可就地取材，树枝、木条、硬纸板都可以用来作夹板的代用品。

最后，对伤情严重的伤员，应送就近医院进行抢救，不要舍近求远，一味强调送大医院而延误抢救时间。

肖云珍

福建省妇幼保健院急诊科护士长，副主任护师，福建省护理学会静脉治疗专业委员会委员，南丁格尔志愿者服务队福建省分队成员，院突发公共卫生事件护理应急队队长，福建省卫生职业技术学院兼职教师。

多次受邀参加各大院校、海西科普大讲坛讲解家庭自救和急救知识，多次自愿参加自然灾害的伤员救治工作，参加四川汶川地震救灾活动。

在国家级会议及省级刊物发表论文10余篇， 2017年负责院内科研课题一项。曾获省第五届“小鹰”护理基金奖，多次被评为院“先进工作者” 、“优秀护士”。

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福建医科大学附属第一医院急诊科团队专业指导☟☟☟

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晚期回顾

交通事故每日都在发生，

愿一己之力，能解救多人生命！

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编辑：简

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