惊险!南平准妈妈肚子里长肿瘤,比5个月胎儿还大!医生大胆手术后发现....孕前不能忽视这些事!
南平的王女士
已经怀孕22周了
可是一个普通的产检
却让全家人从欢喜跌入谷底
究竟是怎么一回事?
今年25岁的王女士前不久和先生有了爱情的结晶。怀孕五个月时,王女士的肚子已经十分显怀,家人都十分欢喜,认为是孩子营养吸收好,长得快。
谁知22周做大排畸检查时发现,与胎儿一个子宫壁之隔的肝脏左叶上,竟然“住”着一个比胎儿还大的肿瘤(直径20多公分)。
经过商量,家人一致决定要舍弃孩子保大人,并陪同王女士从南平来到省立医院的妇产科求助。
得知王女士的情况后,妇产科找到肝胆外科王耀东主任会诊。
由于肿瘤体积过大,必须马上切除。而此时胎儿5个月已经成型,若同时引产,王耀东认为会对母体造成比较大的影响。
因此,经过综合考虑,王耀东建议王女士还是先切除肿瘤,但不要将胎儿引产。
一个困难重重的挑战
这样的手术方案既能保大人又能保全孩子,自然是最好不过,但对于医生来说,这无疑是个困难重重的挑战。
为了避免对胎儿造成影响,术前需要的CT、磁共振等检查都做不了,少了一只“眼睛”,医生们只能凭借以往的经验进行手术。
术中为了顾及腹中胎儿的安全,对手术的要求既要快,又要动作轻柔,否则胎儿一旦受到点刺激,就很可能会出现宫缩而导致流产。
“所以我们连腹腔的引流管都省了,而且切口也比以往更小一些,很多情况下只能单手进入腹腔,以尽量减少对胎儿的侵扰。”肝胆外科周松强副主任医师说。
不仅如此,手术采用的是全麻,既要保证大人的麻醉剂量够,又不能对胎儿造成影响,这就要求麻醉剂量要把握得十分精准。
在多个学科团队的共同努力下,手术耗时1小时30分,完整切下了一个脸盆大小的肿瘤,出血仅100毫升。
经过一周时间的修养,昨天王女士平安出院,腹中胎儿也情况良好。
经过病理确诊,王女士的肿瘤为良性的肝腺瘤。
周松强介绍,王女士的肿瘤能长得这么大,很大可能是在孕前就已经存在。“如果她在怀孕前做好体检,就能尽早发现肿瘤,也不会出现肿瘤和胎儿一起生长的情况。”
周松强说,“像王女士这样的情况并不是个例,有些孕妇在怀孕过程中,原先的肿瘤受体内激素变化的影响,会突然增大,而一些疾病受激素影响也会令病情加重。”
因此,有计划怀孕的女性,在孕期前一定要对全身进行全面体检,排除隐藏疾病,并及时治疗。
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福建卫生报记者:林颖
编辑:加士伯
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