福州阿姨一半的胃“钻”到胸腔里，竟是因为饭后久坐不动，你还敢吗？
福州的60岁的谢阿姨
近半年来总是感觉“胸口”痛，
以为是冠心病，
吃速效救心丸不管用
到医院一查
结果竟是一半的胃“钻”到胸腔里。
近日，60岁的谢阿姨因为“胸口痛”，来到福州市第一医院心内科就诊。谢阿姨也没有既往心梗史，心电图也显示一切正常。医生建议她做个上消化道钡餐，确认是否是食管和胃的问题。
检查结果把谢阿姨吓了一跳：她的胃居然有一半“钻”到胸腔里去了。
经推荐，谢阿姨找到胸心外科主治医师杨钦博士。杨钦博士专门研究食管和胃的功能性重建。
▲福州市第一医院胸心外科主治医师杨钦博士
经询问，杨钦博士得知，原来谢阿姨3年前送走久卧病榻的老伴儿后，手里的活儿一下子少了许多。之后，每天大部分时间都待在家里看电视。近三年来，饭量有所增加，活动量却大大减少，所以血糖和体重一直在上涨。
杨钦博士解释，人体的胸腔和腹腔间有片膈肌，好似一道墙将腹腔和胸腔隔开。食管穿过膈肌上的洞即食道裂孔，连接膈肌下面的胃。
谢阿姨长期饭后不动，食物积在胃里下不去，所以只能另找出口。据了解，谢阿姨的食道裂孔被撑开了一个直径10多厘米的缺口，导致二分之一的胃通过膈肌食管裂孔疝到胸腔里，经过胃镜测量，食管还由正常的25cm缩短到了20cm。
而谢阿姨所谓的“胸痛”很可能是复合性疼痛，一方面是吃完饭膈肌勒住胃的疼痛，另一方面是胃液反流至食管造成对食管黏膜的灼烧感。
由于膈肌的食管裂孔较大，杨钦博士给谢阿姨进行了腹腔镜下的微创手术。术后第五天病人即出院。医生特别交代谢阿姨尽量少吃多餐，适当增加活动量。
1、超力型身材，通常个子较矮，胸廓较大；
2、经常有应酬，又没有运动习惯的人；
3、50岁以上的老人，尤其是常年卧病在床的病人。这类病人由于肠胃蠕动能力本身就弱，加上卧床，饭后长期腹腔压力增高，都易引发食管裂孔疝。
▲不要吃过甜、酸、油腻的食物。
▲不要吃蕃茄、番薯、咖啡、茶等等。
▲少量多餐进食，汤水一次不能喝多。
▲睡前3小时禁食禁水。
▲进食后不要弯腰、卧床，适量活动。
▲睡觉时，床头可抬高15厘米使床板呈30度角倾斜，或枕较高枕头等。
杨钦博士说，由于是解剖结构的改变，目前没有药物能纠正食管裂孔疝，大多数主张药物控制其症状，并修复食管、贲门炎症，以防止其发生并发症，症状严重者需外科或胃镜下手术治疗。
END
编辑：乔一
福建卫生报记者：陈坤
通讯员：杨钦、陈文璇
实习生：蔡一苇
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