福州10岁女童验光发现近视，散瞳后视力又正常！这项检查决定孩子要不要配镜
现在近视的孩子越来越多
很多家长发现自家娃近视后
常常纠结需不需要给孩子配眼镜？
前不久，
福州10岁女孩萱萱（化名）在学校体检时，
发现近视100多度。
因为担心孩子近视加深，
父母收到体检单后，
马上带女儿去福州东南眼科医院
做进一步的验光检查。
医生给萱萱点了一种散瞳眼药水。
之后重新验光，
检查结果让萱萱妈悬着的心落了下来。
原来萱萱散瞳后验光的结果是
没有近视度数！
之所以没有散瞳前测出裸眼近视100度，
是因为她的近视只是假性近视。
如果真的按照100度近视的情况配镜，
可能不出两个月，
萱萱真的就变成了近视眼。
由于散瞳后会出现暂时的视物模糊、畏光，不少家长和孩子都比较排斥散瞳，甚至有家长认为散瞳会对眼睛造成伤害。
“在间隔一段时间后反复散瞳不会损伤眼睛，而且散瞳验光，是眼科学界判定真假近视的金标准，特别是对于15岁以下首次验光的儿童青少年，由于未成年人眼睛的调节能力很强，配镜前如果没有散瞳，验光度数会有较大差别。”福州东南眼科医院副院长夏江胜教授说。
事实上，散瞳验光的目的并非是“散大瞳孔”，而是麻痹睫状肌，让睫状肌在放松状态下验光，验光度数更准确。
打个比方：
我们的眼睛和照相机一样，通过眼睫状肌的调焦，可以实现看近或看远。儿童与青少年的眼睫状肌调节能力特别强，使得视力的波动也比较大。
如果孩子长时间看近，睫状肌得不到放松，就会变得紧张僵硬。在这种情况下验光，测出的视力度数就不准确，因此需要借助药物（一般是滴散瞳眼药水）使眼睛放松。
不少近视眼患者在医院第一次散瞳验光后，再次配镜就直接去眼镜店。由于眼镜店不具备散瞳的资质，这就造成不少患者二次配镜时，验光度数可能偏高，验配的眼镜度数也不准确。
因此，除了儿童青少年第一次验光配镜需要散瞳外，夏江胜提醒：
1、18周岁之前，建议半年验一次光，如果视力波动较大，在验光前需要散瞳。如果视力保持在稳定状态，15岁之后可不用散瞳。
2、如果成年人度数波动较大，且配镜后视力改善不多。
3、高度散光、远视、弱视既往史的患者。
有青光眼、眼压高或眼内植入人工晶体的患者。
根据使用药物的不同，散瞳可分为快速及慢速。
❖适用：普通近视儿童，以及不伴有斜视、弱视的中低度远视者。
在医院点眼药水散瞳，每10分钟1次，共3次，一般6-8小时即可恢复正常。
❖适用：高度近视、远视的儿童，特别是有斜视的儿童。
慢散瞳需每天早中晚各1次，连用3天眼药水，或每晚1次，连用7天眼药水。慢散瞳停药后大概两三周左右瞳孔和调节能力会恢复正常，不适感会消退。
当瞳孔散大以及睫状肌调节出现麻痹后，一些孩子会出现视力模糊、畏光等症状。家长可以在孩子外出活动时佩戴太阳镜或者打伞、戴帽等给予保护。
目前市面上有不少视力康复机构，通过按摩等方式缓解视疲劳，虽然短期内有起效，但提升的效果并不持久。如果经过散瞳验光，就会发现真实视力并没有变化。
因此，很多视力康复机构都不推荐给孩子散瞳，甚至散布散瞳会伤害眼睛的伪科学。
家长对于散瞳有害眼睛的说法要擦亮眼睛。
一定要先去正规医院验光测度数诊断是真性近视还是假性近视毕竟真性近视是不可逆的快转发提醒你身边的家长！
END
福建卫生报记者：林颖
通讯员：张云
编辑：小枫
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