福建医生发文:一到降温,这种病高发季来了,是脑梗死的警报!
最近
福建多地气温下降
到了季节变换时节,
正是心脑血管病高发季节
尤其是
脑卒中(俗称脑中风)高发,
已成为我国第一大致残和致死疾病!
而短暂性脑缺血发作
这种被称为脑中风的预警疾病
知晓率非常低
6个此类患者,
可能只有1个知道自己患病!
如果这种病多次发作
是发生严重脑梗死的警报!
近日,
福建卫生报健康大使、福建省级机关医院神经内科林细康主任医师
就接诊了一例
因患者及家里未重视,
错过最佳治疗时机!
文/林细康
竟是脑中风
福州68岁的刘奶奶平时精力充沛,自觉身体状况良好,平时不愿意到医院检查身体。今年初,家人发现刘奶奶时不时发呆,无法与子女正常对答,再三催问也是语无伦次、答非所问。这种状况一般只持续三五分钟又自行恢复。
当时曾经到医院就诊,医生考虑是脑中风,建议立即住院进一步检查,但刘奶奶认为这种病症每次发作时间短、次数少,发作过后没有遗留任何异常,因而不以为然,拒绝住院治疗。
随着气温逐渐下降,一周前刘奶奶发作次数明显增多,有时一天会出现两三次,每次发作时间也明显延长,经常长达半小时至一两个小时。直到前一天,刘奶奶发作后言语功能异常连续一天没有恢复,表情呆滞、反应迟钝。此时,家人他才意识到问题的严重性 ,第二天立即来到福建省级机关医院神经内科就诊。
每6个患者,只有1人知道自己患此病
反复发作,小心脑梗死!
是指脑、脊髓或视网膜的发生一过性供血不足而导致短暂性、可逆性的神经功能缺损。起病突然,迅速出现局灶性的神经系统或视网膜的动脉功能缺损,如突然出现头晕目眩、行走不稳,突然言语障碍、一侧手脚突然麻木或无力等。
发作多见于50-70岁中老年人,男性多于女性。由于发病具有“来也匆匆,去也匆匆”、“临床表现较轻”的特点,极易被患者忽视。
有人将短暂性脑缺血发作与中风的关系比喻为心绞痛与心肌梗死的关系,这非常恰当。短暂性脑缺血与脑梗死是同一种疾病的不同阶段。
任何一位短暂性脑缺血发作病人以后发生中风的危险性都非常高,因此,它是中风的预警信号,如果短暂性脑缺血发作短期内多次发作,常常是发生严重脑梗死的警报,而且发生心肌梗死的风险也会明显增加,应该引起足够的重视。
治疗及不及时,结局大不相同。刘奶奶之前是因为大脑语言中枢发生短暂性脑缺血发作而导致反复发作的语言障碍,令人遗憾的是患者和家人由于对本病认识不足,对医生的劝告置之不理而没能得到及时治疗,最终导致不可逆的脑梗死发生。
多数就是我们熟知的高血压、糖尿病、高脂血症、抽 烟、酗酒、心脏疾病(如心肌梗死 、非瓣膜性心房纤颤)、脑动脉狭窄或血管内不稳定粥样斑块等 。
这些症状别忽视!
短暂性脑缺血发作因脑部发生缺血的部位不同而出现不同的临床症状。
如果发生在颈内动脉系统的分支:
患者可出现一侧视力障碍,同时还可能伴有一侧身体感觉障碍或一侧手脚运动异常,有的还会出现失语、失读、失算、失用、言语理解障碍,还可出现同侧偏盲。
如果病变在椎基底动脉系统:
患者可出现双眼视力障碍 、眩晕、恶心、呕吐、动作不协调 、跌倒及视物重影等。
症状一般不超过1小时,最长不超过24小时就会完全消失。
短暂性脑缺血发作临床表现,容易与其他急性脑血管病和其他病因引起的眩晕、晕厥、癫痫发作、偏头痛、脑肿瘤、低血糖或低血压等疾病混淆,患者应及时到医院鉴别。
如何提早预防
1、定期监测血压、血脂、血糖等,养成良好的生活习惯,戒烟、限酒、减肥、适度运动、低脂饮食。
2、控制危险因素,一旦发现高血压、糖尿病、高黏血症、高脂血症等容易引起短暂性脑缺血发作的病症,及时治疗,使发病危险其降至最低。
3、有短暂性脑缺血的表现,应立即到医院就诊检查:包括动态血压心电图、脑电图、经颅多普勒超声、颈部血管彩超、颅脑磁共振血管成像。如果有必要应进行有创的血管介入检查。
4、高危人群应坚持服药,定期到医院随访检查,根据专科医生的建议进行脑血管评估、血糖、血脂及血小板聚集功能检查。
目前正处于季节变换时节,正是心脑血管病高发季节,如果您的家人出现发作性短暂性口角歪斜、口齿不清、一侧肢体无力、视物不清等短暂性脑缺血症状,千万不要抱着试试看、等一等的侥幸心理,应立即前往医院检查治疗,尤其是高血压、糖尿病、高血脂、高黏血症等脑梗死高危人群。
转发提醒家里人!
尤其是身边50~70岁
脑中风高危人群
发现相关症状,千万别忽视
以免错过最佳治疗时机!
关键时刻
“120口诀”可以快速识别卒中
END
作者:林细康
编辑:小枫
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