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福州一阿婆行走难自控,竟是因为这里脱位!小心这种可能导致死亡的“颈椎病”

张帅 福建卫生报 2020-08-21

福建卫生报你和健康之间就差这一点→关注

不少人对于轻微的磕碰

都不太注意

认为时间能够治愈一切


可福州84岁的陈阿婆

差点因为这样的疏忽大意

导致全身瘫痪!


福州84岁的陈阿婆,半个月前在家中活动时,不小心头部受到轻微磕碰,接着脖子就出现酸痛不适。


她以为这是年纪大了的正常现象,自己忍耐了数天置之不理,依旧保持饭后运动的习惯,希望通过活动能缓解脖子的不适感。


然而,过了好几天,陈阿婆脖子问题没有解决,除了颈部一直难受无法自拔以外,还出现双手麻木,下肢无力,连行走都无法自控。


家人带着陈阿婆辗转多家医院,最后来到福州市第二医院脊柱外科,检查后,脊柱外科副主任医师吴建军医生诊断为颈椎部位的寰枢椎脱位,从而引起脊髓损害和神经损伤,如果继续延误,则会导致全身瘫痪。


由于陈阿婆年纪大,伴有骨质疏松,颈部受外力撞击后,没有及时就医,反而不断运动和扭动,造成脱位和断裂,手术难度比较大,术中可能出现损伤或出血造成瘫痪。


最后,在与家属沟通与同意后,通过手术成功为陈阿婆解除了危险,术后,陈阿婆的双手麻木症状得以缓解,下肢的肌力也逐渐恢复,3天后可以行走,生活初步能自理,达到快速康复要求。



被称作“生命禁区”的部位


寰枢椎或许听来很陌生,但是在人体结构中占有极为重要的地位,被称作“生命禁区”。


吴建军说,人的颈椎由7节椎骨垂直连接组成,其中最上面两节被称为寰椎和枢椎。



这两块椎骨与其他的颈椎相比显得很“特别”。它们之间没有椎间盘,靠韧带连接,活动范围很大。


寰椎直接与头颅连接,与头颅的关系,就好像在尖塔顶上支撑了一个又大又沉的球体,正是这种结构,让人的头部可以在一定范围内上下左右自由转动,不过,同时也让寰枢椎成为整个颈椎中最不稳定也最脆弱的那个支点。


多种原因可致脱位


当头部受到瞬间暴力的撞击,如摔伤、撞伤、砸伤时;或突然受外力作用,比如急刹车时,寰枢椎就非常容易受到损伤,发生韧带断裂、关节脱位。


另外,也有一些寰枢椎脱位是先天性枕颈部发育异常造成的。


还有部分患者由于咽后的颈部发生炎症等病变,累及寰枢椎的韧带,使其结构不稳,也可能造成寰枢椎脱位。



寰枢关节脱位会有哪些表现


1、脱位本身的症状:颈项部疼痛,有时放射到肩部,颈部肌肉痉挛,头部活动障碍。


2、周围组织器官受累症状:寰椎前弓向咽后壁突出,发生吞咽困难;枢椎棘突后突明显并常有压痛;若为单侧前脱位则出现头部姿势异常,头颈偏向脱位侧,而下颌则转向对侧。


3、脊髓压迫症状:一过性四肢疼痛或麻木,当脱位加重时,即可出现不同程度的四肢硬瘫,伴大小便功能障碍。


4、椎动脉压迫症状:使椎-基动脉供血不足,出现延髓和脊髓供血障碍。



END


编辑:乔一

福建卫生报记者:张帅

通讯员:朱玉


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