福州一6岁男孩胸口有个“漏斗”,几乎可养鱼,别误以为只是缺钙!
锁骨养鱼的
已经惊掉了不少人的下巴
可你见过胸口也凹陷一大块?
几乎也可以养鱼的吗?
福州的6岁男孩小文(化名)
胸口凹陷、就像一个“漏斗”
可别误以为这是缺钙的表现
出现了这样的病状
一定要及早就医!
原来,6岁的小文,出生后不久,父母就发现其胸骨有明显的凹陷,送医检查后,明确诊断为漏斗胸。但在当时,医生认为小文的年纪还小,尚未对孩子的生理发育造成影响,建议先继续观察。
随着年纪逐年增长,小文的胸骨凹陷程度越来越严重,平时体力较差,稍微一跑跳就不停喘气,并且容易感冒、咳嗽。1月5日,父母带着小文来到福建省福州儿童医院胸外科就诊。
经CT检查发现,凹陷的胸骨已经开始影响小文的心肺功能,造成孩子的发育不良,体力不支,一活动就会气喘胸闷;而且凹陷进去的胸骨,已经对心脏造成了一定程度的压迫,甚至还有可能进一步引发脊柱畸形。
经过检查和评估,小文目前的年龄已经达到了手术矫正的适宜年龄,恰逢寒假,父母当天就给小文办理了入院手续,完善相关检查后,医生为小文设计了手术治疗方案。
1月11日上午,福建省福州儿童医院胸外科为小文施行微创手术,医生通过植入一小块钢板,让小文的胸廓挺起来,术后小文胸前的小“漏斗”立刻消失了,终于可以像正常孩子一样生活了。
福建省福州儿童医院胸外科主治医师陈世恭说,很多人以为漏斗胸是缺钙造成的,实际上它是一种先天性胸骨畸形。据国内外最新数据统计,每300人当中就有一个漏斗胸畸形。
一般漏斗胸患儿5~12岁为最佳手术年龄阶段,若年龄大则骨纤维化,骨韧性下降,给手术带来风险。
一种不明原因的疾病,男孩高发于女孩。
手术是治疗漏斗胸的较为有效方法,但传统手术治疗方式创伤大,并发症多,术后疤痕明显,且容易复发。
目前,世界上最先进的漏斗胸矫正手术方式为Nuss矫治术。
漏斗胸的病因
1.膈肌中心腱短缩。
2.呼吸道阻塞。
3.部分前方膈肌肌肉纤维化。
4.胸骨、肋骨发育不平衡:胎儿发育过程中,肋软骨过度生长,过长的肋软骨向后弯曲,引起胸壁凹陷,形成漏斗胸。
5.结缔组织异常:漏斗胸常合并骨骼肌肉系统疾病,如脊柱侧弯、先天性髋关节脱位、肌病、脊柱后凸等,提示漏斗胸的形成与结缔组织异常有一定关系。
6.遗传因素:约15~40%的患儿有家族史,遗传因素越来越受到重视。
漏斗胸的影响
生理方面:对心肺造成压迫,影响孩子的生长发育;严重时心脏移位或转位,大血管扭曲;胸腔容积减小,肺扩张受到限制;时间越长,损害越严重。
心理方面:因为畸形导致孩子自卑,不愿与人交往;容易出现性格上的改变,导致心理障碍;可出现羞耻感、社交障碍、自闭、抑郁等心理问题。
漏斗胸的治疗
轻度凹陷:随着孩子发育,畸形变浅。可选择保守的治疗方式,如佩戴负压吸引装置,俗称“漏斗胸吸盘”,通过在胸部体表制造局部真空达到抬举胸骨和肋骨的目的,是凹陷区域恢复正常的治疗方法。
重度凹陷,则需要手术干预治疗。
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编辑:乔一
福建卫生报记者:张帅
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