颈动脉斑块，脑卒中的帮凶！这几类人群高发，一定要做好预防！
很多人的体检报告上出现过
“颈动脉斑块”这样的字眼
根据中国慢病研究统计
我国约1/3的成年人有颈动脉斑块
那么，什么是颈动脉斑块？
颈动脉斑块是什么原因引起的？
如何预防？
针对这些问题
省级机关医院神经内科林细康主任做了回答
颈动脉斑块的全名是动脉粥样硬化斑块，好发于颈总动脉分叉处。
正常情况下，颈动脉内表面是柔软而光滑的细胞层，当长期受到高血压、吸烟、酗酒、熬夜等病理因素刺激时，就发生破损而变得凹凸不平整，促使血液中的大量脂肪沉积于血管内壁，在动脉壁内层形成许多黄白色、粥状的小块状东西。
好比是镀锌水管用久了里边就容易生锈，如果加上水质不好铁锈就会越积越多，生锈的地方就会变窄甚至堵塞。
颈动脉斑块分为“软斑块”和“硬斑块”。
▶“硬斑块”的变化并不迅速，大小也不会有大的变化，这种稳定的、程度不严重的斑块危害性较小，不必过分恐慌，但应予以重视，定期检查。
▶“软斑块”又称为不稳定斑块，他们随时可能破裂，形成血栓，后果严重，常常把它比作“不定时炸弹”。
随着斑块越长越大，如果有诱发因素，斑块就会破裂，当斑块整块或者部分脱落后就成了血流中的栓子，随血流到达大脑堵塞远端脑动脉，导致栓塞事件。
根据堵塞血管的大小及堵塞的时间会导致不同的结果：
▶小血管堵塞症状较轻或者无症状，大血管堵塞会导致突发的偏瘫、失语等症状。
▶堵塞时间短的，会出现一过性的言语不清、头晕、肢体麻木或者无力。
▶堵塞时间长的，会引起永久性的偏瘫、偏身感觉、偏盲及语言功能的障碍等。
▶另外，还因为颈动脉狭窄而导致的脑供血不足，造成慢性脑损害，可引起记忆力、计算力等高级智能活动的受损。
统计资料显示，缺血性脑卒中的栓子，有30%-50%来自颅外段颈动脉硬化斑块。所以，这种动脉粥样硬化斑块是导致脑卒中的罪魁祸首。
❶ 定期检查
建议中老年男性、绝经后的女性以及高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖等人群，每年至少做一次体检。
发现“颈动脉斑块”应及时就诊，由医生指导进行科学防治，不必过于惊慌。
❷ 严格控制心脑血管病危险因素
首先应严格控制血压，使血压保持在140/90mmHg以下；
其次，积极控制血糖，保持空腹血糖在6.1mmol/L以下，至少应在7.0mmol/L以下，餐后2小时血糖在7.8mmol/L以下，至少应在10.0mmol/L以下；
第三，调脂稳定斑块，研究证实将低密度脂蛋白至少控制在2.1mmol/L以下，可有效阻止脂肪沉积并有助于早期斑块的逆转。
另外，如果检查发现高尿酸、高同型半胱氨酸等都要及时治疗。
❸ 保持健康的的生活方式
少吃盐，每人每日不超6克；
少吃高油脂高胆固醇食物，如动物内脏、肥肉、人造奶油等；
高糖高热量的食物尽量少吃，多摄入一些水果及黑木耳、洋葱、鱼类、绿茶、胡萝卜、西兰花等对血管有益的食物；
坚持运动，每天至少进行30分钟有氧运动，每周至少有150分钟的运动时间，运动方式只要适合自己即可，散步、快走、骑车、游泳、广场舞等都是不错的选择。
❹ 戒烟限酒
坚决戒烟，尽可能不饮酒，即便饮酒也要有所限制，男性饮酒的酒精量每天不超过25克，女性不超过15克。
❺ 积极配合治疗
检查颈动脉出现狭窄或斑块，应到医院进行相关检查，根据具体病情采用药物治疗或者手术治疗。
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作者：林细康
编辑：加士伯