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福州7岁男孩睡觉打呼竟导致日渐消瘦?打呼噜≠睡得香,大部分家长都有这个误区!

张帅 福建卫生报 2021-03-17

福建卫生报你和健康之间就差这一点→关注


“我家孩子每天睡觉呼噜呼噜,睡得可香呢。”  

“我家宝宝每次睡觉翻来覆去的,一会床头一会就跑到床尾了。”
“我娃好动得很,总是静不下来。”

“我听说孩子打呼噜也是一种病?”   


是的,打呼噜是病

不是睡得香

一定要及时就诊


每年的3.21是世界睡眠日,2020年世界睡眠日中国主题是“良好睡眠,健康中国”。世卫组织调查,全球约有27%的人有睡眠问题,同样,儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征也困扰着众多孩子及家长。


近日,福州一位妈妈带着儿子到福建省福州儿童医院耳鼻咽喉科看打鼾,小男孩今年7岁,幼儿园大班。个头小小的,看上去很消瘦。和同龄人相比,他的身高体重应该偏矮偏轻。


男孩妈妈说,儿子晚上睡觉打呼噜,有时鼾声响得和说话声音那么大。还磨牙,睡觉转圈圈,一晚上可以在床上转好几个圈。而且很容易惊醒,稍微有点动静,就会睁开眼睛,一晚上要上四五趟厕所。



所以到了白天,经常无精打采,不喜欢和小朋友们玩耍。幼儿园老师反映说,讲故事时他经常没听两句就去干别的事,注意力集中不起来。


后来,经过进一步检查,发现孩子是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。对症治疗后,孩子现在很少打呼噜,呼噜声比原先轻得多。

敲黑板——


福建省福州儿童医院耳鼻咽喉科主任沈翎介绍,儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrom,OSAHS)是指睡眠过程中频繁发生上气道阻塞,扰乱儿童正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化。


直接的表现就是睡觉打呼噜,张口呼吸、频繁翻身,甚至在睡觉时因呼吸暂停而憋醒。形成儿童OSHAS的最常见原因就是扁桃体及腺样体肥大。

“呼噜娃”的烦恼


儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

危害众多,常见的有以下几点:


1、伤颜值

长期张口呼吸导致呼吸气流紊乱,从而形成面骨发育变形,上腭高拱,门牙突出,鼻梁下塌,唇厚,缺乏表情,医学上称为“腺样体面容”,一旦形成,再矫正可就难了!


2、损智力

OSAHS儿童因睡眠质量低下导致上课精力不集中,乏力,在校表现不良,多动、智力低下、情绪问题、害羞和学习问题。8%62%的患儿有白天过度嗜睡症状。美国学者曾做过研究,OSAHS患儿越早接受治疗,越能提高学习成绩。


3、长不高

众所周知,孩子的睡眠质量影响生长激素的分泌,睡眠缺氧导致的低氧血症和高碳酸血症也可影响孩子的体格及智力发育。许多打呼噜的小朋友,个头都比同龄人“矮一截”。


4、并发症:引起周围组织的疾病

同时,扁桃体及腺样体的肥大还可引起周围组织的疾病,如慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎。在没有去除病因的情况下,总是反复发作,难以痊愈。


治疗原则是:早诊断、早治疗


沈翎主任提醒,如果发现小朋友有打呼噜、夜间张口呼吸症状,建议家长们应及时到耳鼻咽喉科就诊,检查扁桃体及腺样体状况。如有问题应及时治疗干预,以免影响孩子的生长发育。


儿童OSAHS的治疗原则是:早诊断、早治疗,解除上气道梗阻因素,预防和治疗并发症。总体包括保守治疗和手术治疗。保守治疗应系统、规范地治疗鼻炎、变应性鼻炎和鼻窦炎。扁桃体、腺样体肥大导致的OSAHS儿童可行腺样体、扁桃体切除术以解除上呼吸道的阻塞。同时,应加强锻炼、增强自身免疫,肥胖患儿应减肥。


END


福建卫生报记者:张帅

通讯员:刘平凡

编辑:十七


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