没做这件事，你补的钙就白补了？福建药师、营养师联手辟谣，再给你一个不要钱的“补方”
近日，网上流传一种说法，补钙不补维生素D，那就白补了，因为钙的吸收离不开维生素D。而中国人普遍缺乏维生素D，光靠食物摄取不够，必须通过补充剂（如维生素D咀嚼片、滴剂）来补充。这是真的吗？
福建卫生报记者找到了宁德市闽东医院药剂科主管药师张舒晟和南平市第一医院营养科营养师陈彬求证。
先说结论：这个说法有一半是真的——维生素 D 能够影响人体的钙吸收。但是并非所有人都需要通过补充剂补维生素D。
“补钙涉及两方面，一是我们摄入含钙量高的食物或钙制品，另一个还要考虑到钙进入人体之后的吸收率。”南平市第一医院营养科营养师陈彬认为，维生素D就是参与到钙制品进入人体后增强吸收过程的关键因素。
没有它的参与，人体对膳食中钙的吸收率显著下降。
在我国乃至全球，维生素D缺乏的现象较为普遍。上海地区的一个调查显示，20-89岁人群中维生素D不足者，男、女性分别为84%和89%，更严重的维生素D缺乏者分别为30%和46%。
常年室内工作，户外活动较少的城市居民易缺乏维生素D，冬季日照不足时季节性维生素D缺乏的现象也很常见，维生素D需求较高的人群如孕妇、儿童等缺乏风险更高。
维生素D缺乏所致的疾病中，最知名的应属佝偻病和骨质疏松症。
佝偻病是婴幼儿缺乏维生素D所致的严重疾病，多见于6个月至2岁的婴幼儿，可出现方颅，肋串珠，肌肉无力，严重时出现鸡胸、O型腿或X型腿，生长发育迟缓等。
轻度缺乏维生素D的患儿还可出现睡觉不安稳、夜间哭闹、烦躁不安、多汗等症状，增加呼吸系统疾病、肠道炎症、过敏等多种免疫相关疾病，以及成年后骨质疏松的患病风险。
对老年人而言，维生素D缺乏最常见的后果是骨质疏松症。
健康的成年人维生素D不足的症状并不明显，主要是影响人体峰值骨量，增加老年后骨质疏松症发病风险，尤其是老年女性骨质疏松症患病风险更高，为降低风险成年女性更应注意补充维生素D。
吃什么能补充维生素D？陈彬营养师说，动物性食品是非强化食品中天然维生素D的主要来源，如含脂肪高的海鱼和鱼卵，还有动物肝脏、蛋黄、奶油和奶酪中含量较多，而瘦肉、奶、坚果中也含有微量。
此外，日光浴是促进维生素D在体内合成的最好方式。
陈彬营养师说，人们常说晒太阳可以补钙，其实是因为健康人通过适量日照，可以合成身体所需的大部分维生素D。
因此，预防维生素D缺乏最经济有效的手段就是适当增加日晒。
怎么晒？宁德市闽东医院药剂科主管药师张舒晟建议，要达到预防维生素D缺乏的目的，可以在春、夏、秋三季中，在11:00~15:00将面部和双上臂暴露于阳光5~30分钟，每周至少3次，即可让机体合成必要的维生素D。
需要注意的是，玻璃会过滤紫外线，隔着玻璃的日晒基本不能满足身体需要。
由于食物中的维生素D的含量较少，食物通常很难满足人体维生素D需求，一般只能作为补充。
张舒晟主管药师提醒，普通维生素D安全剂量范围宽，人群中极少会长期使用超过最大耐受剂量的维生素D，少有因普通维生素D摄入过量导致中毒，但仍需注意长期补充高维生素D可能增加高钙血症、肾结石等疾病的风险，未经咨询医生或药师，不要长期大量服用维生素D的药品或保健品。
福建卫生报全媒体记者：张帅/文
通讯员： 陈潇潇
策划/编辑：冰阔落
审核：黄美辉、朱晓洁
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