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这场义诊,儿童医院内分泌遗传代谢科全科总动员为孩子保驾护航!

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“医生,我家小朋友比同龄孩子都矮,今年6周岁才103cm,关键我和孩子他爸个子也不矮,孩子胃口挺好的,不挑食,咋就是不长个呢?”


“6周岁的女孩,身高才103cm,这身高已经属于矮小了。一般情况下,身高70%左右靠遗传,30%左右受到后天的营养、运动、睡眠、环境等因素共同作用。当然,还需排除内分泌代谢等疾病因素。”


10月27日下午,福建医科大学附属福州儿童医院门诊楼3楼内分泌遗传代谢科团队全科总动员,针对矮小症、性发育异常、肥胖症及生长发育相关罕见病等内分泌遗传代谢疾病的患儿开展义诊,为生长发育患儿免除专家挂号费,并对符合矮小症诊断标准的儿童免费赠送骨龄片、免费生长发育评估。



据了解,平日里,福建医科大学附属福州儿童医院内分泌遗传代谢科的号极其抢手,该科主任陈瑞敏教授的号,更是一号难求。


“今天早上遇到一个病例,家长带着14岁儿子来看诊,儿子身高1米57,可是骨龄已基本闭合;看诊中家长希望能通过一些治疗方式让孩子骨骼能继续发育,但是想让孩子长到1米6,估计很难,因为已经失去治疗的机会了。”

陈瑞敏主任坦言,像这种情况的家长很多都不了解正常儿童生长发育的规律,有的家长只追求所谓的好成绩而忽视了对孩子身高问题的关注,有的家长甚至对孩子的身高问题还存在诸多的误区,以为女孩子来月经、男孩子变声才是进入青春期的标志,年龄小的孩子不长个便自主判断为“晚长”等,其实,门诊中已有不少家长对此行为懊悔莫及。




“很多家长不了解儿童生长发育规律,从而错过了治疗的最佳时间。”为此,内分泌遗传代谢科开展这场义诊,开放了80个号源,希望通过这种方式,能够多为患者解决一些问题;同时也能对家长们针对性地进行科普宣教。



哪些孩子需要特别关注身高问题呢?

出生时是小于胎龄儿

小于胎龄儿(SGA)指出生体重和(或)身长低于同胎龄平均体重和(或)身长第10百分位的新生儿。


一般80%的SGA于出生6个月内开始追赶生长,85%以上在4岁完成追赶生长,仍有10~15%的SGA儿童4岁时不能追赶上正常身高,其中约半数至成年后也不能成功追赶,其身高会低于正常身高的2个标准差。


因此,若出生后4年身高没有很好地追赶,以后追赶的可能性小,建议找专科医生进行进一步的指导干预。





父母双方都矮,或者有一方身材矮小者

关于身高,遗传因素占70%左右,后天因素占30%左右,虽然身高和遗传有着紧密的关系,但遗传身高指的是一个范围值,上下可有5厘米左右偏差。


一般父母个子矮,孩子矮的可能性会比较大,因此,这类孩子在生长过程中出现了身材矮小,应及时到医院就诊接受相应检查。





父母双方个子都高,但孩子的身高却偏矮

父母个子都很高,孩子高的可能性大。但是一旦发现孩子的身高明显地偏离了遗传身高,就要引起父母的足够重视,必要时到医院进行相关检查。





不同生长时期年生长速率出现问题时

生长速度在2岁以下儿童中小于7.0 cm/年,2~4岁以下儿童小于5.5 cm/年,4~6岁以下儿童小于5.0 cm/年,6岁至青春期前儿童小于4.0 cm/年,青春期儿童小于6.0 cm/年,则考虑生长迟缓。


家长们也可以根据以下情况粗略判断:孩子总是长期坐在第一排,班级站队总是排前三,身高总比同龄人矮了半个头,衣服穿了几年了还能穿等,如有上述情况者需及时查找导致生长迟缓的原因,及时评估,必要时给予干预。





三四年级的孩子开始出现身高突增者

青春期是身高增长的第二个高峰期,女孩子一般是9~11岁进入青春期,男孩子11~13岁进入青春期,女孩子以乳房发育,男孩子以睾丸增大作为进入青春期的重要标志。


如果第二性征提早出现或身高突然较同龄儿童增长过快,则需要引起家长足够的重视,及早到医院进行骨龄等相关检查。





您家孩子“矮”了吗?

矮小症:当您的孩子身高处于同种族、同年龄、同性别正常儿童平均身高第三百分位数(P3)或两个标准差(-2SD)以下时,即为矮小症。




你家宝贝达标了吗?

快自查一下




医生提醒

发现孩子身材矮小

青春发育提前或落后

肥胖、罕见病等生长发育异常时,

切记勿盲目等待

请及时到正规的医院

找内分泌遗传代谢专科医生就诊

一旦确诊,及时治疗!

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福建卫生报全媒体记者:张帅


编辑:杨小懒

审核:黄美辉、朱晓洁


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