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福州25岁小伙差点猝死,起因竟是一场小感冒!医生提醒:此病年轻人多发却易被忽视

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入秋季,冷热交替病毒性感冒也随之增加除了体质弱的儿童和老人不少人年轻人也中招感冒病毒性感冒稍不重视导致心肌炎并发症,不可小觑!


家住福州的小李,今年25岁,刚毕业在一家外企单位上班,经常熬夜加班。2周前福州冷空气突袭,小李不小心着凉后出现咳嗽、喉咙痛等症状,他当是小感冒,就自己买了点感冒药应付了事,加上自己负责的项目工期紧,也没有时间休息,直到上周老感胸闷、心脏跳的厉害,这才来到福建省级机关医院看病。


福建省级机关医院心内科林建珍副主任医师接诊小李并安排了检查,发现小李的心电图出现了频发室性早搏,心脏损伤标志物心肌酶和肌钙蛋白也增高了,考虑为病毒性心肌炎,不及时治疗病情会随时加重,甚至有猝死风险。


小李这才请假住院治疗,经过一周抗病毒、营养心肌、免疫调节及对症治疗后,目前小李的胸闷、心悸症状缓解,各项指标逐渐恢复正常,林医生交代小李还要静养一段时间。



这也给小李上了一课小小感冒暗藏“心肌”差点给他的心脏致命一击!
小感冒为何会引起心肌炎?



福建省级机关医院心内科林建珍副主任医师解释到,感冒就是各种病毒引起上呼吸道感染,对于抵抗力好的的人,很多病毒在粘膜就被免疫系统“擒住”,没有机会进一步兴风作浪,普通感冒1周内就自愈了。
但对于一些抵抗力低的人群,比如幼儿、有慢性病的老人,或者是部分年轻人,因为学业或者工作疲劳、熬夜、受冷等原因导致短期免疫力下降,病毒就可能突破呼吸道粘膜屏障,通过血液“暗藏”在心肌。
一方面,病毒在心肌细胞大量复制,直接“攻击”心脏。另外一方面,人体针对病毒产生的“特种部队”—抗体,在清除病毒的同时,也会“误伤”心肌。这都会导致心肌的损伤和坏死,影响了心脏的正常功能并导致心律失常等,就是我们常说的“病毒性心肌炎”,也是心肌炎中最常见的一种。



心肌炎主要特征


病毒感染前驱表现

发现心肌炎前1-3周出现感冒症状:发热、乏力、鼻塞、流涕、 咽痛、咳嗽;还有部分表现为腹痛、腹泻“胃肠型感冒”(即病毒性肠胃炎)等症状,一般持续1周以内,多数被忽视。

心肌炎的具体表现

开始出现心肌损伤的症状:出现胸闷、胸痛、心悸,或者气短、呼吸困难,以及头昏、极度乏力、恶心、食欲明显下降等症状,大多患者这阶段才来就医。



心肌炎高发年龄段


虽然心肌炎可发生在幼儿至老年人各年龄层,但以儿童和40岁以下的成年人居多,35%的患者在10-30岁,男性略高于女性,这年龄段的人群平时活动量大,学业、工作的压力也较大,同时对自己的身体疏于关注。



那么日常生活中

心肌炎如何做到“未病先防”?



 福建省级机关医院心内科林建珍副主任医师建议
1

避免病毒传染

病毒性心肌炎是因病毒感染引起的,因此首先避免呼吸道及肠道的病毒感染。秋冬季节,感冒人群比例明显增高,减少到密集公共场所,平时外出戴好口罩,及时有效洗手,室内定期通风,注意保暖避免着凉,老人小孩可每年接种流感疫苗。

2保持健康生活

紊乱的生活作息会降低人体抵抗力,工作要劳逸结合,尽量避免加班熬夜、过度疲劳,保证8小时充足睡眠。


健康的饮食也是提高免疫力的基础,适当多补充新鲜瓜果、优质蛋白质、膳食纤维,减少辛辣、油腻、熏烤、煎炸食品,控制酒精摄入。


体重控制在合理范围:体重指数(千克/米2) <24千克/平米;腰围控制在男<90cm,女<85cm。

3规律有氧运动

长期规律的中等强度“有氧运动”可以提高心肺功能并增强抵抗力,减少感冒的发生,青中年人可选慢跑、骑自行车、椭圆机、游泳、球类、跳绳、健美操等运动,老年人可选择快走、广场舞、功率车、太极、八段锦等活动。每周5次,每次30-60分钟,达到有点辛苦、稍微出汗、可对话不可唱歌的疲劳程度就可。

4避免接触烟草

吸烟百害无一利,包括接触二手烟,均会破坏呼吸道纤毛和结构,降低呼吸道正常分泌和排痰能力,从而导致呼吸道的免疫力和抵御疾病的能力下降,难以阻挡病毒的入侵,容易引起呼吸道感染,要拒绝烟草的接触。

5疏导不良情绪

各种不良情绪(愤怒、悲伤、抑郁、焦虑等)对人体来说是一种应激,机体会反射性分泌一种明显抑制人体的免疫系统的激素,使得机体抵抗力下降,容易受到病毒攻击,所以日常要学会自我调理不良情绪,包括和家人朋友倾述、听听音乐,以及包括有氧运动等,必要时要咨询心理医生。


医生提醒 一旦明确诊断心肌炎若治疗不及时或没有严格注意休息可能出现心力衰竭、心律失常、心肌病少数甚至变成严重的爆发性心肌炎导致心源性猝死,需要警惕



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福建卫生报全媒体记者:张帅/文


编辑:李子

审核:黄美辉、朱晓洁



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