得了妇科癌也可生育！省肿瘤医院助孕“妇癌妈妈”

近年来，妇科肿瘤有着年轻化的趋势，

这可能与体检普及，

不良生活习惯及环境污染等因素有关。

得了妇科肿瘤后是否还有机会成为母亲，

成为大家关心的话题。

福建省肿瘤医院副院长孙阳教授表示

正确就医，多学科配合诊疗，部分妇科恶性肿瘤患者是完全有希望当妈妈的。

28岁查出癌 31岁当上妈

福州31岁的陈女士（化名）是不幸的。2019年，年仅28岁的她发现自己经期延长，经B超检查后发现其子宫内膜增厚并息肉样改变。经过刮宫、核磁共振等系列检查，医生诊断陈女士患上了子宫内膜样腺癌Ⅰ期，分化程度较好。

得知患癌后，

陈女士有个强烈的诉求，

就是希望能做一次妈妈。

辗转找到孙阳教授，

经详细评估和充分沟通后，

孙阳教授团队和陈女士都决定试一试。

团队先是给予陈女士内分泌治疗，并严格保证其3个月复查一次宫腔镜。由于陈女士宫腔内病灶范围较大，初期治疗效果并不十分理想，经再次充分评估并调整方案后，陈女士的病情逐渐好转，又经过一段时间的巩固治疗，于2021年初病变完全缓解，符合生育条件，孙阳教授立马为其联系了生殖医学中心介入。

幸运的是，陈女士很快自然受孕，整个孕期状态良好，各项指标正常。目前，陈女士已经妊娠37周了，很快就要成为幸福的妈妈了。

目前，在孙阳教授治疗组里，像陈女士这样，有生育需求的妇科恶性肿瘤患者还有十几位。

生育功能和抗肿瘤治疗如何兼顾？

“肿瘤患者病情复杂，生育功能和抗肿瘤治疗如何兼顾或取舍，这需要专业的肿瘤医生正确评估，患者及其家属的大力配合，还需要多学科的协助。”孙阳教授告诉记者。

妇科恶性癌症常见的有

宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌。

在一定的情况下，

经过严格评估，定期复查，

部分早期患者是有机会保留生育功能的。

一般而言，对于部分早期的宫颈癌和卵巢癌患者，可以通过手术的方式保留生育功能。而部分早期的子宫内膜癌患者可以像陈女士一样通过药物拮抗控制，定期监测（3个月一次宫腔镜检查），辅助生殖缩短受孕时间等方法，争取生育权利。

但需要提醒的是，

恶性肿瘤早期患者保留生育功能的治疗

存在一定失败的可能，

而且妊娠分娩带来的激素变化，

也可能会影响妇科肿瘤的发展。

因此，风险和收获是并存的。

孙阳教授建议

选择有经验的医生正规治疗是关键，对于有生育需求的妇癌患者，不要一味恐慌地一股脑全切除，也不要一味保留生育功能而错过了肿瘤治疗的最佳时机。

我省有了肿瘤内分泌与生育力保护专业委员会

2021年，在孙阳教授的牵头下，福建省抗癌协会成立了肿瘤内分泌与生育力保护专委会。融合了妇科肿瘤专科、普通妇科、辅助生殖中心、放疗科、内分泌科、肿瘤内科、乳腺内科、乳腺外科、泌尿外科、病理科、影像科及医学伦理等各个相关领域的医学专家，成员辐射覆盖全省9地市。

该协会的成立将提高我省医务人员对年轻肿瘤患者内分泌功能及生育力保护的认识和协作，为该领域的临床与科研工作起到促进作用，提高年轻肿瘤患者的生存质量，造福我省年轻妇科肿瘤患者。

福建卫生报全媒体记者：刘伟芳

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编辑：李婷

审核：黄美辉、朱晓洁

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