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重复感染新冠会死吗?

京虎子 虎老师说 2023-10-13

新冠疫情,正可谓树欲静而风不止,最近又传来重复感染几次新冠病毒就该死翘翘的消息。

并非空穴来风,确实有研究依据,也有为流量的渲染成分。

让我们探一探究竟。

重复感染并不是过一段做核酸又阳性了那么简单,因为有复阳和长新冠等因素,目前通常将90天后再次检测阳性的病例视为重复感染。

重复感染一方面因为病毒变异,这是新冠病毒进化的优势所在,不仅努力找出没有抵抗力的宿主,也努力突破免疫屏障、沦陷免疫系统,另一方面对新冠的免疫力会随着时间衰退,渐渐无法预防再一次感染。

不管怎么说,已经感染或接种疫苗的人就算免疫力衰退,多多少少也强过未感染者和未接种疫苗者,在原有的免疫力的基础上,再次感染不就是天然加强针吗?

前不久发表的一项研究认为恰恰相反,这项研究分析了美国联邦政府退伍军人部的数据,包括443588例首次感染、40947例重复感染,和530万未感染者作为对照组。

发现重复感染者与感染一次者相比,死亡的风险会增加一倍,住院的风险增加两倍,出现心、肺、脑、血压、肾脏、糖尿病、精神问题、骨和肌肉、神经异常等问题的风险都升高。即便之前感染过新冠也接种过疫苗的人,上述风险同样升高,这些风险会持续6个月。

这一研究触动了新冠恐惧症患者们的罩门了,无论自然感染和接种疫苗都不管用,还能放开吗?

咱们就不再多说不放开能不能坚持下去的话题了,看看这个研究结果是否站得住脚。

首先,风险增高并不等于感染几回新冠后只有死路一条,因为新冠重症、并发症和死亡风险都是少数或极少数,增高后依然是少数或极少数,大多数人还是轻症或无症状,并非多感染几次就到了天花感染后死亡三分之一的那种水平了,也不会到西班牙大流感的致命水平。

其次,也是更重要的,这项研究可以说有致命的缺陷。

退伍军人部的数据来自各退伍军人医院,退伍军人医院患者的主体是年老、健康状况不佳、男性。年老是新冠重症和死亡的一大危险因素、患有基础性疾病是另一大危险因素,男性也是危险因素之一,也就是说这个群体的绝大多数人具备3项以上新冠危险因素,毫无疑问是新冠高危人群中的高危人群,不能代表一般人。

所以这项研究的结果只能说对于超高危人群来说,重复感染新冠可能会增加重症和死亡的风险。为什么说可能?因为这是一项流行病学调查,并非设计合理的临床试验,还有很多因素无法排除,比如那4万多重复感染者可能并非所有的重复感染者,而只是重复感染后出现症状甚至重症者,还有更多的重复感染后轻症的人没有去检测、没有来医院,因此出现统计上的偏差。

因此这项研究在某种程度是持着先入之见,到数据库里面刨坟,为了挖出吸眼球的东西罢了。

从我周围的情况看,重复感染和可能的重复感染很常见,并不会增加重症、并发症或死亡的风险,正像有的传染病流行病学家所言,流行病学数据显示存在重复感染后的平台效益,没有观察到风险上升的现象。

不值得为此事担忧。

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