【中医中药】从“内伤脾胃，百病由生”谈亚健康

张仲林工作室

2024-11-22

▲潮安村医张仲林立德行医治疗痒疹胃病有口碑作者: 南方农村报记者江玲来源: 南方农村报时间: 2013年10月24日▲痒疹胃病患者好福音，全国优秀乡村医生张仲林在潮州市潮安区金石镇张厝巷村卫生站立德行医坐诊！作者/邓连朝▲潮安张仲林治痒疹胃病——诗词同题：致敬潮州市潮安区金石镇张厝巷卫生站张仲林立德行医治疗痒疹胃病有口碑作者/崔柔然等

来源/张仲林工作室（e620228）整理

▲中国中医药网截图

从“内伤脾胃，百病由生”谈亚健康

时间：2024-02-29 　

来源：中国中医药报　

作者：□ 许亚培河北省中医院

随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，人们对健康的认识也逐渐深入，关注亚健康、积极预防和治疗亚健康的人也越来越多。《黄帝内经》云“人以水谷为本”，说明人赖水谷以生存。水谷入胃，经胃的腐熟、消磨，脾的运化、转输以布散精微于全身，五脏六腑皆得濡养。这种“人以胃气为本”的思想，对预防疾病的发生有着重要的意义。金元时代著名医家李东垣提出“内伤脾胃，百病由生”的学术思想，表明脾胃在人体中占有极为重要的位置，脾胃健康与否直接影响到机体的健康。

脾胃的生理功能

中医说的“脾胃”是功能概念，远远超出解剖学意义上的脾和胃的范畴，它包括了整个消化系统和部分循环系统的功能。《素问·灵兰秘典论》记载：“脾胃者，仓廪之官，五味出焉。”胃主受纳水谷，脾主运化精微，一纳一运，相互配合，维持人体饮食消化吸收，输送营养物质，发挥其滋补润泽的作用。

脾主升清，将水谷精微运送到心肺头目，维持内脏位置的相对恒定。胃主通降，将受纳腐熟的食物下行于小肠，再传至大肠，将糟粕排出。脾升胃降保证消化吸收、排泄废物的过程正常进行。

脾胃升降失调，运化失司，就会互相影响，清气不升必然会导致浊气不降，浊气不降也会影响清气不升。如脾为湿困，运化失职，清气不升，即可影响胃的受纳和降，出现纳食少、呕吐、恶心、脘腹胀满等症。反之，若饮食失节，食滞胃脘，胃失和降，亦可影响脾的升清与运化，出现腹胀、泄泻等症。

中医认为，脾属阴喜燥恶湿，胃属阳喜润恶燥。所谓脾喜燥恶湿，是指脾不健运，会造成水湿停滞；水湿停滞反过来又能影响脾的运化作用。所谓胃喜润恶燥，是指胃的津液充足，受纳腐熟功能就正常，饮食水谷就能经过分解而有节制地润降于肠中。

此外，脾主统血，是指脾有统摄血液在经脉之中流行，防止逸出脉外的功能。

脾胃不适出现的症状

脾胃失和除了会出现胃痛、恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道不适，还会反应在诸多方面，只要留心，就能从身上找到蛛丝马迹。

面色暗淡、肌肉无力

脾胃是气血生化之源，如果脾气虚弱，气血生化不足，皮肤得不到足够的滋润和营养，就会变得暗淡、无光泽。如果不能及时调理，面色就会逐渐发黄，人也会消瘦苍老。脾主肌肉，脾虚会导致肌肉力量下降，出现四肢松软无力、脂肪堆积的情况。

出血、贫血

脾气虚弱，不能摄血，则血不循经，多见于慢性出血的病证，如皮肤出血形成紫斑、月经过多、便血、尿血、鼻出血、牙龈出血等。同时可出现全身气虚症状，出血部位越多，气虚越重。

水肿、白带量多清稀

脾主运化水液的功能失调，会造成水湿内停，水溢肌肤，周身虚胖浮肿；若水湿趋于下，则使妇女带脉不固，可见白带量多清稀。

口唇干燥

中医认为，“口唇者，脾之官也”“脾开窍于口”。脾胃的问题会表现在口唇上，脾胃功能正常的人，嘴唇红润、干湿适度、润滑有光泽；脾胃功能不好的人常嘴唇发白无血色、干燥起皮、出现裂口。

睡觉流口水

脾主涎，涎即口水。脾气有固摄作用，脾气充足，涎液才会传送正常，并且停留在口腔里，帮助人体进行吞咽和消化；如果脾气虚弱，固摄功能减弱，涎液就会不受约束，使人睡觉时不自觉地流口水。

失眠多梦

中医认为，胃不和则卧不安。脾胃不和会使人睡眠质量下降，出现入睡困难、容易惊醒、多梦等问题。脾阴不足，生化之源不足，水谷不能化为精微供养心脾，可致心脾阴血亏虚，而见纳食减少、食后腹胀、心悸怔忡、失眠多梦等。

口苦、口臭

脾胃一升一降，共同完成对食物的消化吸收。如果脾胃湿热，清气不能上升，浊气不能下降，就容易引起胃胀气、反酸、嗳气等不适，浊气顺着食道上行到口腔，就会形成口苦、口臭。

排尿困难

肾主水，脾主运化，两者共同管理水液的代谢传输。脾气健运，清升浊降，就可以助肾化水，使排尿通畅；如果脾升降功能失调，则容易导致排尿不畅；若寒湿内盛，影响膀胱，气化失司，则小便短少。

肾虚腰痛

脾为后天之本，肾为先天之本，先天与后天相互滋生，相互为用。长期脾阴不足则肾阴虚衰，形成脾肾阴虚，可表现为腰膝软、头目眩晕、手足烦热、口干不饮等症状。

肿瘤

脾胃功能紊乱，气机失调，则气不能行血，致瘀血内停；水谷津液不能输布，则聚结为湿，凝聚成痰，久之成瘤。现代临床研究发现，脾胃虚弱会导致人体免疫功能下降，这与肿瘤发病有着很大关系。

调理脾胃益处多

脾胃为后天之本，脾胃功能的强弱决定了机体的盛衰。因此在亚健康人群的养生保健中，保护脾胃是非常重要的，主要体现在以下两点。

调理脾胃有助于防病抗老

调理脾胃可扶助正气，既能抵御外邪，也可调节和维持机体阴阳平衡以清除内邪。免疫功能降低和紊乱，是引起衰老和易染疾病的一个重要原因。所以，健脾胃可增强机体防御机能，有助于防病抗老。

补气健脾最常用人参、党参、白术、山药、黄芪、扁豆、薏苡仁、莲子等。胃病多阴虚，滋阴养胃是治疗胃病的常用方法，可用石斛、玉竹、百合、麦冬、沙参、天花粉、芦根等。

培养后天可弥补先天

肾为先天之本，脾胃为后天之本，所以人的生长、发育、成熟、衰老与脾肾关系最密切。以后天弥补先天，就是通过补益脾胃为肾脏精气的充盛打下坚实的基础。脾虚日久，温脾乏效时应考虑温补肾阳，可选干姜、肉桂、枸杞子等。

中医有“有胃气则生，无胃气则死”“人为水谷之本，故人绝水谷则死”等说法，可见脾胃与人体生命活动及生死存亡息息相关。总之，得脾胃者得中央，得中央者得天下，保护脾胃，方可提升人整体机能，纠正亚健康状态，全面改善生活质量。

▲原标题：从“内伤脾胃，百病由生”谈亚健康

▲素材来源：中国中医药网

▲网址：http://www.cntcm.com.cn/news.html?aid=243966

▲温馨提示：张仲林工作室 ( ID：e620228 ) 微信公众号发布内容，不代表张仲林工作室观点，不能作为处方，仅供同行之间学习交流及思路参考。由于每个人的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和剂量。非专业人员请勿盲目试用，应至正规医疗机构或在专业医生指导下，选择治疗用药方案，一切请遵医嘱。对使用张仲林工作室微信公众号信息和服务所引起的后果，本平台不承担由此产生的任何责任！