养老新动向：各地试点推广家庭养老床位
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日前，杭州日报报导，对于有着养老“金名片”的西湖区翠苑街道来讲，随着杭州市第一家老年食堂、镇街级养老服务综合体、金牌助老员队伍，和居家养老15分钟生活圈的陆续建成，翠苑街道的养老服务体系也走到了全市前列，并愈加完备。最近，又一全新的养老举措——家庭养老床位，在该街道落地。
“家庭养老床位综合了视频监控，智能床垫、烟感报警器等设备，通过大数据，将老人的身体状况和生活情况实时上传到大数据平台。”翠苑街道老龄工作负责人方俊铭说，家庭养老床位，包含智能床垫和视频巡查监控等一系列智慧化设备。不同于普通垫被，养老床位的智能床垫是一条长1米，宽5厘米，高2毫米的长条形智能产品，垫在凉席底下，能监测到睡眠质量等信息。通过全方位视频画面及上传后台的数据，可以更好地监测老年人身体机能，并不断更新健康档案，根据老年人身体状况的变化，及时调整服务计划。
据悉，只要是具有西湖区户籍，居住在西湖区，经能力评估达到中、重度失能的老年人或80周岁及以上空巢、独居老年人，都可申请家庭养老床位，其中最低生活保障和最低生活保障边缘老年人家庭优先纳入。据悉，床位一次性安装和设备费用为3000元，由西湖区政府买单，免费提供给特殊老人群体。此外，普通老人每人每月花费1000元不到，也可自费安装家庭养老床位，并享受到上门照料服务。目前，翠苑街道已有4位居民申请到了家庭养老床位。
围绕家庭养老床位，还有“四服务”：平台信息类服务、生活照料类服务、医疗类服务和长期照护类服务，为失能半失能老人提供更便捷、更智能、更专业的生活和医疗服务。
关于报导中提到的养老新模式-家庭养老床位，小编了解了一下，较早出现在江苏南京，2017年9月8日，南京市民政局、南京市财政局联合发布《南京市家庭养老床位试点实施办法(暂行)》，南京给家庭养老床位的定义是：家庭养老床位是指按照普通养老机构的服务标准，由养老服务机构为居家的失能失智、半失能老人提供养老服务的家庭床位。
南京市的家庭养老床位，服务内容包括：
按照服务协议为居家老年人提供生活照料、康复护理、精神慰藉、文化娱乐等服务。
1、生活照料服务：一是每日三餐服务。协助老人制作或送餐上门;二是清洁服务。保持室内空气流通、卫生整洁无异味：清扫房间、洗衣服务、换洗窗帘、晾晒被褥等;三是照料护理。晨间护理(洗脸、刷牙、穿衣、梳头)、晚间护理(洗脸、刷牙、脱衣、洗脚、会阴清洁、熄灯)、理发、修剪指甲、洗澡、洗头等;四是代购代送。帮助老人购买必要的生活用品;五是协助外出。每周安排户外活动(限能行走和能坐轮椅且根据老人情况而定)。
2、电子信息化服务：安装紧急呼叫服务、智能穿戴、智能感应、远程监控等设备，紧急呼叫及时上门，常态掌握老人生理及活动情况。
3、康复护理服务：建立健康服务档案，每周一次上门巡诊(量血压)，每月一次测量血糖。根据老人病情提供康复理疗。为老人提供代开药品服务;大小便处理，皮肤护理(防褥疮等)，鼻饲，口腔护理。
4、医疗护理服务：根据失能半失能老人的护理要求，按照《关于开展社区居家养老综合护理中心建设试点的意见》(宁民福[2017]98号)的相关居家护理项目提供必要的医疗护理服务。
5、精神慰藉、文化娱乐等服务：为老人提供亲情关怀服务，每天一次电话联系老人，了解老人情况并作记录，做好与老人家属(或单位)的交流沟通工作，定时向家属(或单位)汇报老人的生活、身体状况并做好记录;社工介入服务(每个星期至少组织一次老人集体娱乐活动);生日关怀、节日关怀、法律咨询等。
以上服务的主体为由经民政部门设置批准的A级以上养老机构、AAA级以上居家养老服务中心。
南京市家庭养老床位的补贴标准：
家庭养老床位综合运营补贴：养老机构收住本市户籍半失能、失能失智老人，基准运营补贴分别按每人每月160元、240元的标准发放，其中收住对象为本市户籍低保“双失”(失能、失智)老人的，按每人每月400元标准发放。AAA级以下、AAA级、AAAA级、AAAAA级养老机构运营补贴分别享受基准补贴的0.9倍、1倍、1.1倍、1.2倍。补贴经费由市、区各承担50%。服务对象已经享受政府购买居家照护服务的不得申报运营补贴。居家养老服务机构相关补贴按居家养老服务相关补贴文件执行。
2019年，北京市也开始试点家庭养老床位，2019年9月30日，海淀区出台了《海淀区家庭养老床位建设试点实施方案》。从10月份开始，在甘家口、曙光、北下关、西三旗、青龙桥五个街道的部分社区先行开展试点，设立家庭养老床位。
北京海淀的补贴标准包括：
服务补贴：年满80周岁及以上，子女未共同居住且丧偶的独居自理老人，或无子女、无配偶的孤寡自理老人，或计划生育特殊困难家庭自理老人，每月最高可享受300元确定的服务；经评估失能失智老年人，在控制额度内可享受实际发生服务费用50%的补贴，其余50%由老年人个人支付予养老服务机构，按照失能等级，控制额度分别为最高500元/月、900元/月、1200元/月。
建设一次性补贴：按照失能等级，轻、中度可享受不超过800元、1500元的适老化改造一次性补贴，重度失能老年人可享受每月最高80元的辅具租赁补贴。
2020年5月8日，北京市人大常委会网站发布关于《市十五届人大常委会第九次会议对“市政府关于推进居家养老健康服务工作情况的报告”的审议意见》研究处理情况的报告，在要求居家养老健康服务体系进一步完善中强调：推进家庭养老床位建设，印发《关于做好2019年养老服务改革试点工作的通知》，在西城区、海淀区、丰台区、石景山区开展家庭养老床位试点，依托周边养老服务机构、医疗卫生机构上门提供生活照料、医疗护理服务。同时，鼓励各区通过购买服务方式，为失能老年人照护者提供照护技能培训支持。西城区月坛街道家庭养老床位试点、丰台区失能失智老年人照护者喘息服务试点取得了较好成效。
据了解，目前，家庭养老床位正作为北京市居家养老健康服务体系的重要内容在各区扩大试点，或许，未来，家庭养老床位将是养老服务一种常见的服务形式。
就象之前推广的养老服务驿站一样，希望政府在推广新的养老模式的时候，除了研究服务体系、服务内容、补贴支持政策，还需要考虑该模式的可持续性，能否形成良性的、持续的发展。
来源：中健联盟产业研究中心
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