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老人最怕跌倒!这个摔后“着陆姿势”,65岁以上必须学会

养老关切你我他→ 亚太养老产业力量 2023-03-08

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对于孩子来说,摔跤意味着大哭一场;对于年轻人来说,在哪里跌倒,就在哪里爬起来;而对于老人来说,一次看似不严重的跌倒,可能引发一系列危及健康的并发症。


我国65岁以上老人中,平均每10人就有3到4人发生过跌倒。由于骨折造成的活动受限,还可能引发泌尿系统感染、肺部感染、血栓、褥疮等一系列并发症。掌握这些预防方法,做个“不倒翁”。



摔倒时有个“安全姿势”


摔倒最大的影响是引发骨折,主要部位为髋关节、脊椎骨、手腕部等处。其中,髋关节骨折被称为“人生最后一次骨折”,有50%的患者会丧失独立生活能力,半年内死亡率达20%至25%。


相对于臀部着地或一侧身体着地,用手撑地给老人造成的伤害以及治疗的难度要小得多。



推荐:用手撑地



摔倒时用手撑地,损伤的往往是腕关节,顶多导致尺骨远端或桡骨远端骨折。


优势:手臂骨折在护理上不需要卧床,康复训练容易做,不会发生致命的并发症。



不推荐:臀部着地



如果跌倒时坐到地上,支撑点落在臀部,易导致股骨颈骨折、腰椎压缩性骨折、髋关节骨折。


劣势:如果是一侧身体着地,支撑点在身体胯外部,就容易伤及股骨,导致股骨粗隆间骨折或股骨颈骨折。若治疗不及时,可能会引起肺炎、褥疮、泌尿系统感染、关节挛缩、血栓等危及生命的多种并发症。



提醒


老人一旦滑倒,先要检查伤势,不要贸然爬起。感觉剧烈腰痛时,千万不要乱动,因为腰椎骨折后随意活动,很可能造成骨折移位加重,严重时下肢可能瘫痪。


此时应尽快呼救,救人者也不能随意背抱伤者,应用硬板将伤者抬到医院,或拨打120,由专业医护人员救助。






老人最易摔倒的5个时刻


摔倒虽然发生在一瞬间,但引发的条件是长期形成的。以下5个时刻容易摔倒,老人们需要严防:


01

起床时



清晨是心脑血管疾病的高发时段,血压、血糖等指标可能不稳定,易令人产生头晕、眼花、胸闷等症状。


建议:睁眼后先在床上躺1分钟,然后慢慢坐起,等1分钟后,再将两脚放在地上,这样可防止脑缺血引起的摔倒。



02

起夜时



起夜时的血压变化会造成脑供血不足,易造成短时间头晕,加之夜间光线昏暗,老人视力差,极易摔伤。


建议:床边装一个小夜灯,将房间过道的杂物清除,卫生间放个防滑垫和扶手;腿脚不好的老人千万别怕麻烦,起夜时尽量叫醒家人。


03

洗澡时



老年人身体弱、平衡力差,如果浴室狭小、地面湿滑、温度过高,很容易摔倒。


建议:洗澡不宜超过15分钟,浴室门不要反锁;可带个防滑小板凳,坐着洗既省体力,又不用担心摔倒;浴室地面应采用防滑瓷砖,并铺放防滑垫,尽量安装扶手或固定物。



04

等车时



长时间站立、排队,老人易体力不支,加上公交车进站时突然快速移动,人群拥挤,极易摔倒。


建议:外出最好随身拿一根带板凳的折叠拐杖;等候时不要一直坐着或站着,可在原地多活动活动关节。


05

乘扶梯时



老年人肢体不够协调,乘扶梯时掌握不好节奏,很容易摔倒。


建议:尽量选择乘直梯,如果只能选扶梯,应保持双脚等肩、分开站立的姿势,抓紧扶手。





简易跌倒风险自测表


为了解自己的身体状况,老人可以通过下表测试跌倒风险。


1. 过去6个月内,是否曾经跌倒两次或两次以上?

2. 需费力才能拿高于头部的物品?

3. 需费力才能捡起地上的物品?

4. 需费力才能进出浴缸?

5. 需费力才能坐下或站起?

6. 需扶靠物品行走?


以上6道题,只要有任何一题的答案为“是”,就意味着平衡协调能力差,有较高的跌倒几率,“是”的越多,跌倒几率越大,建议寻求康复科、骨科等专业医疗人员协助治疗。



居家3项锻炼防跌倒


《英国运动医学杂志》刊登一项综合研究发现,每周锻炼3小时,跌倒风险可降低39%。国内专家推荐3种锻炼方法,能有效预防摔倒。



躯干核心肌肉训练


老人平卧在瑜伽垫或硬板床上,双下肢屈髋膝,肩背部和双足紧贴床,腰背部用力,腹部上挺,使腰、背、臀部离开床,保持6秒。



下肢肌肉训练


推荐两种运动,每次30分钟,每天1次。


蹲落练习:缓慢下蹲,注意在下蹲过程中体会股四头肌(大腿前部肌肉)收缩的感觉,至膝关节屈曲90度时,保持3到6秒。


站起练习:保持下蹲位,深吸气并缓慢呼出,将注意力集中在股四头肌上,缓慢(3至6秒)站起。



平衡训练


在安全前提下,进行单腿站立练习。双脚与肩同宽,调神调息,缓慢抬起一侧下肢,尽可能维持站立时间,然后换另一侧


锻炼时,双上肢可活动以保持平衡,但不能抓扶固定物或他人辅助。每次锻炼30分钟,每天1次。


厦门大学附属中山医院也推荐了一套“防跌倒椅子操,点开下方视频学起来!


来源:生命时报

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