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安徽蚌埠：养老设施，用得好才是真的好
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社区居家养老离不开完善的基础设施作为支撑，2019年我市被民政部、财政部确定为全国第四批居家和社区养老服务改革试点城市后，市委市政府高度重视养老服务“三级中心”建设，目前，已建成县区养老服务指导中心9个、街道养老服务中心18个、城市社区养老服务站186个，养老服务“三级中心”实现全覆盖。建得好更需用得好，如何管理运营好养老基础设施，让全市60多万老年人有更多获得感？目前我市正在进行积极探索。
蚌山区综合养老服务中心是蚌山区社区养老综合服务平台，在这栋使用面积达3000多平方米的四层楼房里，各种养老服务设备一应俱全。在楼层指示牌上记者看到，一楼有亲子乐园、生活超市、棋牌室、生活课堂、中医理疗室、活动健身室，二楼设有老年大学，舞蹈室、影音娱乐室、书画室和图书阅览室，三楼设有长者看护之家、美容美发室、心理咨询室、法律援助室和智能信息化平台服务中心。
“这是目前全市使用面积最大、功能最齐全的养老服务设施，有了这样一块‘风水宝地’，附近社区的老年人真真切切享受到居家养老、社区服务的幸福晚年”。蚌山区民政局副局长胡斌告诉记者，这栋楼房原先是小区配建的老年公寓，为了适应社区居家养老的需要，让更多老人就近享受高质量的养老服务，2019年底将此建设成为区级综合养老服务中心。由于专楼专用、空间开阔，每一个功能空间都宽敞明亮。再加上服务设施齐全，这里已经成为社区附近老人的“开心乐园”。
在记者参观时，二楼隐约传来了悠扬的乐曲，循着乐曲，记者来到正对楼梯的一间贴着“舞蹈室”标识的房间，推开虚掩着的房门，记者看到，20多位老人正在领舞教练的带领下满怀激情地跳着广场舞。家住工农家园小区的陈大妈告诉记者，退休以后，一下了闲下来，心里特别空虚，为了打发时光，就跟着邻居跳起了广场舞。
过去跳舞没有专门的场地，有时到街头游园，有时晚上趁商场打烊后，在人家门前的空地上跳一跳，由于音乐声音扰民，还常常因为被投诉而无法正常开展。“现在好了，有专门的舞蹈室，想什么时候跳什么时候跳，刮风下雨都不怕”。
“现在政府对养老越来越重视，在养老基础设施的投入上越来越大方，作为专业的运营机构我们体会至深”。在蚌山区居家养老服务中心，蚌埠益寿堂养老服务有限公司负责人邹建辉告诉记者，作为蚌山区政府引进的社会养老服务PPP项目，2015年益寿堂从首都北京来到淮畔蚌埠。邹建辉回忆，五年前来到蚌埠时，蚌山区几乎没有专门的社区养老用房，为了开展社区养老服务，先后租下了总面积达1000多平方米的房屋，但由于房租、人员工资支出居高不下，社区养老服务站的运营一直“压力山大”。去年以来，在社区用房十分紧张的情况下，通过多方努力，为公司免费提供了四处房屋，如此以来，在运营压力大幅减少的情况下，依托先进的理念和专业化团队，社区养老服务不断延伸和优化。
市民政局提供的数据表明，2019年我市被民政部、财政部确定为全国第四批居家和社区养老服务改革试点城市后，全市养老服务基础设施建设基础不断夯实。目前已设立县区养老服务指导中心9个、街道养老服务中心18个、城市社区养老服务站186个，养老服务“三级中心”实现全覆盖。
2020年农历七月初七，龙子湖区宏业村第四社区会议室喜气洋洋，会议桌正中央99朵红玫瑰含羞绽放，十多对金婚老人围坐在一起，拍手齐唱《千年等一回》……
“这是我们举办的‘走出去’活动，节目的策划和执行都是社区的老人志愿者”。邹建辉指着手机中的视频告诉记者，作为专业的养老服务机构，只有深入了解老年人的真正需求，才能为他们最提供有效服务，才能让老年人身心愉悦、获得幸福。
现在社区居住的老年人情况不同，所需要服务也是千差万别。60岁至70岁可谓是老年人的黄金十年，这一阶段，他们刚刚从工作岗位上退下不久，身体状况良好，他们最需要的是精神世界的充实，他们大约占社区老人总数的50%，针对这些老人，我们的活动贯穿全年。上半年举办两场活动，一是包饺子比赛，二是春节踏青活动，通过活动的开展，在欢乐的气氛中，增进老年人之间的感情，给他们的养老生活增添情趣。下半年，按照时间进度持续推进，7月1日举办“我心向党”重温入党誓词活动，服务中心为他们颁发荣誉书，此举可以激发退休老党员的荣誉感和自豪感。
8月1日，举办“听老兵讲英雄故事”活动，每当这时，社区内退休后的老兵、烈士家属、军属都最为积极，往往听着听着他们都会热泪盈眶，从他们的表情中我感受到他们身上满满的正能量。
老人退休以后，最期待的是“价值感”和“社会认同感”。针对这种心理需求，我们开展了一系列“走出去”活动。今年七夕节在宏业村第四社区举办的庆金婚活动，从策划至执行全程是老人志愿者，而服务中心除了“出题目”以外，就是做好后勤保障。活动中，戴着印有“红袖章”的老人志愿者忙前忙后，因为能给别人带来价值，他们的面貌焕然一新，好像重新回到年轻的岁月。“你别小看了这个小小的‘红袖章’，一戴上它，立刻就有了一分庄严和责任”。
今年重阳节前夕，老人志愿者走进了龙子湖区生态老年公寓，为那里的老人举办了一场特别的重阳节庆祝活动。老人志愿者们带着礼品，带着自编自演的节目，为在这里休养的老人表演节目，送上节日祝福。
“一对一”帮扶、“时间银行”，是养老服务中心深入养老服务的另一内容。邹建辉说，做养老服务需要一种情怀，就是要走进老年人的内心世界，只有“读懂”他们，才能让我们的服务更有价值。
邹建辉认为，老年人不仅仅是“需求”，还有一种幸福叫“被需求”。时间银行，就是让老年人在自己身体状况良好的时候，为别人提供服务，而当他们老得“走不动路”的时候，再由别的年轻老人提供服务，由此形良性循环，在“服务”和“被服务”中享受到双重快乐。“一对一”帮扶项目是一种不图任何回报的举措，目的是通过活动，满足老年人“被需要”的心理。
正是基于这样的理念，一方面，我们以服务中心为依托，尽力为社区老人提供助餐、助行、助浴、助娱、日间照料等“看得见”的服务，另一方面，通过丰富多彩的活动，满足老人的精神需求，让他们的老年生活更充实更有滋味。
“养老设施建起来容易用起来难，只有发现并不断满足老年人的需求，我们的养老设施才能物尽其用”。长期致力养老产业研究的安徽财经大学教授张术松认为，养老设施社会化运营将会逐步取代社区自营模式。“因为养老服务是一个复杂的系统工程，不仅需要有心还需要有力，这个力就是专业的知识和专业的队伍”。
经过不懈努力，我市“三级中心”覆盖率已达100%，这标志着蚌埠市养老事业迈上新台阶。不断完善的养老基础设施，为社区居家养老提供了物质基础，对全市61.7万名老年人来说无疑是一个福音。但建得好更要用得好，怎么让养老设施真正成为老年人的“家”，这一议题摆在各级政府的面前。
据了解，目前我市养老基础设施的运营和管理采取两种模式，一是政府和社区基层组织的自营模式，二是引进第三方社会组织的运营管理模式。
记者在采访中了解到，自营模式的突出特点在于公益属性较为突出，绝大多数项目基本都可以做到免费使用，但随之而来的问题是服务属性较弱，可提供的服务项目单一，老人的体验感不足，而第三方社会组织运营管理模式，不可能做到纯公益性，由于负责运营的社会组织付出的成本更多，这就决定着他们必须在公益和经营上找到一个平衡点，如果连自身生存都有困难，很难期待它有更好的服务。
“公建公营后期服务是其短板”，张术松分析认为，社区居家养老的阵地在社区，而基层组织很难有专业的力量去运营养老设施。社区人少事多，随着社会管理重心不断下移，基层承担的任务更加繁重，像人口普查、创建等阶段性工作已经让他们忙得不可开交，很难再抽出力量开展养老服务。同时，长期以来，社区基层组织承担的多是管理职能，行政化思维心理定势，决定着他们的服务与老年人真正的需求总会“隔一层皮”，而社会化组织对老年人需求的研究更为深入，因为他们有专业的知识和专业的团队，为了与让老年人对服务中心有“家”一样的感受，他们想得细做得多，能够真正地走进老年人的心里。
记者采访中了解到，近年来，蚌山区在养老基础设施社会化运营方面做出了有益的探索。先后引进“安康通”、“益寿堂”、“壹智居家”等一批社会组织为老服务品牌。益寿堂已完成1家中心示范店及4家连锁店建设工作，共服务辖区老人约8.5万人次，其中上门服务约2万人次。引入蚌埠壹智居家养老信息服务中心，通过政府购买服务的形式，为残疾人提供上门居家托养服务1.5万人，为计划生育特殊家庭提供养老照护服务万余人次。2019年以来新建10处居家和社区养老服务设施中，7处委托社会力量运营，比例达70%，为扶持社会力量参与养老，对7处社会力量运营居家和社区养老服务设施全部给予减免房租优惠。
养老服务是一项民生工程和德政工程，在现阶段政府财力有限的情况下，通过政府购买服务，发放建设和运营补贴，引入社会资本以及社会力量参与养老事业是必由之路。在这一背景下，政府要做的是提高准入门槛，引入那些有养老情怀、真正有社会责任感的企业和社会组织参与养老基础设施运营，同时制定服务标准、规范措施、强化事后监管，让养老设施真正惠及更多老年人。
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