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美国民间机构主导中国全民强制补碘政策

2017-05-24 慕盛学 迷雾整编 拨开迷雾看世界

中国加碘盐危害概述

 

Ø 中国并不是碘缺乏严重的国家,但是却被长期全民强制过量补碘;

Ø 中国补碘用的不是碘化钾而是毒性大的碘酸钾;

Ø 中国的碘盐还添加了过量的亚铁氰化钾。

 

长期全民强制过量补碘,已经严重危害了中国人民的健康:

 

Ø 国内甲状腺疾病发病率突飞猛进;

Ø 不孕不育大幅增加;

Ø 甲状腺癌发病大幅增加。

 

中国建国初期的补碘政策

 

新中国建立后的五十年代,党中央和毛主席十分关心人民的健康,在经济十分困难的情况下首先集中精力解决了血吸虫对南方人民的危害,然后又开始解决碘缺乏病问题,并且把防治地方性甲状腺肿大疾病写入《中国农业发展纲要》,从1958年我国开始研究和试验对缺碘病区投放碘盐试点,七十年代开始铺向全国,国内外公认取得很大成就。

 

补碘特点

(1)碘尽量自给自足

当时的补碘是在国内经济困难,国外经济封锁的环境下开展的。国内不生产碘化钾,全部高价依赖进口,后来为了打破国外的封锁,国内用海带制造补碘剂,价格尽管高于进口,但为了国家和人民的安全,对制碘企业给予补贴,到1988年,补碘用的碘,自给率已经达到60%左右。

 

(2)补碘方法选用食盐加碘

补碘方法虽然很多,但考虑中国实际情况和国际家流行方案,选用全世界流行的食盐加碘方法

 

(3)补碘剂选用碘化钾

补碘剂的种类关系到安全和经济利益,发达国家都用碘化钾补碘,中国虽然经济困难,为了人民的安全补碘,仍然与国际接轨,用碘化钾补碘。

 

(4)补碘量采用国际通用加碘量

食盐加碘量也是采用当时国际常用的三万分之一到五万分之一。具体数值各省根据情况自定。

 

(5)补碘范围

全世界当时都是病区补碘,因此补碘范围也是采用国际惯例,仅对缺碘区补碘。

 

(6)碘缺乏病病区标准

当时国际流行的碘缺乏病病区标准是7——14岁儿童甲状腺肿大率大于20%,尿碘小于50微克/升,中国也是这个标准。

 

(7)费用国家承担

由于世界大多数国家都认为碘缺乏病是公共卫生问题,食盐加碘费用大多数国家是国家投资,因此中国规定食盐加碘不加价 ,国家承担有关费用。

 

补碘效果

 

20世纪八十年代后期很多省、市、区都达到了国家基本上控制碘缺乏病的标准。我国的碘缺乏病患者由3500万变为785万。“地方性克汀病”和“大脖子”病也基本“销声匿迹”。

 

说中国是碘缺乏最严重的国家,是不符合事实的。

 

全民强制补碘的政策是怎么出台的

 

陈祖培,国际控制碘缺乏病理事会理事兼中国和东亚地区协调员。陈祖培回忆,1993年国务院主持召开了“消除碘缺乏病目标动员大会”,通过了《国家防治碘缺乏病纲要》,要在2000年全国实现消除碘缺乏病的目标。(2009年8月新文化报《“补碘”单向化操作政策检讨》

 

国际控制碘缺乏病理事会(ICCIDD)是美国人1986年设立的一个非盈利性的非政府机构,和世界卫生组织没有关系。ICCIDD的目标是作为碘营养的权威在全球主要是发展中国家推广食盐加碘。ICCIDD已经改名为IODINE global network,在它的网站上仍然纪录了这一里程碑式事件:

1993

在ICCIDD支持组织下,在人民大会堂,中国全国动员大会启动了全球最大的“普遍食盐加碘消除碘缺乏疾病”的努力,获得了总理全力支持。

 

也就是说,中国的全民强制补碘政策,是在一个美国民间非政府机构策划下,通过它在中国的代理人,为中国政府制定的。

1993年9月22日至24日国务院召开实现2000年消除碘缺乏病目标动员会,副总理接见会议代表

 

陈祖培的其他头衔:亚洲及大洋洲甲状腺学会副主席;卫生部地方病专家咨询委员会碘缺乏病专家咨询组组长。

 

陈祖培等国际控制碘缺乏病理事会的专家们大力宣传“全民食盐加碘不仅有利于碘缺乏地区的人群,并且对碘充足的人群也没有副作用。”

 

1994年《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》仓促出台,正式通过不到一个半月后施行,全民食盐加碘作为一项国策,以法律形式就此固定。

 

卫生部《2008年全国碘盐监测报告》中这样写到“碘盐覆盖情况。全国共监测826968户居民家中食用盐,其中碘盐798725份,经人口加权全国碘盐覆盖率为97.48%,自2004年以来连续5年保持在95%以上”。中国的全国性政策(比如环保),很少达到这样好的执行力度。

 

这样,中国的补碘走上了歧途,具体表现在下面几个方面:

 

(1)碘尽量购买国外原碘

在当时一切以经济效益为中心的大气候下,放弃了大部分国内赔钱的碘厂,国内需要的碘绝大部分从国外进口,显著增加了国内用碘的不安全性。

 

(2)补碘剂由较安全的碘化钾改为毒性大的碘酸钾

补碘剂的种类关系到安全和经济利益,发达国家都用碘化钾补碘,但陈祖培等人为了让中国人过量用碘酸钾补碘,以碘化钾成本高和损耗大为理由,把碘化钾补碘改为毒性大的碘酸钾补碘。

 

碘化钾属于微毒的纯化学药品,大鼠半致死量为2779mg/kg,碘酸钾为具有中等毒性的纯化学药品,半致死量为136mg/kg。碘酸钾的毒性远远大于碘化钾。

 

美国规定人吃的加碘盐必须用碘化钾,碘酸钾只能用于动物。

 

碘酸钾过量补碘会伤害男子的精子,造成精子数量减少,质量下降,从而造成出生率下降,伤害生育能力。

 

(3)加大补碘量

食盐加碘量也是采用当时国际常用的三万分之一到五万分之一。具体数值各省根据情况自定。陈祖培等人把补碘量改为二万分之一,而且全国一个标准,明显是错误的。

 

而且,条例严格规定了对加碘不足的处罚,而对加碘过量却没有任何处罚,造成生产商宁多勿少,在已经高量加碘的标准上再次过量加碘。

 

国家卫生部2010年的报告《中国食盐加碘和居民碘营养状况的风险评估》明确指出:过量碘会导致甲状腺机能亢进或机能减退、自身免疫性甲状腺炎等疾病。孕妇高碘会导致婴儿甲状腺肿和机能减退。有学者认为长期碘过量会造成甲状腺癌发病率增加,但尚无明确证据。

 

(4)补碘范围扩大到全国人民

全世界当时都是病区补碘,因此补碘范围也是采用国际惯例,仅对缺碘区补碘。陈祖培等人为了强制全民补碘,把补碘范围扩大到13亿人,购买非加碘盐需要医生处方到指定地点购买。这是完全错误的。

 

陈祖培在2002年的文章《为什么要搞全民食盐加碘》中说:“60年代对碘缺乏病(简称IDD)病区的判定标准为:儿童的甲肿率大于20%,尿碘低于50微克/升。我国控制IDD的基本策略是以食盐加碘为主,碘油为辅的办法,向病区供应碘盐而非病区供应非碘盐,碘盐的浓度也不统一,由各省自行决定。”

 

“从60年代开始碘盐和碘油的大规模防治后,IDD的大规模流行得到了遏制,但IDD并没有消除,90年代仍有地甲肿800万人,克汀病18万人和数百万以轻度智力落后为主要特征的亚克汀病人。数十年的防治经验证明,这种策略只能控制但不能实际消除IDD。”

 

也就是说,为了一千来万的缺碘病人,却要求当时全国的13亿人口全部强制补碘,还说补碘弊大于利。这是非常荒谬的。

 

(5)碘缺乏病病区标准

当时国际流行的碘缺乏病病区标准是7——14岁儿童甲状腺肿大率大于20%,尿碘小于50微克/升,中国也是这个标准。这个标准是符合人对碘的生理要求的,但是陈祖培等人为了让中国人过多的摄入碘酸钾,把理想尿碘标准提高到300微克/升,把甲状腺肿大率定位小于5%,这是完全错误的。

 

(6)增加老百姓购盐费用

尽管全世界大多数国家食盐加碘费用政府承担,但在一切为经济效益服务的大形势下,企业不但要国家补贴给老百姓的钱,还公开提出“谁受益谁付钱”的原则,碘盐涨价,让老百姓承担补碘的费用。

 

(7)有毒拮抗剂亚铁氰化钾

为防止碘盐吸潮结块,添加拮抗剂。拮抗剂有很多种,但我国从1985年制定食盐标准开始到2013年前,28年来全国只使用一种拮抗剂——亚铁氰化钾。

 

拮抗剂中亚铁氰化钾是食盐抗结块效果最好,价格最低的。但也是毒性最大、安全性最低的。美国用硅酸钙、硅铝酸钠等。台湾产的各种食盐,都在显著位置明确标志“不添加亚铁氰化物类抗结块剂”。

 

1、隐瞒添加亚铁氰化钾问题

卫生部要求食品中添加的食品添加剂,必须注明添加剂的化学名称和数量。但是食盐中添加的亚铁氰化钾却20多年从来没标过化学名称,只标了“拮抗剂”。

 

2、隐瞒添加数量问题

食盐添加亚铁氰化钾不但隐瞒了化学名称,也隐瞒了添加的数量

 

3、安全性问题

主要原因就是因为亚铁氰化钾正常情况下是微毒的,但在加热400℃ 的时候会分解出剧毒的氰化钾,特别是在酸性条件下会降低分解温度。

 

4、中国碘盐的亚铁氰化钾超标

1985年和1992年的国家食盐标准里,亚铁氰化钾最大添加量是5mg/kg(以Fe(CN)6)4离子计)。2000年中国食盐标准,逆时代潮流,将亚铁氰化钾添加量增加一倍,改为最大添加量10 mg/kg,超过《国际食品法典委员会》规定最大值的43%。

 

由于国家为了推行强制全民补碘,卫生部不进行中国式碘盐大量补碘危害方面的深入研究,也不广泛宣传过量补碘的危害。还由于碘酸钾和亚铁氰化钾对人体的毒性是慢性的,因此人民对中国式的碘盐对健康的危害知晓率特别低,缺乏预防高碘的危害知识。

 

美国人曾经尿碘偏高

 

1970年癌症成为美国居民疾病死亡第二位死因。美国人肥胖的发病率也创下历史最高水平。同时,1970年美国人的出生率下降到历史的最低点。美国人的出生率到1957年上升到最高点,每千名育龄妇女122.7人,可是到1970年下降到65人。下降如此迅速,长此以往,美国岂不不战自亡。

 

1971年12月23日,美国总统尼克松在签署《国家癌症法案》。为了研究解决美国人的健康问题,抽调全国150名权威专家,经过40多次会议进行论证,对一部分美国人进行了常规体检,发现“三高”人群增多,为了改善这种局面,美国专家们第一次提出了“金字塔”的营养观念,这种观念一直持续到现在仍然提倡。

 

美国专家对美国的环境、食品等等方面进行了详细、全面的检查。在例行体检中发现美国人的各项生理指标没有非常明显的变化,唯独意外发现美国人的尿碘严重超标。

 

美国全国平均尿碘中位数达320微克/升,最高的地方高达500微克/升。这个结果是让美国专家感到意外的。

 

美国的补碘是自愿补碘,而且食品和餐饮业是不用碘盐的,只有自己在家做饭的时候才有可能用上碘盐的。美国是用碘化钾补碘,碘盐的含碘量46毫克/公斤。碘化钾易挥发,从出厂,经过运输、销售、烹调后人体吸收最多一半左右。美国人的食盐消耗量是3——6克,因此一个美国人即使全部在家自己做饭,即使全部用碘盐,即使碘盐里的碘没有任何损失,每天从碘盐里获得的碘也就是141-282微克,其尿碘水平不可能达到320微克/升以上。

 

于是美国开始查找碘过量的原因。

 

造成美国人补碘过量的原因很多,下面简述主要原因:

 

1、面包里添加了碘酸钾

美国主食以面包为主,面包里添加了碘酸钾。添加碘酸钾并不是为了补碘,而是为了让面包防腐保鲜,因此造成美国人补碘过度。

 

2、牛奶含碘量高

美国人牛奶消耗量很大,在挤奶时用含碘的消毒剂消毒,不可避免的会有碘被混到牛奶里。

 

3、面包炉清洗剂含碘

 

4、很多含碘食品,保健品不标注含碘量

美国食品只有食盐标注了碘含量,其他食品、保健品都没标注碘含量,很多人吃了很多含碘高的食物和保健品,造成碘摄入量过高,引起了补碘过度

 

上述四个原因是造成美国人补碘过量的主要原因。

 

美国政府怎样对待尿碘超标?

 

面对美国人尿碘超标,美国政府采取了一系列措施。

 

1、立即研究碘化钾和碘酸钾过量的危害

美国研究碘摄入过量是不是癌症高发的一个原因?出生率下降与碘摄入过量有没有关系?造成危害的是碘化钾还是碘酸钾等等一系列问题,美国专家进行了实验和研究。为了验证这个补碘‘安全线’,1969年,美国曾利用监狱犯人进行过一次强制补碘实验——他们给犯人供应含碘量为1000-2000毫克/升的饮用水,实验进行了5年,受试者并无异样”。这个实验证明用碘化钾补碘过量的反应是很慢的,五年了还没有明显变化。那么造成美国补碘过量并出现危害 的罪魁祸首只能是碘酸钾了。

 

2、想方设法降低碘摄入量

当美国发现美国人碘摄入量过高后,积极采取了六项有利措施,使尿碘下降到正常范围。

(1)现在许多面包房减少使用碘酸盐面包保鲜剂。限制面包碘酸钾的添加量,降低面包的含碘量。

(2)烤炉的消毒不用碘制剂,因烤炉消毒引起的面包含碘量增加的现象大大减少了。

(3)1965~1980年,牛饲料的变化使美国牛奶中碘含量增加了3~5倍。1986年起,政府限制牛饲料中有机乙二胺吲哚碘(EDDI)的填加量,使牛奶中碘含量降低

(4)碘曾被用于挤奶前后奶牛乳头及乳腺的清洗和碘伏氟消毒,而使牛奶的碘含量增加,现改为其他消毒方式,降低了牛奶的含碘量。

(5)美国居民增加了对非碘盐加工的方便食品或半成品的摄入,也是碘摄入量降低的一个原因。

(6)美国也是用食盐加碘的办法补碘,控制血压而推荐减少摄盐量,从而降低碘的摄入量

 

美国从1970年后加强了碘营养水平检测,严格控制美国人的碘摄入量,从1970年后到现在,美国人的尿碘水平一直保持在150微克/升左右。

 

碘过量和出生率的关系

 

美国和英国的动物实验研究和流行病学调查报告,都证明碘摄入过量会影响男性精子的数量和质量,美国从1923年开始补碘后,特别是1948年后由于美国的面包添加了碘酸钾,造成美国人碘摄入量过高,从1965年开始出生率下降。美国停止面包添加碘酸钾后,出生率虽然不再明显下降,但恢复不到原来的状态。这一事实,说明过量碘摄入,特别是碘酸钾可以明显降低出生率。

 

发达国家的出生率明显低于发展中国家,这是公认的事实,为什么呢?也是很多因素。其中发达国家的人们生活水平高,肉蛋奶消耗量远大于发展中国家,而肉蛋奶都是含碘量高的食物,因此全世界所有发达国家碘缺乏病流行都不严重,甚至有些国家法定不准销售碘盐,如日本等国家。

 

调查全世界大部分国家的碘摄入量与出生率,可以发现全世界碘摄入量高的国家,绝大多数都是出生率低的国家,全世界不发达国家绝大多数都是碘摄入量低而出生率高的国家,因此碘摄入量与出生率有明显的反比关系。

 

因此让我们不能不怀疑是美国首先发现了碘酸钾过量摄入的危害,美国的某些人为了控制和消灭发展中国家人口,对发展中国家推行了碘酸钾过量补碘的政策。

 

我国男性不育的患者越来越多是不争的事实,但引起男性不育的原因很多,把引起男性不育的原因完全归于碘摄入过量是错误的,但上述证据已经充分证明碘摄入过量是一个不能排除的重要原因。

 

如何买盐

 

对于大部分中国人来说,不需要加碘盐。而且我们在外用餐也无法逃避加碘盐。自己家里要用非碘盐,而且要注意避免添加亚铁氰化钾为拮抗剂的盐。


另外,为了国家安全,中国的政策制定者要科学决策,避免被洗脑误导。


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