纯母乳喂养宝宝的大便问题 全面解答

纯母乳喂养宝宝的妈妈们会担心，绿便了，有黏液，有气泡，甚至有酸臭味，臭鸡蛋的气味，这些是不是有问题的粑粑呀？

每天都有很多妈妈们在宝宝的大便上面纠结，然后不断地提出疑问，不断的怀疑自己。

我觉得对于我这种无所谓的重口味人来说，首先应该上个图，大家保持镇定。

一共有九色大便颜色，这是一套【胆道闭锁早期筛查—台湾推行的大便卡】目的即在于提醒家长使胆道闭锁儿能透过大便颜色比对,及早被发现以及接受手术治疗。

这个大便卡旨在提醒注意0-60天大新生儿的大便颜色，及早发现肝胆疾病儿童。如果你家宝宝出现1-6中的大便的话，请你马上就医。

大便次数也是妈妈们纠结和关心的问题。如果是纯母乳情况一天十次大便或者十天一次大便都是正常的。

对于母乳喂养的宝宝来说，频繁并且比较液态的大便是由于母乳中含有可溶性的纤维素——低聚糖，再加上母乳喂养婴儿肠道中以双歧杆菌占优势、母乳成分由非常容易被消化吸收，所以母乳喂养儿的大便多偏稀，而且次数也偏多。

同时多次的大便也反应了宝宝得到了充足的母乳。由于宝宝排便是没有规律可循的，其实每一个宝宝排便的频率都不相同，甚至同一个宝宝的排便频率也会从上一周到下一周产生变化。

一开始，您的宝宝有可能每吃一次奶就排一次便。可是没过多久就几天，甚至十几天不大便了，但是最后拉出来的大多是金黄色，软软的，成型的大便，这个不属于便秘，我们俗称“攒肚子”，因母乳中营养物质容易被吸收，所以残渣少，致有些婴儿排便间隔长，但大便不干结。

特别说一下关于腹泻的问题，西尔斯专门说：为了预防和纠正脱水，要给宝宝吃母乳，如果没有母乳，则是口服补液盐。

可见母乳是可口良药和精神安慰啊。其实，在我们说腹泻的时候，我们应该先观察宝宝的尿量如何，精神头如何，体重增长如何？同时也要考量前一阵子的大便情况。

绿便：我想这个是很多妈妈纠结的点，因为一说绿便，很多资料都会显示这是饥饿性大便，于是妈妈会很自然的想到是不是我母乳不足呀，其实很多的绿便的成因不是母乳不足，有的时候反而是母乳太充足了，“前后奶不平衡”，宝宝吃到太多的前奶，后奶吃得相对少。前奶富含乳糖，需要靠宝宝肠道里的乳糖酶来消化。

吃到太多前奶，宝宝肠道中的乳糖酶应付不过来，就会有大量乳糖不完全分解发酵，形成绿色泡沫便，说到前奶太多，有一些妈妈就会说那我用吸奶器吸掉一些再来喂怎么样，这里我们是不提倡的，我们做母乳喂养，不是养大便哦，前奶后奶孩子都需要。按需哺乳，逐步达到平衡后，孩子需要的就恰到好处了。不要擅自去调整前后奶的比例哦。

还有乳汁进到身体后，有种成分先转变为胆绿素，然后再转化为胆红素，如果消化不太好就会有胆绿素排出，出现绿便。需要说明的是大便中最重要的色素成分来自胆汁，胆汁是由肝脏生成，储备在胆囊中的，当我们进食时，胆汁就从胆囊排到肠道，帮助消化食物中的脂肪。

正如我们的常识所知，新鲜的胆汁是绿色的，只不过胆汁在长长的肠道中会经历许多化学反应（寄居在肠道的各种细菌参与其中），胆汁就逐渐转变成黄色。

对于小宝宝来说，他们的肠道还很短，肠道内的细菌还很少，分泌的胆汁常常还没有转变成黄色就随着大便排出体外，所以2个月以内的宝宝排绿色或黄绿色大便通常是生理现象。对于大一些的宝宝，当受凉时肠道蠕动会加快，有时也会排出绿色的大便，需要说明的是，绿叶蔬菜中的叶绿素不会进入到母乳当中，自然也不会染绿宝宝的大便。

其一、前奶摄入过度，

其二、肠道发育不完善，

其三、新生儿肠道短，

其四、受凉导致肠道蠕动过快。

所以呢，绿便不是饥饿便，不是受惊吓，有可能是受凉，更多可能是正常现象。

带粘液的大便：这种情况有时候当宝宝流口水特别多时会出现，因为唾液中的粘液常常没有被消化。不过，大便中的粘液也是感染或过敏的一种明显迹象。如果同时还有其他症状，或者大便中的粘液持续时间超过两天，你就该带孩子到医院检查是否还有其他问题。

泡沫，略带酸味：也是宝宝前奶吃的过多，后奶摄入不足导致的。泡沫是糖不完全代谢的产物。也有妈妈说自己吃了甜食以后宝宝的大便泡沫明显増多。

奶瓣：就是大便中有颗粒状的东西，宝宝的大便里有颗粒状的东西是好事。如果新生宝宝的大便里看上去似乎有种子似的颗粒状的东西，那么你应该好好高兴一下。因为这些颗粒看上去是没有消化完的奶块，是宝宝吸收了充足的母乳后，用不完的残余后乳，这说明母乳很充足，宝宝吸收的营养很好，很充分。

有臭鸡蛋味道：这是由于奶中蛋白质较多，消化不良导致的。

宝宝大便中带的血有时是亮红色，有时是黑色（这说明血被消化了）。

大便中出现亮红色血的原因有几种，如果你注意到以下情况，要带宝宝去看医生：

大便正常，但有红色血丝，这通常是牛奶蛋白过敏的征兆。

便秘大便，有些红血，血液附着于大便外，不与大便混合，便常规示红细胞及便潜血阳性，这可能是因为肛门撕裂或有小痔疮。

腹泻大便，掺杂红血，这说明是细菌感染。

如果是大便中有黑血，通常看起来像是黑色的罂粟或芝麻籽，那常常是因为宝宝在吃母乳的时候吞下去了妈妈乳头破裂流的血。虽然这说明你需要吃点儿止疼药，但对宝宝来说没有什么危险。不过，你还是应该带他去看医生，以便确定不是其他更为严重的问题，比如宝宝的肠道流血之类。

对于排便带血应注意大便和血液的关系。如果大便为柏油色，应考虑胃部出血，婴幼儿极少见；如果血液均匀混于大便内，可考虑肠道出血，可能与食物过敏等有关；如果血液与大便分离，特别是排便后出血应该考虑是肛裂。对于肛裂的诊断很容易。将肛门轻轻扒开，即可见到放射状的小裂口。

5、宝宝排便异常怎么办

如果孩子排便出现异常，比如：稀水样，大便带黏液或血等情况，主要将大便中最可疑部分取出置于小塑料瓶内或保鲜膜内，于排便后2小时内送到医院检查。

检查项目应该包括大便常规（大便性状、显微镜下观察到的红细胞和白细胞数量、细菌数量等）加上大便潜血、轮状病毒抗原等。若为阴性，可考虑肠绞痛、乳糖不耐受等非感染因素所致。

不能给孩子服抗生素。否则，会引起抗生素相关性腹泻。若便常规中发现大量红细胞，且便潜血阳性，排除肛裂的前提下怀疑过敏。若大便中有很多白、红细胞，才可考虑肠道感染。

在妈妈觉得宝宝大便异常的时候应该先观察宝宝的精神，只要进食正常、体重增长正常，没有反常的哭闹，进食差、睡眠不安就不要为此而烦恼。孩子是藏不住的病的，如果妈妈不放心的话，就调整一下自己的饮食，减少高蛋白食物的摄入，不要进食容易引起胀气的食品，比如大蒜、萝卜、西蓝花、牛奶、奶制品等，不要吃得太凉、太油腻，也不要吃带刺激性的食品。因为宝宝的饮食全部由您提供，您这个“食堂”的内部状态就需要特别关照。

如果发现宝宝大便有异常，又自己找不到原因，就要尽快找医生看看情况。宝宝的日常饮食要多注意，看身体反应，好好调理。

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