该文章来自NEJM期刊荟萃（NEJM Journal Watch）
Diet and Exercise Associated with Reduced Mortality in Parkinson Disease
健康饮食和运动与帕金森病死亡率降低相关
评论作者：Michael S. Okun, MD
可否通过健康饮食和运动来改善帕金森病（PD）患者结局？答案也许是肯定的。
该研究重点关注医护专业人员随访研究（Health Professionals Follow-Up Study，1986—2012年）中的男性参与者和护士健康研究（Nurses' Health Study，1984—2012年）中的女性参与者。饮食质量的衡量方式是经过验证的替代健康饮食指数（Alternative Healthy Eating Index，AHEI），运动的衡量方式是经过验证的问卷，并且转换成代谢当量（MET）。死亡率是主要结局指标。随访期间，1,251名参与者（52.1%为男性）被诊断为PD。较高质量饮食（该研究在PD确诊之前和之后均进行了衡量）与较低死亡率相关 （最高 vs. 最低AHEI四分位数的校正风险比，确诊之前为0.69；95% CI，0.56～0.85；确诊之后为0.57；95% CI，0.42～0.78）。PD确诊之前（最高 vs. 最低四分位数累积平均每周MET的风险比，0.71）和确诊之后（风险比，0.47）的运动水平均与死亡率呈负相关。饮食和运动对PD特异性死亡率的综合效应也很明显（确诊之前的风险比，0.52；95% CI，0.33～0.80；确诊之后的风险比，0.37；95% CI，0.25～0.55）。评论
PD患者的饮食质量和运动水平提高可能与死亡风险降低相关，这一观察结果令人激动。该分析表明，PD患者的健康饮食模式和活跃生活方式与较低死亡率相关。然而，该研究未探讨改变饮食和运动可否减缓PD进展，也未探讨具体症状的发展轨迹。
被评论文章
Zhang X et al. Association of diet and physical activity with all-cause mortality among adults with Parkinson disease. JAMA Netw Open 2022 Aug 1; 5:e2227738. (https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.27738)
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