【识图达人】膀胱内的巨大结石

【识图达人】栏目每周选取《新英格兰医学杂志》（NEJM）官网Image Challenge频道的内容，以考题形式放送给大家，并于次日公布答案。其中的医学图片来源于各学科领域中典型或罕见的疾病表现。

1、一名既往健康的25岁男性，因使用民间股癣疗法后出现逐渐加重的疲劳、恶心和干咳3个月而至内科综合门诊就诊。实验室检查显示，血红蛋白水平为6.5 g/dL（参考范围：12.0~16.0），肾功能正常。胸部和腹部X线检查如图所示。该疾病的治疗方法是下列哪一项？

图片来源：N Engl J Med 2022; 387: 1888

1. 络合治疗

2. 换血疗法

3. 血液透析

4. 血浆置换疗法 

5. 治疗性静脉切开

2、一名64岁的男子因左腰部疼痛和尿潴留3天至急诊科就诊。他曾因膀胱癌接受了根治性膀胱切除术和原位小肠膀胱重建术。腹部和盆腔计算机断层扫描显示其新膀胱内有一个非常大的结石。该患者结石的主要成分是什么？

图片来源：N Engl J Med 2017; 377:977

1. 磷酸铵镁

2. 尿酸

3. 草酸钙

4. 磷酸钙

5. 胱氨酸

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本文由嘉会医学研究和教育集团（J-Med）与《新英格兰医学杂志》（NEJM）联手打造的《NEJM医学前沿》翻译、编写或约稿。中译全文及所含图表等由NEJM集团独家授权。如需转载，请留言或联系[e-mail]。未经授权的翻译是侵权行为，版权方保留追究法律责任的权利。