【你问我答】网上申请领证操作流程 | 检验大专考研条件有哪些（第82期）
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1、医学检验技术大专考研条件？同等学历是什么?是只要取得函授毕业书后就可以报考吗?
①、如果只参加课程班学习。
如果在职人员只是为了参加课程班学习，提升自己的专业知识储备的话，那么只需要具备专科以上学历就可以了，免试入学，提交材料，通过院校的资格审核后，即可入校参加课程班学习。
②、如果参加申硕。
在课程班学习期间，如果在职研究生学员想要获得硕士学位证书的话，那么就需要参加申硕，需要满足申硕条件，如下：本科毕业有学士学位，且在获得学士学位后工作三年以上;或者虽无学士学位，但是已经获得硕士、博士学位的人员;或者通过教育部留学服务中心认证的国(境)外学士、硕士或博士学位获得者。
本科同等学力是指未取得国家承认的本科学历，但业务水平达到本科生毕业水平的生员。国家对以同等学力报考硕士研究生的基本要求是大专毕业工作两年以上或者成人教育应届本科生。 成人教育和自学考试、函授毕业取得本科学历是国家承认的，取得学士学位后可以参加申请硕士学位的。
2、血液中的凝血因子有哪些？
世界卫生组织按因子被发现的先后次序用罗马数字编号，有凝血因子Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅷ，Ⅸ，Ⅹ，Ⅺ，Ⅻ，XIII等，因子XIII以后被发现的凝血因子，经过多年验证，认为对于凝血功能，无决定性的影响，不再列入凝血因子的编号。因子 VI 事实上是活化的第五因子，已经取消因子VI的命名。其中Ⅲ因子为组织因子，广泛存在血管外组织中。
3、临床痰培养标本采集方法及注意事项？
痰培养标本采集方法 清晨痰量多，含菌量亦大，嘱病人先用洁口液，再用清水漱口，以除去口腔中细菌，深吸气后用力咳出1-2口痰于培养皿或瓶中，痰量极少可用45℃10%氯化钠溶液雾化吸入导痰。建立人工气道，如气管切开或气管插管者，戴无菌手套或用无菌镊子取一次性无菌专用吸痰管，一头缓慢插入气管致隆突(叶支气管)水平，一头接电动吸引器，螺旋式抽吸，吸引痰液。
注意事项 1. 以清晨第二口痰为佳。防止唾液及上呼吸道分泌物污染。 2. 在抗生素使用前采集价值高。 3. 连续采集3～4次,采集间隔时间>24h。
4、内分泌激素测定
包含以下内容：
一、垂体相关激素测定
1、促肾上腺皮质激素(ACTH)2、促甲状腺激素(TSH)3、生长激素(GH)
4、泌乳素(PRL)5、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)6、抗利尿激素(ADH)
二、甲状腺和甲状旁腺相关激素测定
1、TT3、TT4测定
2、FT3、FT4测定
3、甲状腺自身抗体TRAb测定
4、TGAb和TPOAb测定
5、PTH测定
6、降钙素(PCT)测定
三、肾上腺功能相关激素测定
1. 血浆皮质醇及其昼夜节律
2. 24H尿游离皮质醇
3. 肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)
4. 尿3-甲氧基-4羟基苦杏仁酸(VMA)
5. 尿总甲基肾上腺素(MN+NMN)
四、性腺功能相关激素测定
1. 血清睾酮(T)测定
2. 血清雌二醇(E2)测定
3. 血清孕酮(P)测定
5、白带的清洁度怎么打?
阴道分泌物涂片，在显微镜下观察，按阴道杆菌、白细胞(WBC)及杂菌的多少来判定阴道清洁度，共分4度：
Ⅰ度：有大量阴道杆菌及上皮细胞，无杂菌、白细胞，视野干净，是正常分泌物。
Ⅱ度：阴道杆菌及上皮细胞中量，少量白细胞及杂菌，仍属于正常阴道分泌物。
Ⅲ度：少许阴道杆菌及鳞状上皮，较多杂菌及白细胞，提示有较轻的阴道炎症。
Ⅳ度：无阴道杆菌，只有少许上皮细胞，有大量白细胞及杂菌。提示有相对较重的阴道炎症，如霉菌性阴道炎 、滴虫性阴道炎。
Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。
6、请问有检验师考试成绩合格后，网上申请领证操作流程介绍吗?
要求 1.考生在申领证书前，提前在省人事考试中心网站下载《专业技术资格考试合格人员登记表》，在该表“主管单位或单位意见”栏加盖本人所在单位人事部门红章或单位公章或档案管理部门红章，填写好表格并粘贴好照片。 2.以单位形式领证时，带本单位介绍信、主办人身份证原件及复印件，携带考生身份证复印件、合格人员登记表、准考证或成绩单和与准考证同一底版一张二寸免冠照片。 3.个人领证时，带本人身份证原件、合格人员登记表、准考证或成绩单和与准考证同一底版一张二寸免冠照片。确需代办的，代办人需携带考生身份证原件、代办人身份证原件及代办人身份证复印件。如考生身份证丢失，请补办后再领取证书。 注意事项 1.考生领取证书需先提交领取要求中的相关材料，审核后发放证书。
7、做甲状腺功能监测对病人血液的要求
由于甲状腺功能的影响因素较多, 临床为了降低其可能产生的影响因素干扰, 因此多采用空腹抽血方法采集标本, 且该方法已成为临床多年来依循的观点。而空腹抽血这一限制性条件给部分患者带来了较大的不便,特别是一些进食后发生危急症的患者。除一些抗甲状腺类药物以及糖皮质激素等会对甲状腺水平造成直接影响，而常规早餐，一般包括馒头、米饭、豆浆、牛奶、鸡蛋以及面条等，其主要成分为淀粉、蛋白质、碳水化合物以及钙等，均不会对甲状腺功能造成影响。有研究结果表明，空腹与早餐后 1 h抽取的血液，其甲状腺功能检测指标 T3、T4、TSH、FT3以及 FT4水平差异均无统计学意义(P>0.05)。
8、中性粒细胞高是什么原因？
1、急性溶血 红细胞大量破坏、红细胞分解产物刺激骨髓贮备池中粒细胞释放。
2、广泛组织损伤或坏死 如严重外伤、手术创伤、大面积烧伤、冻伤、血管栓塞(如心肌梗死和肺梗死等)。在12～36h内WBC增高，达l0×10 9/L以上，中性分叶核粒细胞增高。
3、恶性肿瘤 如非造血系统恶性肿瘤，WBC持续增高，以中性分叶核粒细胞增多为主，主要机制为：肿瘤组织坏死分解产物刺激骨髓粒细胞释放;某些肿瘤细胞产生促粒细胞生成因子;肿瘤细胞骨髓转移，破坏骨髓对粒细胞释放的调控作用。
4、急性中毒 外源性中毒(如化学物质、汞、铅、安眠药、昆虫毒、蛇毒、毒蕈等)、内源性中毒(如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、子痫、内分泌疾病危象等)。以中性分叶核粒细胞增高为主。
5、急性失血
9、淋球菌支原体衣原体培养
1.淋球菌国内常用的是血液琼脂或巧克力琼脂。为抑制杂菌，在培养基中可加入少量抗菌物质如多粘菌素B(25g/ml)和万古霉素(3.3g/ml)等。所用血液如羊血、兔血和人血均可，浓度为8%~10%。但避免血液凝固中加入抗凝剂等药物。培养基的pH值以7.4为好。血平皿上经24h~48h的培养后，可形成圆形、凸起、湿润、光滑、半透明或灰白色菌落。边缘呈花瓣状，直径为0.5mm ~1.0mm。用白金耳触之有粘性。如继续培养，菌落面积增大，表面变得粗糙，边缘出现皱缩。若从菌落上取材作涂片，可见到菌的大小及染色的深度有差异，排列也不一致，约有25%的菌为典型的双球菌，其他75%为单球菌、四联形或八叠形。
2.支原体培养比较多的是肺炎支原体(MP)，解脲脲原体(UU)是耐酸不耐碱的，UU培养的原理是在于其菌体中含有脲酶，而UU培养基中含有尿素，UU的生长需要其本身的脲酶分解尿素益提供其自身生长所需要的营养物质，UU培养基中含有指示剂酚红，由于尿素被分解释放出氨从而使培养基变碱而使培养基由黄变红，但是这种红是一种清亮的红色，透明澄清无浑浊，UU其适宜的PH值为6.2-6.5，由于尿素分解产氨是PH上升，UU在PH值大于7的条件下会迅速死亡，因此，在培养时要随时观察其液体培养基的PH值，一旦看到培养基变红，要立即取出，以防培养基PH上升导致UU死亡，一般UU需要在培养至对数生长期时是活力最强的时候(培养基呈橙红色变化)。一般UU生长需要24小时。
3.衣原体为专性细胞内寄生，不能用人工培养基培养，可用鸡胚卵黄囊及HeLa-299、BHK-21、McCoy等细胞培养。将接种标本的细胞培养管离心，促进衣原体黏附进入细胞;或在培养管内加入二乙氨乙基葡聚糖，以增强衣原体吸附于易感细胞，提高分离培养阳性率。
10、婴儿绿色便
绿色便对人体影响不大。因为大便的绿色、黄色是来自胆汁的颜色，通常胆汁是用来消化食物的，平时正常时胆汁能充分于食物混合均匀而起到消化作用，这时大便是黄色的，如果胆汁没有和肠道中的食物混合均匀，由于肠蠕动过快，没有起到消化作用就被排出体外，这样大便的颜色就会不均匀或伴有绿色的成分。这就是绿色大便的来源。
11、胸腹水常规用的冰乙酸怎么配制？
胸腹水李凡他实验是作粘蛋白定性实验的。做法是在100ml的量桶内装入100ml的蒸馏水，在水表面滴加2滴冰醋酸。滴入1~2滴浆膜腔穿刺液，看有否白色云雾状混浊下降到50ml刻度以下。如是则为阳性。是鉴别漏出液和渗出液的一项指标。渗出液多为阳性。
12、钾离子
钾离子是细胞内液的主要阳离子，体内98%的钾存在于细胞内。心肌和神经肌肉都需要有相对恒定的钾离子浓度来维持正常的应激性。血清钾过高时，对心肌有抑制作用，可使心跳在舒张期停止，血清钾过低能使心肌兴奋，可使心跳在收缩期停止。血钾对神经肌肉的作用与心肌相反。
钾离子的生理功能：1、 钾是维持细胞膜静息电位的物质基础 静息电位主要决定于细胞膜对钾的通透性和膜 内外钾浓度差。此电位是影响神经肌肉组织兴奋性的重要因素。2、钾参与多种新陈代谢过程，与糖原和蛋白质合成有密切关系。细胞内一些与糖代谢有关 的酶类，如磷酸化酶和含巯基酶等必须有高浓度钾存在才具有活血。 3、调节细胞内外液的渗透压及酸碱平衡，由于大量钾离子存在于细胞内(约为细胞外的20 倍)，不仅维持细胞内液的渗透压及酸碱平衡，也影响细胞外液的渗透压及酸碱平衡。
13、BNP
BNP-B型脑钠肽，主要来源于心室。它的含量与心室的压力、呼吸困难的程与激素调节系统的状况相关。心室的体积和压力增高可导致血浆内BNP的升高，升高的程度与心室扩张和压力超负荷成正比可敏感和特异性地反映左心室功能的变化。用BNP协助诊断心力衰竭，判断病情的严重程度和预后。
BNP是从猪脑内分离纯化的一种利钠肽，具有强大的利钠、利尿、扩血管、降低血压的作用。BNP具有利钠利尿，抗醛固酮作用，舒张血管，降低血压作用。在充血性心力衰竭、高血压、急性心肌梗死、心肌肥厚和心肌病等心血管疾病中，BNP基因表达及合成分泌均明显增加。这可能是肌体在疾病状态下的一种代偿和保护作用。早期发现心力衰竭病人。传统的检测方法很难早期对心力衰竭病人做出诊断，而BNP用于无症状性心力衰竭病人的筛选具有相当的价值。随着心衰程度的加重,BNP水平逐渐升高。
14、白细胞复检
依据国际血液学复检专家组推荐的41条，
从日常工作总结的复检规则：
1 血液病初诊病人;
2 临床医生要求分类者;
3 WBC总数>30×109/L者或WBC总数<3.0 ×109/L者;
4中性粒细胞总数<0.5×109/L或百分比<10%者;
5中性粒细胞总数>20×109/L或百分比>90%者;
6白细胞总数高于20×109/L，淋巴细胞高于80%者。
7嗜酸性粒细胞高于15%者;嗜碱性粒细胞高于3%者;
8单核细胞高于15%( 确诊的肿瘤病人除外) 者;
9贫血患者HGB<70g/L者;
10血小板<60×109/L或>500×109/L者
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