【你问我答】白带镜检形态、学分和职称的联系、血常规WNR（第113期）
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周五晚上好，我是小龙
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根据《中华人民共和国执业医师法》及有关规定具有下列条件之一的，可以参加医师资格考试：
(二)取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年;具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的，可以参加执业医师资格考试。
(三)具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。
标本乳糜可以通过多种途径影响生化检测的结果:
(1) 目前大部分生化检测项目都是用比色、比浊等分析方法来检测的, 而且乳浊对光线有一定的散射作用,
因此乳浊血清的标本空白吸光度值会增高, 因此对吸光度产生正向干扰。
(2) 血清中水分被不溶性的脂浊微粒所取代, 这样除三酰甘油等少数项目以外,
乳浊可以使大部分血清成分产生一定负误差。
(3) 乳浊标本由于其黏度增大及乳浊微粒的屏蔽作用, 可以减少抗原抗体结合的机会, 因而对免疫比浊法产生相应的影响。
(4) 乳浊使分析标本分布呈非均一性, 因此测定过程中的随机误差增大。另外对血常规中WBC,HB,PLT影响较明显。
参加主治(管)医(药、护、技)师资格考试的人员必须具备下列条件之一：
(1)取得医学或相应专业博士学位;
(2)取得医学或相应专业硕士学位，担任医、药、护、技师满2年;
(3)取得医学或相应专业本科学历，担任医、药、护、技师满4年;
(4)取得医学或相应专业专科学历，担任医、药、护、技师满6年;
(5)取得医学或相应专业中专学历，担任医、药、护、技师满7年。
血钙升高因素：高钙饮食; 所用器材污染外源钙; 试验体系污染外源性钙离子; 应用维生素D3治疗时检测。降低因素 ：长期低钙饮食者检测;
所用器材污染钙络合剂 ;试验体系pH偏高; 慢性腹泻(乳糜泻)患者检测; 反应体系污染枸橼酸盐、草酸盐、EDTA及氟化钠
;大量输入枸橼酸盐抗凝血后检测偏低。
医务人员继续教育学分作为医院聘任、职称晋升、执业证书注册中必备条件之一。进职称必须要继续教育学分。继续医学教育实行学分制，继续医学教育对象每年参加继续医学教育活动。
1.IgG 特点 :血清和细胞外液中含量最高。是再次免疫应答产生的主要抗体，是抗感染的主力军。于出生后3个月开始合成，3～5岁接近成人水平。IgG是血清中含量最高的Ig，占血清总Ig的75%～80%。
2.IgM 特点 :分泌型IgM为五聚体，是分子量最大的Ig，易激活补体。天然血型抗体为IgM。发育过程中最早合成的抗体。初次免疫应答最早出现的抗体，用于感染的早期诊断。
3.IgA的特性和功能 sIgA是外分泌液中的主要抗体类别，在局部抗感染免疫中发挥重要作用。sIgA在粘膜表面有中和毒素的作用。婴儿可从母亲初乳中获得sIgA，为重要的自然被动免疫。
4.IgE的特性和功能 血清中含量最少的Ig。为亲细胞抗体，可通过Fc段介导I型超敏反应。IgE主要由呼吸道和消化道黏膜固有层中的浆细胞产生。
5.IgD的特性和功能 膜结合型IgD是B细胞分化、发育、成熟的标志。
诊断标准
依据我国的标准，血红蛋白测定值：成年男性低于120g/L、成年女性低于110g/L，其红细胞比容分别低于0.42、0.37，可诊断为贫血。
贫血的诊断标准及程度
8、肠梗阻
胃肠道内容物由于病理因素发生通过障碍称之为肠梗阻。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继而发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。如能及时诊断、积极治疗，大多能逆转病情的发展，以致治愈。急性完全性肠梗阻是外科常见的急腹症，一般仅次于急性阑尾炎和胆囊炎，在急腹症中占第3位。
急性丝虫病致病：
(1)淋巴管炎、淋巴结炎及丹毒样皮炎等淋巴管炎的特征为逆行性，发作时可见皮下一条红线离心性地发展，俗称“流火”或“红线”。即为丹毒样皮炎，病变部位多见于小腿中下部。
(2)精索炎、附睾炎或睾丸炎在班氏丝虫，如果成虫寄生于阴囊内淋巴管中，可引丝虫病起精索炎、附睾炎或睾丸炎。
(3)丝虫热周期性打寒战，高热，持续2天至1周消退。
慢性丝虫病致病：慢性期阻塞性病变由于阻塞部位不同，患者产生的临床表现也因之而异：包括淋巴水肿和象皮肿、睾丸鞘膜积液、乳糜尿等。
不可以，只有检验专业的才可以报考。
WNR 为systmex血细胞分析仪XN系列型号中有核红细胞、嗜碱细胞检测通道，具体参数如下：
高密度脂蛋白为血清蛋白之一，缩写为HDL。富含磷脂质，在血清中的含量约为300mg/dl。其蛋白质部分，A-Ⅰ约为75%， A-Ⅱ约为20%。由于可输出胆固醇促进胆固醇的代谢，所以现在作为动脉硬化预防因子而受到重视。高密度脂蛋白运载周围组织中的胆固醇，再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出，动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子。俗称“血管清道夫”。
下图白带图分别为清洁Ⅰ度至清洁Ⅳ度
血小板正常值为 100~300，宝宝血小板偏高，多为反应性血小板增多，常见于急慢性炎症，
缺铁性贫血等，此类增多一般不超过500，经治疗后血小板数目会很快恢复至正常水平。
在梅毒检测方法中凡是能够导致体内产生类脂质抗体的疾病，都能够使RPR的检测产生阳性结果，即生物性假阳性。如红斑狼疮、自身免疫性溶血性贫血、进行性系统性硬化症、类风湿关节炎、风湿性心脏病、细菌性心内膜炎、传染性肝炎、肝硬化、结节性多动脉炎、钩端螺旋体病、猩红热、活动性肺结核、丝虫病、斑疹伤寒、锥虫病、回归热、疟疾、麻疹、水痘、风疹、传染性单核细胞增多症、上呼吸道感染、肺炎、干燥结合症、慢性肾炎及海洛因成瘾、甚至妊娠等。但乙肝患者常伴有梅毒抗体阳性，还与两者疾病传播途径相似导致感染有关。
你肯定能用得到
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