【你问我答】今年检验师考过了打印了成绩单然后要怎么才能拿到证书？（第132期）

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大家晚上好，我是小龙

欢迎来到【你问我答】第132期

快看看有没有你的提问吧

小龙最近在听这首歌曲呢

不知道你喜不喜欢啦

 1、我是临床检验技术专业本科毕业的，现在疾控中心上班，2018年6月考过了临检中级，2019年6月考过了微生物中级，从2018年6月就聘为检验中级职务，想问下2023年我能报考微生物中级副高吗？还是必须等2024年才能考微生物副高？我是湖南这边的。

老师回答：
临检中级工作满五年就可报微生物副高了。

 2、老师你好，我想问一下，18年在一个医院报名的检验士，19年考试有两科没有过，那19年报名不在那个医院工作了，在其他医院工作报名可以吗？

老师回答：
如果现在的医院也同一个城市是不影响的，报名时仍用去年的档案号则成绩会自动滚动的。

 3、2013年专科毕业，2018领到检验师证，哪年可考检验师中级？

老师回答：
取得临床医学检验专业专科学历，受聘担任临床医学检验技师职务满6年，工作年限截至考试年度的上一年年底。

 4、今年过的省级的士，那么国家级的需要考吗？省级的可以直接在聘任满后直接报师吗，有影响吗？

老师回答：
通过划定省内合格分数标准，取得省内合格资格证书，继续在相应省内线范围内单位工作的专业技术人员，受聘担任相应技术职务达到规定年限的，在晋升上一级专业技术资格时，其资格与国家级合格人员享受同等待遇。

 5、请问老师，本科毕业，一年后可以同时考检验和输血的初级技师证吗？

老师回答：
一般一年只能报考一个专业。

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 6、您好 请问基础的研究生 本科是检验 考中级时可以按照研究生学历 两年后报名么？

老师回答：
可以

 7、大便成分图片

老师回答：

便中白细胞

便中红细胞

便中植物纤维

 8、血常规复检规则

老师回答：

一般根据国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则制定本单位的复检规则，摘录推荐白细胞复检规则如下：

15～22条为白细胞分类的复检规则：
15.无白细胞分类计数（DC）结果或DC结果不全： （1）复检条件：无条件复检； （2）复检要求：人工分类和涂片镜检。
16.中性粒细胞绝对计数（Neut＃）：  （1）复检条件：首次结果<1.0x10e9/L或>20.0x10e9/L； （2）复检要求：涂片镜检。
17.淋巴细胞绝对计数（Lym＃）：  （1）复检条件：首次结果>5.0x10e9/L（成人）或>7.0x10e9/L（<12岁）； （2）复检要求：涂片镜检。
18.单核细胞绝对计数（Mono＃）：  （1）复检条件：首次结果>1.5x10e9/L（成人）或>3.0x10e9/L（<12岁）； （2）复检要求：涂片镜检。
19.嗜酸粒细胞绝对计数（Eos＃）： （1）复检条件：首次结果>2.0x10e9/L； （2）复检要求：涂片镜检。
20.嗜碱粒细胞绝对计数（Baso＃）： （1）复检条件：首次结果>0.5x10e9/L； （2）复检要求：涂片镜检。
21.有核红细胞绝对计数（NRBC＃）： （1）复检条件：首次出现任何结果； （2）复检要求：涂片镜检。
22.网织红细胞绝对计数（Ret＃）： （1）复检条件：首次结果>0.10x10e9/L； （2）复检要求：涂片镜检。

 9、s/co值

老师回答：
CO值即cut off值，是判定结果的临界值。S/CO值是标本的测定值与临界值之间的比值，≧1则表示测定值大于临界值，﹤1则表示小于临界值。判定阴性、阳性检测结果要根据试剂说明书的判定标准而确定。

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 10、电解质临床意义

老师回答：

血清钾的临床意义：

血清钾减少：
血钾供应不足，如长期禁食、幽门梗阻、厌食等，钾摄入量不足，而肾脏对钾的保留 作用差，尿中几乎仍照常排钾，致使血钾降低。
钾的不正常丢失，如频繁呕吐、腹泻、消化道内瘘管、胃肠道引流等丧失大量消化 液，使钾丢失；又如长期使用利尿剂，钾自尿中大量排泄而致血清钾降低。

血清钾增加
① 肾功能不全，尤其在少尿或无尿情况下，排钾功能障碍可导致血钾增高
② 肾上腺皮质功能不全，可发生高血钾
③ 酸中毒，由于H+进入细胞内，细胞内K+向细胞外转移，引起高血钾
④ 大量组织损伤、急性血管内溶血，可导致高血钾。这是细胞内K+大量逸至血液中所 致。影响因素： 标本应及时分离血清，时间过长，红细胞内钾外逸，使结果偏高。
输入葡萄糖液后所取标本常可能使结果偏低，因K+可随葡萄糖移入细胞内。 

血清钠临床意义

血清钠降低
① 钠的丢失，如自肠胃道丢失(呕吐、腹泻、肠瘘管等) 。
② 高血糖，如糖尿病，因高糖浓度使血浆渗透压增高，细胞内的水向细胞外移行，血 浆稀释，钠被稀释而降低。
③ 高温并大汗，可丢失钠，但血清钠常呈正常范围，这与同时有失水、细胞外液浓缩 有关。    

血清钠增高
① 体液容量减少，如脱水。
② 肾脏疾病，如急性和慢性肾小球性肾炎，带有钠、水潴留，但由于同时有水潴留， 故临床检测血清钠可以无明显变化。

血清氯离子的意义

血清氯离子增加
① 急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎，有Cl-潴留，它常与Na+同时滞留。
② 碳酸氢盐丧失，常有相对的Cl-增高，导致高氯性酸中毒，如II型肾小管性酸中毒；或输入含Cl-量高的药物时，如盐酸精氨酸的输入、大量服用氯化铵，可引起血清氯增高。    

血清氯离子减少
① 频繁呕吐和胃肠道减压，丢失大量胃液，使血清氯离子减少。
② 急性肾功能不全，常出现低氯血症，这是因尿素潴留影响血浆渗透压，血浆中NaCl 减少，以此来调节渗透压的变化。
③ 肾上腺皮质机能亢进，如柯兴综合征，可表现低钾和低氯性碱中毒。

 11、老师你好，请问今年检验师考过了打印了成绩单然后要怎么才能拿到证？

老师回答：
证书一般由单位统一办理的，需要个人办理的可以关注当地人力资源与社会保障局网站或咨询当地卫生主管部门。

 12、报考事业单位时，单位要求学历大专及以上，要求具备检验士资格证。但是医学检验技术本科直接毕业的好像是直接考检验师，没有考检验士，能否报考作为报考依据呢？

老师回答：
可以的。

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 13、结核杆菌抗体

老师回答：
结核病在疾病发展的不同阶段，T淋巴细胞识别的结核抗原不尽相同。目前发现的诊断结核特异性抗体最常用的是38kD抗原，抗38kD抗体是涂片阳性结核患者中抗体阳性率最高的一种，无疑是迄今为止作为单项诊断结核最好的抗原，是结核病感染中后期检测的重要抗原。16kD抗原适于结核早期感染的患者，可以尽早的检出活动性结核病。

 14、考微生物证的条件？

老师回答：
专科毕业一年可以考微生物检验士，本科毕业一年考微生物检验师。

从2020年起理化检验技术初级和微生物检验技术初级合并为卫生检验技术。

 15、请问CRP可以用具体的数值来判断是细菌性感染和病毒性感染吗？小于多少是病毒性感染？大于多少是细菌性感染？

老师回答：

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