【你问我答】17年大专毕业，18年考过检验技士，什么时候报考检验技师？（第133期）

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小龙最近在听这首歌曲呢

不知道你喜不喜欢啦

 1、我是临床检验技术专业本科毕业的，2012年取得检验初级，2015年取得输血初级，2018年6月考过了临检中级，想问下2019我能报考输血中级吗吗？还有其余的中级职称也能直接报考吗？我是江苏泰州的。

老师回答：
可以的，具体咨询当地报名处。

 2、今年过的省级士，那么要继续报名考2020年国家级的士吗？有这个必要吗？

老师回答：
通过划定省内合格分数标准，取得省内合格资格证书，继续在相应省内线范围内单位工作的专业技术人员，受聘担任相应技术职务达到规定年限的，在晋升上一级专业技术资格时，其资格与国家级合格人员享受同等待遇。

 3、请问我现在辞职在家 已通过检验师考试 什么时候领证 去哪领证

老师回答：
如果是医院组织报考的话一般就由医院统一发证。自行领取需要持个人身份证，要求有成绩单，准考证、毕业证、资格证办理申请表，小二寸免冠照片三张到指定地点领取，注意当地的人力资源与社会保障局官方网站发布通知，一般在年底前。

 4、我想问一下，17年大专毕业，18年考过检验技士，今年可以报考检验技师？

老师回答：
大专毕业工作满三年可报考，2020年底可以报考。

 5、请问老师，我今年考过的检验技术中级，明年可以直接报考输血技术中级吗？

老师回答：
从事相关专业满足报考工作年限是可以的，根具体咨询当地报名处。

 6、10年过的中级，17年过的本科，2020年能报副高吗

老师回答：
可以的

 7、请问老师，我考检验士是单位集体报名的，我离职了，自己可以去拿资格证吗？还是要原单位给我去拿？谢谢

老师回答：
如果是医院组织报考的话一般就由医院统一发证，注意当地的人力资源与社会保障局官方网站发布通知。

 8、胶体金法与干化学法检测胃液隐血结果比较

老师回答：
有文献报道：上消化道出血的胃液标本, 胶体金法检出的阳性符合率为 96.8, 而干化学法检出的阳性符合率为 70.3 干化学法测定隐血采用血红蛋白接触活性原理, 血红蛋白分解过氧化氢, 使邻甲苯胺氧化显色。

此法易受许多因素干扰，凡能分解过氧化氢的物质都可引起假阳性，比如试验前吃过肉类 、动物血等即可造成假阳性，而胶体金法是根据免疫学原理设计的，是特异性针对人血红蛋白而设计的抗原抗体反应。由于该法具有抗原抗体反应的特异性，不受动物性食物中血红蛋白的干扰，从而降低了假阳性率，提高了诊断的准确性。

 9、老师 今年考过检验技师初级 但是上传照片错了 传成蓝底照片 对证有影响么？

老师回答：
可以给招考机关打电话咨询问下，一般完成审核缴费，应该就没有问题。

 10、本科医学检验技术，大三在读，请问我考研可以报考临床检验专业学硕吗？

老师回答：
四年制检验只能报学术型,毕业后只能成为检验技师。

 11、CEA高原因

老师回答：
癌胚抗原是一种糖蛋白,主要存在于胎儿消化道上皮组织,胰脏和肝脏. 正常人血清中含量极低,而失去级性的癌细胞分泌CEA进入血液和淋巴液,导致血液中CEA水平增高。

其中结肠癌患者70-90%显示CEA高度阳性.胰腺癌,肺癌及胃癌也可导致CEA水平增高，其他如肠道炎症,肾功能不全,结肠息肉,肝硬化,慢性肝炎,闭锁性黄疸等也可导致CEA水平增高。

 12、血小板假性减低原因

老师回答：
在假性血小板减少病例中，抽血不当和ＥＤＴＡ 依赖性凝集是假性血小板减少的重要影响因素。采血不当造成血液凝固，从而造成血液凝固，引起血小板假性减少。

ＥＤＴＡ－Ｋ２是一种钙配位剂，可与血液中的钙离子结合形成配位化合物，从而阻止血液凝固，ＥＤＴＡ－Ｋ２在某些时候又能促使或诱导血小板聚集，用其抗凝的全血在血液分析以上检测时，可能会出现血小板计数假性减少的现象。据统计其临床发生率大约0.09-0.21%，ＥＤＴＡ 相关的血小板聚集现象尚未发现与特定疾病之间存在明确的相关性，究其原因，可能与体内的自身抗体、某些疾病有关。

 13、孟买血型

老师回答：
孟买血型：基因型为hh的个体具有一种非常罕见的血型，最早由Y. M. Bhende于1952年在印度孟买发现，故亦称孟买血型，孟买血型系统，又称Hh血型系统或Hh抗原系统，是根据红细胞表面是否存在H抗原而对血液分型的人类血型系统。Hh血型系统是人类最重要的血型系统——ABO系统的基础。

血型特征：孟买血型的人体内没有H抗原，无论其是否拥有A、B血型的等位基因，A抗原或B抗原都无法合成。他们不能接受任何ABO血型的血液，因为这些血液中至少含有A、B、H抗原中的一种，对他们来说均为外源抗原，从而引起自身免疫反应。

 14、总胆汁酸

老师回答：
总胆汁酸(TBA)是在肝脏内合成与甘氨酸或牛磺酸结合成为结合型胆汁酸，然后被肝细胞分泌入胆汁，随胆汁至肠道后，在肠道内细菌作用下被水解成游离型胆汁酸，有97%被肠道重新吸收后回到肝脏。如此循环不息。这样能使总胆汁酸发挥最大生理效应。更可防止总胆汁酸大量进入循环中对其它组织细胞的毒害（总胆汁酸的PH值非常低）。

健康人的周围血液中血清胆汁酸含量极微，当肝细胞损害或肝内、外阻塞时，胆汁酸代谢就会出现异常，总胆汁酸就会升高。因此，总胆汁酸测定是一项比较敏感和有效的肝功能试验之一。

 15、儿童心肌酶谱

老师回答：
目前心肌酶谱正常值多为成人标准，而小儿的正常值要高于成人，所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎，由于影响心肌酶谱的因素较多，很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎，绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。

 16、HE4影响因素

老师回答：
（HE4）是一种主要存在于生殖系统上皮，如附睾上皮、输卵管上皮等中的分泌性蛋白，在免疫系统中占据着举足轻重的地位。随着现代研究的进展，HE4 已成为近年来最流行的肿瘤标志物之一。HE4 在正常组织中呈限制性表达，在良性肿瘤中表达较低，但在恶性肿瘤中，特别是对上皮性卵巢癌具有高度特异性，并且在其他肿瘤如子宫内膜癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌等中也表现出不同程度的高表达。

HE4 是构成卵巢癌细胞骨架成分的重要分子结构，广泛分布于恶性肿瘤的细胞质内，在卵巢癌细胞的异常扩增及增殖的过程中，通过外分泌的方式释放入血，同时作为 P53 超家族成员，分子结构中含有的磷酸化的氨基酸序列，在肿瘤细胞的异常分化等病理过程中 HE4 的合成增多，并随着卵巢癌细胞的凋亡和细胞膜的破碎而释放入血。

 17、糖耐量参考值范围

老师回答：
1.糖耐量正常  空腹血糖正常且 2 h 血浆葡萄糖 <7.8 mmol/L。 

2.空腹血糖受损（IFG）空腹血糖在 6.1-7.0 mmol/L 之间、2 h 血浆葡萄糖 <7.8 mmol/L。 

3.糖耐量受损（IGT）  空腹血糖 <7.0 mmol/L、2 h 血浆葡萄糖在 7.8-11.1 mmol/L。此类患者约 1/3 能恢复正常，1/3 转化为糖尿病，另 1/3 继续保持 IGT； 

4. 糖尿病性糖耐量  空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L、2 h 血浆葡萄糖 ≥ 11.1 mmol/L。

 18、24h尿微量蛋白尿

老师回答：
尿微量白蛋白被公认为是早期肾脏损伤检测的一个敏感指标。因此它的检测对发现糖尿病及高血压病的早期肾损伤有着重要的临床意义。

有研究显示,尿常规检查中尿蛋白阴性的糖尿病患者，其中 2/3 已发生微量白蛋白尿，虽然没有任何肾脏病变体征，但已经是糖尿病性肾病早期，此时如积极治疗,就能缓解糖尿病性肾病的发展，并能预防心脑血管病变，因此尿微量白蛋白的检测就显得十分重要。尿微量白蛋白的检出不仅是糖尿病性肾病的早期表现，也是高血压、心血管疾病的独立危险因素。

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编辑 | 小龙

文章审核 | 西瓜

图片编辑 | 小龙

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