新冠增加冠心病的风险吗？

两篇有关新冠和冠心病的论文几乎发表。

一篇说是新冠病毒可以在冠状动脉里复制，新冠感染激发了促进动脉粥样硬化的炎性反应。

去看了一下论文，还好。这篇论文研究的不是广大群众，而是很特殊的一小撮人。文章只研究了8具尸体，病人在疫情早期的2020年5月 - 2021年5月间感染了德尔塔之前的病毒株，他们本来就是冠心病病人，平均年龄69.6岁，感染后病情很重并且死亡。全文没有提到“疫苗”这个词，推测这些病人都没有接种疫苗。

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这个结果并不让人吃惊，NIH对44具新冠尸体的解剖也发现在这种重病人中，病毒可能已经散发到身体各处。

想提醒一下，这些死于新冠的病人多见于疫情早期人群没有免疫力的时候，现在这种病人越来越少了。

另一篇文章恰恰相反，研究人数特别多，针对的是所有在2021年9月1日和11月30日之间去做新冠测试的几百万新加坡人。他们感染的是德尔塔毒株，研究者把11万新冠阳性者和近300万阴性者在统计学上做了平衡之后进行对比。

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文章证实了一个已知的事实，就是感染总会在一部分人中导致并发症。哪怕是没住院的轻症病人，也有一定可能导致心血管并发症。就像人类已经对流感有了一定的抵御力，但每年流感还是会在全世界造成几十万人死亡。

这篇文章揭示的好消息是，分组统计发现，和没打疫苗的人相比，接种了新冠疫苗的人群中新冠感染后导致心血管和心脑并发症的可能性大幅度下降。如果还打了加强针，则感染后300天内除了心率紊乱，这些人得冠心病、心脑疾病、以及其他血栓病变的可能性和那些没被新冠感染的人一样，风险并不增加。

写到这里想到，总有人留言说，“我一针疫苗都没打”。不是很理解，不接种疫苗，把自己置于得重症、并发症、和长新冠更高的风险之处，这有什么可以自豪的呢？

总之，回到标题，新冠感染是否增加冠心病的风险？答案是“不一定”，大家看看自己更符合哪一个人群吧。

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