15岁男孩尿酸太高!医生都吓一跳 原来他每天吃这个...... 无锡人最爱!
浙江大学医学院附属第一医院
内分泌代谢病科
就来了一位特殊的小患者吃饭顿顿红烧肉
15岁男孩尿酸值逼近800μmol/L
15岁的高尿酸血症的小患者阳阳(化名),让内分泌代谢病科副主任董凤芹印象深刻。
前段时间,胖嘟嘟的阳阳被妈妈拽着来到董凤芹门诊,看到他的化验单,董凤芹都吓了一跳,尿酸值逼近800μmol/L,远远超过正常值。
说起阳阳的情况,妈妈也是一脸无奈,“每顿都要吃红烧肉,蔬菜一点都不碰,如果这顿饭没有肉他就不吃,家里老人心疼他,就变着花样给他烧肉吃,前段时间去体检,一查尿酸这么高了。”
根据阳阳的情况,董凤芹没有急着开药,而是先叮嘱阳阳妈,从改变孩子的生活方式着手。“小孩子正处在生长发育阶段,我一般不建议直接用药,很多孩子通过调整生活方式,多喝水,少吃高嘌呤食物,观察一段时间,一般来说,尿酸是会慢慢降下来的。”
董凤芹说,高尿酸血症有年轻化趋势,究其原因,除了遗传性免疫性等因素外,饮食不节制占了很大部分。像阳阳不爱运动,又喜欢摄入高嘌呤食物,而尿酸又是嘌呤(细胞的组成部分)转化而来,长此以往,体内尿酸就越来越多了。
每年痛风急性发作疼得死去活来
但照样大吃大喝不忌口
“早知道不贪这一口了,可有时候美味当前,就是忍不住啊!每次都是吃的时候爽,痛的时候悔。”林先生(化名)由家人搀扶着来到董凤芹主任医师的门诊,他的右脚大脚趾跖趾关节处红肿异常,稍微一碰就痛得龇牙咧嘴。
原来,林先生老家舟山,在杭州工作。前段时间,老家的朋友给林先生寄了一箱梭子蟹,让他尝尝鲜。这可馋坏了林先生,下班回到家后,他就迫不及待洗蟹蒸蟹,完全忘了自己是个痛风老病号。
当天晚上,他一口气吃了3个梭子蟹,喝掉一瓶冰啤酒,心满意足地躺沙发上看了会电视,然后洗漱睡觉了。
第二天凌晨,林先生迷迷糊糊中被痛醒,“大脚指头关节那里热辣辣的疼,我一看,又红又肿,想去上厕所,脚一沾地就钻心地痛,站不起来,后来还是我老婆扶着一瘸一拐进的厕所,到了早上痛得更厉害,只能来看医生了。”林先生痛苦地说道。
进一步询问病史,董主任了解到,林先生已经连续五六年体检查出尿酸高,并且这两年都有痛风急性发作史,但他不以为然,发作时吃点消炎止痛药,好了又老方一贴,照样大吃大喝毫不忌口。
痛风最爱找这几类人
01
男人
痛风患者的男女比例大概是10~20:1。雌激素能促进尿酸排泄,并能帮助抑制关节炎的发作。而男性体内雄激素更多,会抑制肾脏对尿酸的排出,导致尿酸在体内的含量升高,加快尿酸结晶的形成和沉积,最终招来痛风。
02
中老年人
痛风多见于年龄大于40岁中老年男性及绝经期后的女性。女性绝经后,雌激素下降,雄激素上升,所以容易得痛风。人老了之后,关节老化,再加上钙流失,软骨组织也减少很多,就这样,痛风开始欺负老年人了。
03
爱吃肉、海鲜的人
肉类、海鲜中嘌呤高,吃多了容易患痛风。
04
有痛风家族史的人
遗传也是痛风的危险因素,家族中有痛风者,子女发生痛风的几率是一般人的十倍。
05
爱喝酒的人
喝酒会引发痛风,不仅是因为酒类嘌呤原因,喝酒还会让体内产生很多乳酸,而排泄时,乳酸会和尿酸发生竞争,但是乳酸更“霸道”些,尿酸排出去的就少了。久而久之,就引发痛风。
06
肥胖的人
充分的证据显示:肥胖程度与血尿酸的含量呈正比,控制体重有助于降低尿酸,预防痛风发作,要尽量把体重在正常范围内。
07
运动过度的人
特别是当过运动员的人,身体活动比平常人多,强度更大,这导致体内ATP的燃烧分解,以及细胞的新陈代谢速度比普通人更快,体内会生产更多的嘌呤,再加上很多运动员受过伤,更容易招来痛风。
08
其他
脑力劳动及经济良好阶层发病多、久居寒冷之地、精神紧张或压抑、忙碌都可能是痛风的危险因素。
那么,患上痛风,除了及时就医,生活中应注意些什么?最常听说的就是少吃海鲜,少喝啤酒。但这并不是全部,痛风患者还应饮食、饮水、运动、日常保健等方面多加注意。
1减少高嘌呤食物
饮食以牛奶鸡蛋为主。瘦肉、禽肉应煮沸后去汤食用,不吃炖肉,多吃魚肉,少吃肥肉,尽量挑选瘦肉。
2多饮水
多喝白开水,每日保持2000—3000ml。
3建立良好饮食习惯● 低热量饮食,学习计算热量(卡路里),减少动物性脂肪的摄入。● 三餐定时定量,避免正餐间的甜点。● 八分饱哲学,避免暴饮暴食,或饥饿过度。● 要遵循低盐原则,减少使用调味料、沾酱,少吃零食。● 禁用强烈香料及调味品,如酒和辛辣调味品。● 酒精性饮料会利尿,应该避免
4运动建议● 进行无氧运动时,如球类运动,要避免过度激烈。● 建议进行游泳、健走等运动,同时要注意水分补充。
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来源:浙江在线健康网综合浙大一院、健康温州
编辑:大春、修美腻 责编:肖肖
编审:李铁锤
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