做心理咨询,我为什么不能“脚踏两只船”?
零·距·离
2021/12/8 总第-34-期
或许有不少正在做心理咨询或者考虑做心理咨询的来访者会有这样的疑问:
如果身体生病了,我可能会多跑几家医院看看;也可能会有两个医生来联合治疗我,比如骨科和康复科联合,或者中西医结合。
那当我想要医治自己的心灵时,为什么不能同时见两个咨询师呢?
本期心理零距离栏目邀请到了UM心理咨询师邓莹来解答这个问题。
在心理咨询中,来访者和咨询师之间的关系比较特殊,如果同时和两个咨询师做咨询,不但不能加速咨询进展,还会阻碍和延缓咨询效果。
我们知道,动力学取向心理咨询的效果往往来自三个方面:第一,咨询师向来访者所有的感受开放,让来访者有空间去诉说那些平时很难去看、去说的部分;第二,咨询师和来访者一起去探索那些来访者不知道的东西,而内在的冲突和困惑或许正是由这些不知道的东西影响着(这个部分也就是我们常说的“修通”);第三,来访者在和咨询师的关系中去练习新的可能。
如果来访者有两个咨询师,往往意味着她/他希望有地方诉说,但并不相信咨询师能接纳自己所有的部分,也抗拒着真正探索到自己的内心,更不愿意和咨询师进入紧密、深刻的关系。
可以想象,如果同时跟两个咨询师工作,那每个咨询师都只能听到这个来访者一部分的讲述。除了让咨询师无法获得更全面的信息,也会传递出这样的信号:我并不想让你了解全部的我,我对你有所保留,而且我也不相信只凭你一个人就可以帮到我。也就是说,两个咨询师不但不会“事半功倍”,反而导致来访者跟每个咨询师的关系,都从一开始就充满了不信任。
有人可能会说,我只跟一个咨询师工作,但我也不信她/他呀,总想着别的咨询师会不会好一些。
这样的状况当然是很常见的,尤其是在咨询的初期,来访者对要不要和这个人工作往往充满了不确定。如果遇到了这种状况,我会建议来访者把这种不信任、不确定的感受带到咨询中去讨论,看看是什么触发了你如此强烈的失望和不信任,是咨询师真的帮不到你,还是在移情的作用下,卷起了内在熟悉的糟糕体验?
一个足够专业的咨询师,此刻是能涵容来访者的表达和攻击,并且促使来访者有更多思考的。这种情况下,“不信任”的感受反而会成为一起工作的机会,对咨询进程有重要的推动作用。但如果此时有两个咨询师,其实就是把不信任的感受用行动化的方式去处理了,通过另一个咨询师存在,缓解了不信任带来的情绪张力,来访者自然也不用去面对和思考这部分了。
如果来访者向咨询师表达不信任和担忧的时候,咨询师不能涵容这部分,拒绝讨论,甚至报复来访者,事后也没有反省的话,那么来访者此时就该考虑结束这段咨询,另找咨询师了。
但有的来访者会觉得,虽然不满和受伤,可结束关系很困难,所以会出现一种情况:她/他也不结束前一段咨询,但另找一个咨询师,吐槽前一个咨询师。
这里面可能有很多复杂的动力,比如她/他不能确信自己的感受,需要找一个专业的“法官”来判案,给自己一点底气;比如她/他虽然感到在前一段咨询关系中有些受虐,但也离不开这个关系,所以需要找一个“备胎”来安抚自己的情绪……
无论哪种,都意味着她/他回避了跟前一个咨询师关系中真正重要和困难的部分。如果我遇到这种来访者,一般会建议先处理跟前一个咨询师的关系,确认要结束后再考虑开始新的咨询关系。
除了不信任咨询师,同时找两个咨询师做咨询可能还意味着这个来访者可能害怕进入太亲密的关系。当她/他穿梭在两个咨询师之间时,可以避免跟咨询师进入稳定、深刻、足够敞开的关系,也不用太在乎其中任何一个关系。也就是说,这其实反应了她/他很重要的人际模式,是需要看见并工作的地方,但如果保持这种“东食西宿”的状况,只是让之前的模式得以延续并强化,失去了治疗意义。
还有一种可能,当两个咨询师同时工作时,或许来访者是在无意识中挑动咨询师之间的嫉妒和竞争,设法使两边的咨询师对立。有的来访者会说,我找两个不同流派的咨询师,可以从不同角度帮我。但当她/他得到不同方式的回应,并且不断比较,甚至把这种比较带到咨询里时,就该问问自己:我真的是想要他们联合吗?
当然,有些情况下,是存在着“联合”的可能的。比如治疗进食障碍的医生,或者精神科大夫,有时会建议病人同时做心理咨询。这时因为双方使用的方法和侧重点不同,是可以共存并起到好的效果的。但如果同时做两段谈话治疗,情况就大不相同了。
还有另一种可能是,未成年人的心理咨询中,咨询师也会安排几节父母工作,而父母中可能有人自己也在接受个人的心理咨询。因为在父母工作中,重点是怎么更好地帮到孩子,而在个体心理咨询中则是关注父母本人的内在世界,这样的工作是可以并存的。
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