50岁以上男性半数都有这个问题！泌尿外科专家龙慧民直播科普如何守护生命“腺”

前列腺是男性独有的器官，甚至被称为男人“生命腺”。对于上了年纪的男性来说，夜尿增多、尿频、尿急等排尿障碍非常影响生活质量，这些都是前列腺增生或前列腺癌的症状。近日，宁波市医学会泌尿外科分会主委、宁波市医疗中心李惠利医院泌尿外科主任龙慧民做客甬上APP健康版，围绕前列腺增生以及前列腺癌的防治进行了科普直播。

约有一半的50岁以上的男性

存在不同程度的前列腺增生问题

龙慧民首先对前列腺的结构进行了介绍。前列腺是男性生殖器附属腺中最大的实质性器官，由前列腺组织和肌组织构成，位于膀胱与尿生殖膈之间，包绕尿道根部，具有排尿功能、生殖功能以及性功能。当腺组织逐渐退化，腺内结缔组织增生，就会形成前列腺增生，压迫尿道，引起排尿困难。

前列腺增生也被称为前列腺肥大，会有储尿期症状和排尿期症状。尿频、夜尿增多为早期症状，但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代偿后，发生慢性尿潴留，膀胱的有效容量因而减少，排尿间隔时间更为缩短。若伴有膀胱结石或感染，则尿频愈加明显，且伴有尿痛。随着腺体的逐渐增大，机械性梗阻加重，排尿困难加重。导致排尿时间延长，射程不远，尿线细而无力；小便分叉，有排尿不尽的感觉。

“从临床上看，冬天这类患者明显增多。气温低，患者活动少，病灶部位肌肉紧张，血液循环也慢，导致前列腺充血和水肿的现象加重，病情容易恶化。”龙慧民表示，除了气温的影响，酒精刺激也会导致血管扩张，出现尿不出来的情况，甚至有可能引发尿潴留。

龙慧民在直播中谈到，前列腺增生是一种很常见的泌尿外科疾病，不要带着有色眼镜看问题，甚至讳疾忌医。他列举了一组数据：过了50岁，约有50%的男性都会有不同程度的前列腺增生；到了80岁，可能100%的男性都有前列腺增生。

前列腺增生带来的排尿问题会影响睡眠，严重影响人体健康，因此，及时诊断并治疗十分关键。“目前虽然缺乏根治性治疗方案，但通过药物、手术可以明显改善症状，获得好的生活质量。”

饮食结构、生活习惯、老龄化

正加速前列腺癌发生

饮食结构的改变、生活习惯的改变，再加上人口老龄化，使得前列腺癌成了目前的男性肿瘤里发生率增长最快的肿瘤之一。

前列腺增生会诱发前列腺癌吗？龙慧民说，在当前的临床研究中，前列腺增生患者得前列腺癌的概率要比普通人群高。由于两者症状有些类似，容易混淆。当然，前期前列腺癌也是有一些信号的，如果出现排尿困难、尿频尿急、血尿、血精等症状，一定要及时到医院，找专科医生进行排查。

龙慧民提醒，前列腺癌是一种“懒癌”，生长相对比较缓慢。因此，如果早发现、早控制，病人生存率可以达到100%。“而且前列腺癌大多采用内分泌治疗，只是打一枚针剂，人体更加耐受。”但如果在出现转移的时候才发现，生存率就会大大降低。

这个指标请一定重视

PSA全称前列腺特异性抗原，是前列腺细胞产生的一种蛋白。正常情况下分泌的PSA进入血液的量比较少，一旦有其他的因素影响了前列腺，或者患了前列腺肿瘤，血液里面的PSA值将明显增高。

龙慧民建议50岁以上的男性，每年抽血做一次PSA筛查。如果有前列腺癌的家族史，则需要把这项检查提前至45岁开始。

在直播中，龙慧民为拥有健康的前列腺给出了以下建议：

戒酒；不要久坐；不憋尿；有规律的性生活对前列腺健康也有利。

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作 者：陆麒雯

编 辑：曹  歆

责 编：孙美星

来 源：宁波市健康传播中心

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