【监督执法】0.35还是0.5？藏在数字里的这个细节很重要

监督执法

近期，慈溪市卫生监督所对辖区内的口腔诊疗机构开展了《放射诊疗许可证》的校验检查。在此次校验过程中，执法人员发现不少口腔诊疗机构存在一个共性问题——放射防护不符合要求！

现在有不少口腔诊疗机构都设置了放射科，同时也配备了放射个人防护用品，但执法人员发现，很多口腔诊疗机构提供的防辐射围领的铅当量都是0.35mmPb，并不符合《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）的标准。

检查中发现的铅围领的铅当量

根据《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）：除介入防护手套外，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于 0.25mmPb；介入防护手套铅当量应不小于0.025mmPb；甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于0.5mmPb；移动铅防护屏风铅当量应不小于2mmPb。

那为什么这些放射诊疗机构都会使用铅当量0.35mmPb的个人防护用品？原来这些口腔诊疗机构的负责人没有意识到放射防护要求已经更新，仍在沿袭《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2013）旧标准的规定。

两者只相差0.15mmPb，

好像相差不大？

非也！

首先，我们先来看一下什么是“铅当量”。为了便于比较各种防护材料的屏蔽性能，便以铅为参照物，把达到与一定厚度的某屏蔽材料相同的屏蔽效果的铅层厚度，称为铅当量，用于衡量这些屏蔽材料对电离辐射射线的吸收能力。随着医疗技术的发展和医疗设备的更新，各种放射环境下对铅当量的要求会有动态变化。

在日常的放射诊疗活动中，医疗机构会配置铅防护围裙、铅方巾、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子等，对受检者非照射部位，特别是眼睛、甲状腺、乳腺、性腺等放射敏感器官的屏蔽防护，这些防护用品的材料都是铅做的。如果防护用品的“铅当量”未能达到国家标准，意味着这些防护用品并不能起到有效的防护。

根据《放射诊疗管理规定》第五条，“医疗机构应当采取有效措施，保证放射防护、安全与放射诊疗质量符合有关规定、标准和规范的要求”，执法人员对检查中存在问题的医疗机构均出具了相应的卫生监督意见书，要求立即改正。

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编 辑：曹  歆
责 编：孙美星来 源：慈溪市卫生监督所

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