解读体检报告丨血常规报告中，这3个指标出现“↑”“↓”，一定要重视

说到血常规，很多人第一反应都觉得它是生病就医时的常规化验，在意的往往是白细胞计数等炎症相关指标。事实上，在日常体检中，血常规报告里一系列红细胞指标也值得关注。通过这些指标，可以简单地判断是否贫血、贫血的类型，并初步了解贫血的病因。

宁波市第一医院血液科主任医师盛立霞提醒，有些患者因长期贫血身体耐受性提高，平时没有明显不适症状，但当体检发现血常规报告中RBC、HGB、HCT这三个指标出现箭头时，一定要引起重视。

图片来源 包图网

重视血常规报告中

红细胞指标

贫血一般是由某些特定的遗传性疾病或获得性疾病引起的临床表现。根据病因的不同，临床上比较多见的贫血类型可分为缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、慢性病性贫血、再生障碍性贫血。

盛立霞介绍，通过血常规报告中红细胞计数（RBC）、血红蛋白浓度（HGB）、红细胞比容（又称红细胞压积 HCT）的变化，可以对贫血进行初步诊断。

一般来说，女性血红蛋白浓度的正常值在11-15g/dL，男性则在12-17.5 g/dL（不同的检测机器，设置的参数值会略有偏差）。如果低于正常范围，很可能存在贫血；如果超出正常范围，则可能血液黏稠度过高，增加血栓风险。

因此，看到血常规报告中，RBC、HGB、HCT这三个指标尤其是前两个指标有箭头，不管是“↑”还是“↓”，都要引起重视，尽快到血液科就诊。

如果是贫血的话，医生还能根据血常规报告中的平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）对贫血进行分类，并初步判断贫血的原因，开展后续治疗。

这些认知误区要避免
女性有点贫血很正常？错！

“血液科的门诊中，贫血患者占了1/10左右。缺铁性贫血是血液科最好治的病了。遗憾的是，很多人不够重视，拖成了慢性病，反复发作，严重影响了生活质量和健康状况。”

盛立霞说，门诊中遇到有些女性以为自己每个月都要来例假，有点贫血很正常，事实上，不管男女，贫血本身就是不正常的，健康女性哪怕在生理期做血常规检查，也不会显示贫血。

补铁首选是红枣？错！

预防和治疗铁缺乏和缺铁性贫血，除了药物，生活中可以怎么食补？很多人的第一反应是多吃红枣，其实不然，“红肉才是补铁食物金字塔的顶端。”

植物性食物的铁含量高，但不容易被人体消化吸收。数据显示，动物性食物中铁的吸收率为11%～25%，植物性食物中铁的吸收率只有1%～5%。因此，要想满足健康人体铁营养的需要，一方面要尽量多选择铁含量高的食物，尤其是含有血红素铁的动物性食物如猪牛羊肉、动物肝、血、鸡蛋等；另一方面，还要注意食物的合理搭配和全面的营养要求。

至于坊间“铁锅烹饪能补铁”的说法，盛立霞表示，用铁锅烹调食物时，可有微小铁屑的脱落和铁的溶出，但吸收率很低，不易被人体利用，并不能达到预防和治疗铁缺乏和缺铁性贫血的目的。

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作 者：王颖 陈静娜

编 辑：曹 歆

责 编：孙美星

来 源：宁波市健康传播中心

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