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​CT、核磁、B超的区别,到底有多少辐射?讲得太到位了!

2016-10-12 长寿健康之家


  • 去医院,很多时候需要做检查,什么X光片、CT、B超、核磁共振,这些都有什么区别?

  • 为什么有些一定要查核磁、CT,用X光片或者B超就不可以吗?

  • 还有这些检查到底有多少辐射?


很多人都有疑惑,也分不清楚。今天就为『长寿健康之家』的朋友们来解开疑惑~


第一章

每种检查都是怎么回事?


现在,我们作一个简单的比喻,把身体比作食物,告诉你这些检查如何发挥不同的作用,看好了哦~


✦ X光 ✦

>>> 像把面包压扁了看 <<<



X光会穿过人体,遇到被遮挡的部位,底片上不会曝光,洗片后这个部位就是白色的。


就像一片面包或一块棉花,看不到里面的纤维纹理,但用手压瘪了会清晰一些。X光最大缺点是受制于深浅组织的影像相互重叠和隐藏,有时需要多次多角度拍摄X光片。


✦ CT ✦

>>> 像把面包切片看 <<<



CT的检查原理是X光会分层穿过人体,之后通过电脑计算后二次成像,就像把一片面包切成片来看。


优点是可以分层看,经计算后可以显示出更多的组织信息。


✦ B超 ✦

>>> 像挑西瓜前敲一敲 <<<



B超的原理是用超声波穿透人体,当声波遇到人体组织时会产生反射波,通过计算反射波成像。就像挑西瓜一样,边敲边看显示病灶情况。


✦ 核磁共振 ✦

>>> 摇一摇再看 <<<



核磁共振机使用较强大的磁场,使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致,这时磁共振机的磁场突然消失,身体中水分子的磁力线方向,突然恢复到原来随意排列的状态。


简单说就相当于用手摇一摇,让水分子振动起来,再平静下来,感受一下里面的振动。所以,核磁共振(MRI)也被戏说为是摇摇看的检查。


第二章

四种方式分别用于何种检查?


就诊时,医生常会开各种各样的影像学检查单:超声、CT、核磁……有些患者会担心,医生故意开高价检查单。


其实,医生是依据不同病情选不同影像检查的,因为每种检查都有它的特点,没种疾病需要看的东西也不同,下面的一定看仔细!


1、外伤骨头

——粗看X光片、细看CT



各种外伤,如果怀疑伤到了骨头,优先选择X光照片,检查结果快速易得。


若要进一步观察,可以选择CT。超声、核磁对于骨皮髓质等看不大清,一般不选择。


2、颈椎腰椎

——最佳选核磁、次选CT



颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根,要想更好观察这些软组织,最优选择就是核磁。


同样,对于关节、肌肉、脂肪组织检查,核磁也是首选。


3、胸  部

——粗看X光片,细看CT



X光胸片可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等,可以检查有无肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。


胸部CT检查显示出的结构更清晰,对胸部病变检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X光胸片,特别是对于早期肺癌确诊有决定性意义。


但是CT检查的辐射剂量高于X光。核磁对于肺部疾病的诊断,应用非常有限。


4、腹部盆腔

——除肠道外,一般超声都能查



腹腔器官受呼吸影响较大,进而影响到CT、核磁成像,而超声不会因此受影响。同时,超声对肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔脏器等诊断准确率较高。


但是超声受气体干扰很大,对于肠道等含气较多的器官,超声诊断准确率会降低。


5、心 脏

——排除冠心病用CT,看心功能用超声



常规的心脏结构与功能检查,心脏彩超所提供的信息已经较为充分,又简单易行。


用CT可检查冠状动脉,但冠脉CT检查辐射量较大,不适合作为常规体检。核磁虽无电磁辐射,但对冠状动脉的观察不及CT。心脏核磁则是评价心脏结构和功能的“金标准”。


第三章

每种检查有多少辐射?


现在人民越来越关心辐射问题,其中也包括医学检查时的辐射:

  • 究竟哪些影像检查有辐射伤害啊?

  • 辐射伤害有多严重啊?

  • 今天拍片、明天做CT、后天做磁共振成像,我该吃多少射线啊?


北京清华长庚医院放射科主任 郑卓肇是这样说的:

“如果病情需要,接受多少医疗辐射都不算多;如果没必要,就尽量不接触。”


▲ 郑卓肇


接下来,就由郑卓肇主任来告诉我们,到底哪些检查有辐射、辐射到底有多少,是否伤害身体~


1.到底哪些检查有辐射?



1放射科

检查项目:包括X线检查(各种拍片、造影、骨密度测量)、CT检查、核磁共振检查(MRI)。


X线检查和CT检查中,要使用著名的x射线,这也就是我们常说的“放射科有辐射”的根源,因此是有辐射的。


不过,可千万别错杀了磁共振检查(MRI),它不使用x射线,因此没有辐射,完全不用担心辐射的问题。


2超声科


超声科的检查项目,也就是B超等超声检查,是没有辐射风险的。


3核医学科


检查项目:包括各种SPECT显像以及知名度极高的PET-CT。


这些检查需要使用特殊的放射性药物,这些药物主要发射γ射线,从而具有辐射性。此外,PET-CT还需要用到CT,因此会叠加CT相关的辐射。


2.辐射到底有多强呢?


其实大自然、包括我们的生存环境中都存在一定的放射性物质,比如氡元素及其子核、地表辐射、和宇宙辐射等,换句话说,我们每时每刻都会受到自然界的辐射。这种辐射称为天然本底辐射,通常约为2.0-3.0mSv/年(mSv为衡量辐射剂量的一种单位)。


把医院里各种影像检查的辐射强度估算值,与天然本底辐射对照看看,做检查的辐射危害强度一目了然。


 

3.影像检查到底有危害吗?


以吸烟者为例:如果每天1包烟,每年受到的辐射剂量约为35mSv,远大于大多数的医疗辐射剂量。再例如,一次X光检查,相当于坐飞机飞行2万公里。


国家规定,接受医疗辐射有三大原则:实践的正当化,放射防护的最优化,个人剂量限制。


辐射的危害表现出来,是需要一定量的积累,还存在一定概率的,而影像检查中,医疗辐射量通常远低于一定能产生危害的量。


简单点说,如果一个患者确实病情需要(正当化原则),接受多少医疗辐射都不算多;但如果没有必要,就尽量不接触。


原来拍片、B超、核磁这些检查都是这么回事!


多了解一些医学知识总是好事,赶紧告诉更多的朋友吧~


本文由“健康长寿之家(ID:jkcszj-)”编校发布,欢迎分享,未经授权谢绝转载,如需合作请后台留言。本文建议配方、方法为基本方,具体请遵医嘱。



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