绝望的颜色越是浓重，必会有光芒耀眼的希望

当技术和金钱都不再是问题，为什么还会有那么多的儿童死去？还有哪些是我们能够创造和改变的？今天，我们想与你聊聊儿童死亡。

// 最痛苦的选择 //

如果有一天，你作为准爸爸站在产房门口，怀着紧张、激动的心情等待着产房内的消息。

医生走出产房跟你说：“先生，你的老婆现在难产，情况非常不好，再这样下去大人和孩子都会有危险。我们准备采取一些极端措施，你要考虑一下，保大人还是要保孩子？”

面对这种突如其来的选择，你很可能会懵掉……做这样的选择何止是痛苦，简直可以用绝望来形容。

也许你会说：这种场景，只有在电视剧里才会出现，而且大多还是古装的。现代社会几乎很难遇到这样的场景。

你是对的，因为我们出生在中国。可以这么说：我们都是中了出生彩票大奖的人，虽然算不上头奖，但至少也是二等奖……

// 没有妈妈就等于没有孩子 //

塞拉利昂，一个地处非洲西部的国家，濒临大西洋，曾经是欧洲奴隶的供应来源地，一场持续二十年的内战让这个国家成为全世界最贫穷的国家之一。大部分的经济活动都因这场旷日持久的内战而崩溃。

根据联合国开发计划署公布的《2012年人类发展报告》，这里的人类发展指数在187个国家中居第177位。

53.4%的人口生活在贫困线以下；2012年人均寿命48.1岁；疟疾、肺结核、伤寒、霍乱和拉沙热等在当地肆虐。

最让人痛苦的是，这个国家的丈夫，就会经常面临上面的选择：“保大人还是保孩子？” 由于缺医少药，很多孕产妇都死在产床上，如果幸运的话，婴儿能够被保住。

这里的孕产妇死亡率高达0.97%，也就意味着100个新生儿里，至少有一个无法享有母亲的抚养和陪伴。

而这连带着另一个结果，就是儿童死亡率高。这个国家约有19.2%的儿童在5岁前夭折……

如果一个孩子出生在这里而不是中国（联合国儿童基金会数据显示：2013年中国儿童的死亡率已经从1991年的61‰降至12‰），那么他死亡的可能性就会高出16倍。这也是为什么沃伦·巴菲特（Warren Buffett）称之为“投胎彩票”。

越来越多的人投身这项工作，就是要降低这些国家的儿童死亡率，从而使投胎彩票变得更加公平，并挽救数百万生命。

// 一切在改变 //

据统计，明年可能死亡的约500万儿童中，有近一半可能在出生后的28天内夭折。

其实，只要采取一些简单的干预措施，就可以挽救其中大多数孩子的生命，比如利用心肺复苏应对呼吸困难、使用抗菌剂预防感染以及通过母乳喂养加强儿童的免疫系统等。

柬埔寨和埃塞俄比亚的经验已经表明，加强对新生儿工作的投入将令整个国家受益。目前这项工作面临的挑战是，如何让世界上最弱势的人群获得基本的信息和服务。

在明年可能死亡的儿童中，约有150万会死于那些本可通过接种疫苗来预防的疾病。

为没有任何基础设施的战乱冲突国家或偏远地区的儿童提供疫苗是一项巨大的挑战。但这并非无法实现，并且现在比以往任何时候都更加可行。

2000年，比尔及梅琳达·盖茨基金会和许多合作伙伴一起成立了全球疫苗免疫联盟（Gavi）。截至目前，Gavi已经帮助了70多个国家的6亿多名儿童获得免疫接种，并且帮助几十个国家在其免疫接种计划中加入了针对腹泻和肺炎等主要儿童杀手的新疫苗，共计挽救了超过700万儿童的生命。

在过去的时间里，预防麻疹的疫苗已经下降到20美分左右，至于生活在沙漠地区的儿童，他们也可以得到用太空专用隔热技术制造的新型冷藏设备储存的疫苗。

从全球儿童死亡数据来看，世界正在取得进步。2016年的全球儿童死亡人数比1990年少了600万，比法国全国的儿童数量还多。

我们会知道如何能为数百万儿童创造生命的机会，让他们茁壮成长。但现在的问题是，我们是否愿意为此做出承诺？

有光的地方就会有影，有影的地方也必定会有光。绝望的颜色越是浓重，在那里，一定会有光芒耀眼的希望。

从现在开始到2030年，盖茨基金会每年都会发布一份报告，希望通过展示取得的成果，激励领导者继续前行，并为他们通过提供证据和洞见使他们的工作更加富有成效。点击文末【阅读原文】，访问“目标守卫者”官网阅读报告全文。

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