2017年，先定一个小目标，发它一篇NEJM！
不管你是对SCI恨也好、爱也好，都无法让我们跟SCI说再见；
干医生这行，不搞SCI是很难出头的；
很多人骂完了SCI，然后开始琢磨SCI怎么写；
不仅医院、机构、媒体搞SCI培训，一些科研大神也在搞培训（大鹏有幸结识了一大批科研大神，等咱们这个平台粉丝过万，喊几个过来给咱康复人培训培训也是可以的，保证随叫随到，所以希望大家多多关注分享咱们的平台，使劲加粉）
现在混一篇SCI并不难，有的叫兽能弄个上百篇，只不过你把套路摸清了，就有点像批量生产了。这些东西能有多大实际价值，也未必，猫腻也很多啊。但是你的学位、职称可是实实在在地来了。我真担心SCI将来会变成MBA，在中国烂大街了，上来就画图、侃商业模式，最后还是纸上谈兵、了无一用。话说回来，哈佛的毕业生还是照样供不应求，这就像The New England Journal of Medicine (NEJM) 对我们医学研究者来说还是象神一样的存在着。 金字塔顶部祥光总不禁让人心存向往。难道你就没想过这辈子要在NEJM上发一篇？
很多人包括我们康复医学研究者一提NEJM就咋舌，觉得高不可攀，象珠峰。其实，算起来中国也发了不少了，不过对个人来说还是挺难的，毕竟能在NEJM发那么一篇就够你吹一辈子了。
不管是难还是不难，人嘛，总要有梦想，虽然现实很骨感，但这不代表你们没希望，其实给NEJM投稿也是有路数的，等你摸清了，保不准来个一鸣惊人。
今天就来看一篇发表在NEJM上的康复医学研究成果，看了这个，也许大家就不会觉得NEJM对我们从事康复医学研究的兄弟姐妹们来说是那么高不可攀了。
这篇文章是来自美国俄勒冈研究院的研究成果，题为“Tai Chi and Postural Stability in Patients with Parkinson's Disease”，主要证明了中国的太极锻炼能极大的帮助帕金森综合症患者恢复平衡稳定的能力，相关成果于2012年2月公布在NEJM上（关注本公众号，主页回复NEJM可获得全文下载地址）。
接下来就来看看这篇文章有什么不同之处吧，我们从前言、方法、结果、讨论四个部分来拆解。
1. 前言部分：跟一般的SCI写作套路一样，从疾病背景、治疗方法大背景、当前研究的治疗方法背景、研究目的和假说依次展开。
2.方法部分：从实验设计、参与人群、随机方法、锻炼干预方法、结局指标、测试过程和统计方法依次展开。这个研究为期四年，得到了美国神经系统疾病和中风研究院的资助，研究人员随机抽取了195个帕金森症患者进行了三个方面的锻炼，包括太极，抗阻锻炼，以及伸展运动。这些患者在24周的时间里坚持每周两次的60分钟锻炼。
3.结果：主要用两张表进行了展示，逐个进行了描述。研究结果表明，相比于伸展运动组，太极锻炼组作用更有效，更长期，因为这种锻炼能帮助患者在任何方面倾斜，而不会失去平衡，从而有助于身体方向性的掌控和步行能力。太极参与锻炼的患者也比抗阻锻炼组的患者，在平衡性和步幅检测中表现更突出，除此之外，在防治摔倒等事故方面，太极锻炼比伸展运动优越，效果与抗阻锻炼相同。
4.讨论：这部分很多人觉得是最难写的部分，其实我们只要掌握套路还是很简单的，就拿这篇文章来说，它的套路跟普通的SCI文章没什么差别，还是从研究结果、研究意义、研究的缺陷、结论四个方面展开。
看完上面的文章，你是否瞬间有了信心，NEJM的文章也不过如此，套路差不多嘛。确实如此，从整个框架来说，这篇NEJM的康复医学研究跟普通的SCI文章套路没有什么不同，但是为什么人家能在NEJM上发表，而我们却能被10分以下的杂志拒稿到怀疑人生？
NEJM的编辑曾受邀到中国来做讲座，他提到：
NEJM的稿件能否被刊登，取决于以下4方面情况：
1、重要性：研究结果将改变或影响医疗实践；研究可以加深我们对疾病生物学原理的理解。
2、提供丰富的信息：研究丰富了现有资料；研究结论提供了明确的方向，且结论是根据研究数据而得出，无商业性或其他原因所致偏倚。
3、创新性：研究开创了新领域或有新突破；提出了新的治疗手段；解决了有争议的重大问题。
4、符合伦理学标准：研究方案获得了机构审查委员会（IRB）或伦理委员会批准，且尽量使受试者的风险达到最低；在随机对照研究中，应获取患者的书面知情同意，并且对照组的选择亦应符合伦理学原则。
稿件被退回的原因主要有以下原因。
1.论文质量不高，科学性存在瑕疵；
2.创新性不够，研究证实了既往研究结果但并未推动相关领域的学术进展；最后，研究内容集中于某一专科，不具备普遍影响力，更适宜在专科期刊上发表。
3.由于期刊容量的限制，每年只能刊登200～250篇论著，因此，将由编辑择优决定最终可以刊登的稿件。
4.因为是来自中国的研究（这条是我自己加的，由于中国科研学术界造假严重，中国人研究的数据老外大多时候持质疑态度，就连上面这篇太极相关的研究都是老外发表的！有很多中国人的文章质量并不比NEJM上面的差，但是依然会被拒绝，可能就有这方面的原因，当然也许是我以小人之心度君子之腹）
随着中国科研水平的提高，相信会有越来越多的康复医学研究者在NEJM上发表文章！Nothing is impossible，年轻人有的就是时间，有的就是未来，关键看你敢不敢想！发一篇NEJM，等于发100篇分低的SCI，含金量是大大滴不同啊！2017年，让我们一起先定个小目标，发它一篇NEJM吧！
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