细胞子刊：生酮饮食抑制癌细胞生长？新的希望？...
The following article is from 低碳生酮研究室 Author Mica
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癌症，这两个字不仅代表疾病，更牵扯出无数家庭的辛酸和痛苦。
治愈癌症，也成了许多医生、学者，甚至全人类的心愿。
一直以来，对于癌症的研究从未停歇，但目前最有效的手段，依然停留在早期切除，晚期化疗、放疗等等。
早期切除不一定能彻底清除病灶，也无法阻止癌细胞转移；而化疗等手段，一方面除了杀死癌细胞，还杀死正常细胞；另一方面治愈率也并不乐观。
除此之外，化疗药物作为细胞毒药物，总有一些不可避免的副作用，比如恶心、呕吐、脱发、肝肾功能损害等等。最重要的是，很多癌细胞对化疗并不敏感。
面对这种状况，许多学者开始转变思维，探讨治疗癌症的新方法。
就在前几天(2019年7月)，一篇关于生酮饮食与癌症的论文，又一次引起了医学界、营养学界的关注。
这篇论文，挑战了多年以来对癌症理论的认知，为癌症治疗带来了新的方向。
接下来，我们就一起看一看，这篇论文究竟揭开了怎样的秘密。
01
生酮饮食抑制癌细胞生长
2019年8月13日，德克萨斯大学达拉斯分校(University of Texas at Dallas)的生物科学助理教授金荣焕(Jung-Whan Kim)的团队开展了一项新的研究，其研究结果发表在《细胞报告》杂志上。
Kim和他的同事，使用了肺癌和食道癌的小鼠模型，将小鼠分成生酮饮食组、糖尿病药物组来限制它们的循环葡萄糖水平，这种药物可以阻止肾脏重新吸收血糖。
这个团队之前证明，鳞状细胞癌(SCC)比其他类型的癌症(如肺腺癌)更依赖葡萄糖来维持其“抗氧化能力和生存能力”。
因此，在新的研究中，研究小组推断，限制葡萄糖会使SCC更容易受到治疗。
他们用生酮饮食（碳水化合物0.1%）和正常的鼠粮(对照组）喂养移植瘤小鼠。
“生酮饮食和药物控制血糖，都抑制了肺癌小鼠体内SCC肿瘤的进一步生长”Kim说，“虽然这些干预措施没有缩小肿瘤，但确实阻止了它的生长，这表明这种癌症可能容易受到葡萄糖限制。”
然而，葡萄糖限制并不影响其他非鳞状细胞癌肿瘤，“我们的研究结果发现，这种方法是特定于癌细胞类型的，我们不能将其推广到所有类型的癌症。”
Kim团队在小鼠身上的新研究的关键发现是：
生酮饮食本身确实对SCC有一定的肿瘤生长抑制作用。当我们将其与糖尿病药物和化疗相结合时，效果甚至更好。
02
癌症与糖的关系十分密切
实际上，Kim并不是第一个发现癌症与糖的关系的人。
波士顿大学教授，Thomas Seyfried博士，曾提出一种独特的理论：癌症是一种代谢病，而非基因突变导致。
这一理论提出之后，他又带领团队，做了一系列的研究：通过生酮饮食和抑制谷氨酰胺的方式，治疗癌症。
无独有偶，美国癌症研究协会（AACR），也在2018年发表了一个大型研究结果，该研究调查了3184位成年人，年龄范围从26岁-84岁，历时22年，最终发现：
在我国，复旦大学石雨江团队于2018年7月发表论文，第一次揭开高血糖与癌症的关系，即：高血糖将大大提高癌症风险。
这一系列的研究，都让人们将目光慢慢转移到糖身上。
03
癌细胞的生存方式——瓦伯格理论
通常，人体主要的能量来源都是碳水化合物。
而生酮饮食的主要原则是，摄入高脂肪、中蛋白、低碳水的食物，使脂肪转化为酮体，为身体各个器官供能。
实际上，生酮饮食已经有几个世纪的历史了，许多人用它来治疗糖尿病和癫痫，效果显著。
目前，已经有学者开始研究生酮饮食对其他疾病的治疗潜力，如癌症、多囊卵巢综合征和阿尔茨海默病等等。
这种饮食可以通过选择性地诱导癌细胞的代谢氧化应激，而提高传统癌症治疗的疗效，而不会损伤正常细胞。
我们已经知道，所有细胞都需要葡萄糖作为能量来源。
正常细胞利用微小的内部“能量屋”——线粒体，将葡萄糖转化为化学能单位ATP（红细胞除外，因为红细胞没有线粒体，只能通过糖酵解供能）。
然而，为了满足对能量更高的需求，癌细胞有一个更快的代谢葡萄糖的过程，这个过程不涉及线粒体。
（图片来自google）
这就是所谓的“瓦伯格效应”(Warburg effect)，以科学家奥托·瓦伯格(Otto Warburg)的名字命名。
利用癌细胞的这种独特性，也许可以开辟一条治疗癌症的新道路。
比如限制糖的摄入量，可能会使癌细胞对化疗等治疗手段更敏感。
04
癌症治疗思维的范式转变
Kim还研究了192名患有肺癌或食道癌患者的血糖水平，然后将这些样本与120名肺腺癌患者的样本进行了比较。
“令人惊讶的是，”Kim说，“我们发现在患有SCC的人群中，血糖浓度越高，存活率越低，两者之间存在着很强的相关性。”
“而肺腺癌患者之间没有这种相关性，这是一个重要的观察结果，进一步暗示了葡萄糖限制在减弱SCC生长方面的潜在功效，”他补充道。
尽管作者承认这项研究是临床前的，需要更广泛的研究，但他们说，研究结果表明癌症治疗的“范式转变”（即在科学范畴里，一种在基本理论上从根本假设的改变）。
（图片来自google）
“控制宿主葡萄糖水平，将是一种不同于直接杀死癌细胞（传统治疗手段）的新策略”Kim说。“我认为，这是一种范式转变的一部分，这种转变从针对癌细胞本身开始。免疫疗法就是一个很好的例子，即激活人类的免疫系统，去攻击癌细胞。”
他总结道:“也许我们可以稍微操纵一下我们自己的生物系统，或者激活一些我们已有的东西，以便更有效地对抗癌症。”
05
生酮饮食可能是癌症治疗辅助手段
早在2013年，AACR（美国癌症研究协会）发表过文章，认为生酮饮食可增强肺癌异种移植物的放射化疗反应。
（生酮饮食结合分级放射治疗可降低肿瘤组织的免疫反应性PCNA。图片来自：https://clincancerres.aacrjournals.org/content/19/14/3905.full）
2018年7月，一篇发表在《Nature》（自然）上的研究提出：生酮饮食配合PI3K抑制剂，可以用来治疗癌症。
研究者利用生酮饮食，二甲双胍等其他降糖药物，配合PI3K抑制剂，发现生酮饮食的效果最好。
（图片来自瘦龙健康）
2018年8月，《营养学杂志》（The Journal of Nutrition）上发表了一个令人震惊的研究，证实了生酮饮食辅助人类抗癌的可行性。
研究表明：在卵巢癌、子宫内膜癌两种癌症病患身上，生酮饮食，比AACR饮食出现了更好的辅助抗癌效果。
（图片来自瘦龙健康）
可以看出，越来越多的学者将目光投向生酮饮食，也许在未来，生酮饮食真的会成为很多专家认可的抗癌辅助手段。
这不仅是生酮爱好者的期待，更是全人类的希望。
06
说在最后
这篇文章的本意，是想给更多的癌症家庭带来新的信息，也希望癌症患者勇于尝试多种方法，让生命更有长度，也更有质量。
但有一点必须明确，文章中没有提到，更没有暗示“仅靠生酮饮食就能治愈所有癌症”。
这种观点，在目前来说是偏激的，我们需要更多的数据来支撑。
生酮饮食作为一种饮食方法，也许可以起到辅助作用，但这种作用也尚在研究中，仅停留在实验阶段。
具体对于哪些癌症、配合何种药物有效，以及与传统手段的结合方式，还有待商榷。
所以，如果真的不幸得了癌症，一定要积极治疗，其次再考虑配合生酮饮食等辅助手段，其间更要观察自己身体的变化，不要盲从，更不要放弃。
最后，健康的你，可以更积极地去尝试生酮饮食，让自己和家人更健康，更幸福。
什么是生酮饮食，大家可以参考这篇文章介绍→什么是生酮饮食？生酮饮食吃什么？
参考链接：
①https://www.medicalnewstoday.com/articles/323857.php?iacp
②https://www.medicalnewstoday.com/articles/326043.php
③https://www.cell.com/cell-reports/fulltext/S2211-1247(19)30924-6?_returnURL=https%3A%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS2211124719309246%3Fshowall%3Dtrue④https://clincancerres.aacrjournals.org/content/19/14/3905.full