疫苗第2针，接种解惑！打第2针就像患严重流感，为什么第二针副作用更大？可以服泰若止痛吗？
编译|Janet 排版|古奇
图源：洛杉矶时报
问：我听说新冠病毒疫苗有副作用，特别是在打第二针之后，副作用可能真的很严重。我应该担心吗？
辉瑞-BioNTech和Moderna疫苗，都需要打两针，而强生疫苗只需要打一针。注射第二剂辉瑞-BioNTech和Moderna疫苗后，一些人会有疲劳、头痛、肌肉疼痛和发烧等，这是常见的短期副作用，一些人形容就像患了严重的流感一样，有的人甚至“我两天不能起床”。
在接种疫苗期间，建议患者在接种第二剂后休息几天，或者有的人真的需要1-2天的卧床休息。
CDC告知接种后的副作用是人们身体正在建立保护的正常表现
图源：CDC
从v-safe收集的数据（该应用程序跟踪疫苗接种后的副作用数据）显示，打第二剂疫苗后报告的副作用有所增加。例如，大约29%的人报告在第一次注射辉瑞疫苗后感到疲劳，但在第二次注射后，这种情况跃升至50%。
肌肉疼痛从第一次注射后的17%上升到第二次注射后的42%。大约7%的人在第一次接种后感冒和发烧，但在第二次接种后，这种情况增加到大约26%。
一些接种的人，有的人头痛，有的人出现颤抖，有的人完全没有反应。虽然这些经历并不愉快，但表明人们的免疫系统正在对疫苗做出强有力的反应。
CDC告知接种第二剂后会出现的副作用
图源：CDC
问：接种后女性比男性的副作用更大吗？为什么女性更容易出现过敏反应？
在给美国首批1370万支新冠病毒疫苗接种后发现，女性的副作用比男性更大。虽然大部分人很少出现严重反应，但几乎所有的过敏反应或危及生命的过敏反应都出现在女性身上。
女性接种任何疫苗后产生的抗体比男性更强
图源：洛杉矶时报
但女性产生的抗体会比男性高达两倍，比如妇女和女孩在接受麻疹、腮腺炎和（风疹M.M.R.）、甲型和乙型肝炎、流感等疫苗后，可以产生比男性高达两倍的抗体。一项研究发现，近三十年来，女性占所有成人疫苗过敏反应的80%。
另外，从生物学上也可以解释为何女性副作用高于男性。雌激素可以刺激免疫反应，而睾丸激素可以钝化免疫反应。此外，X染色体上有许多与免疫相关的基因，其中女性有两个，而男性只有一个。
这些差异可能有助于解释为什么患有自身免疫性疾病的女性比男性更多。当强大的免疫反应攻击身体的健康组织时，就会发生自身免疫疾病。
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问：接种后 我没有任何副作用，这是否意味着我的免疫系统没有反应，疫苗不起作用？
副作用引起了所有人的关注，但看疫苗临床试验和现实数据，你会发现，除了手臂疼痛外，许多人没有任何反应。在辉瑞疫苗试验中，大约四分之一的患者报告没有副作用。
在Moderna试验中，57%的患者（64岁或以下）报告了第一剂后的副作用——第二次剂量后，副作用跃升至82%，这意味着近五分之一的患者在第二次注射后没有反应。
打完疫苗后可以自由旅行玩乐
图源：洛杉矶时报
宾夕法尼亚大学教授、食品药品监督管理局疫苗咨询小组成员保罗·奥菲特博士说，没有出现副作用并不意味着疫苗不起作用。
在疫苗试验期间，有相当多的人报告没有副作用，但试验表明，接种后大约95%的人受到保护。
一家社区医院重症监护室里空着的病床，显示洛杉矶近期疫情好转
图源：洛杉矶时报
没有人真正知道为什么有些人有很多副作用，而另一些人却没有副作用。但显而易见，年轻人对疫苗的免疫反应会比老年人更强，这是因为老年人的免疫系统随着年龄的增长而变弱。
女性的免疫反应通常会比男性更强。但这些差异并不意味着你在接种后没有反应你就得不到疫苗的保护。
年轻人对疫苗的免疫反应会比老年人更强
图源：洛杉矶时报
问：我在注射新冠病毒疫苗之前服用了泰诺，想减轻疼痛等副作用。我这样做犯了大错吗？
在注射前，你不应该试图通过服用止痛药来避免不适。值得注意的是，接种前，使用泰诺或布洛芬（阿维、莫特林）等止痛药，可以预防手臂疼痛、发烧或头痛等副作用，但也可能减弱身体的免疫反应。
不过，疫苗专家表示，你不必担心疫苗没起作用而试图想再打一针。对其他疫苗的研究表明，虽然止痛药物可以减弱身体对疫苗的免疫反应，但你的免疫系统仍然可以建立足够强大的防御能力来对抗感染。
在Moderna试验中，大约26%的人服用止痛剂来缓解副作用，而疫苗的总体疗效仍然为94%。
宾夕法尼亚大学教授保罗·奥菲特博士说：“你应该放心，你将有足够的免疫反应来得到保护，特别是对于这么好的疫苗。”
虽然大多数专家同意，在你接种疫苗后服用止痛药来缓解不适是安全的，但他们建议不要在注射后服用止痛药。
洛杉矶已开放，小朋友到长滩太平洋水族馆玩乐
图源：洛杉矶时报
问：如果我已经感染了新冠病毒，打疫苗后副作用会更糟吗？
一些研究报道表明，与从未感染过新冠病毒的人相比，先前确诊的新冠病毒感染者在接种第一剂疫苗后的反应可能更强，副作用可能更多。
对第一剂疫苗的强烈反应，也可能是你以前被感染的迹象，即使你没有意识到这一点。
玫瑰河纪念碑，每朵布玫瑰代表一名新冠病毒受害者
图源：洛杉矶时报
如果你之前检测出新冠病毒呈阳性或抗体血液检测呈阳性，请做好准备，接种第一剂疫苗后副作用会更强，请考虑安排几天的休息时间，以防万一。疫苗副作用可能类似于新冠病毒的症状，请做好隔离安全措施。
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