中国疾控中心周报近日公布首例感染H10N5禽流感的人类病例调查结果:感染病毒后致病风险高,目前尚未发现人传人的证据。
2024年1月30日,国家疾控局通报,浙江省发现一例甲型流感病毒H3N2与禽流感病毒H10N5混合感染病例。该病例为一名63岁的女性,2023年11月30日出现咳嗽、咽痛、发热等症状;12月2日因病情加重收入安徽省广德县中医院救治;12月7日,转至浙江大学医学院第一附属医院住院治疗,后因病情严重于12月16日死亡。2024年1月23日,安徽省、浙江省两省疾控中心合作启动回顾性流行病学研究,调查涉及流行病学、临床特征和病因。在流行病学调查期间,调查人员对30名密切接触者进行了回顾性健康随访,包括医务人员、该病例的邻居和家庭成员。密切接触者中没有一人出现感染迹象,核酸检测结果均为阴性。调查人员还收集了189个样本,来源包括该病例的家庭、邻居、超市、活禽流动商贩、活禽批发市场等。167个样本完成实验室检测,分析显示存在H10N5病毒等阳性结果。1月30日,该病例被确认为首例感染H10N5病毒的人类病例,同时还感染了H3N2病毒。值得注意的是,调查人员在病例家冰箱里的冷冻鸭肉中,发现了H10N5病毒序列。该病例于2023年11月26日在家中宰杀了一只活鸭子,5天后开始出现咳嗽、咽痛、发热、头痛、疲劳和胸痛等症状。该病例还存在高血压、脑梗塞、痛风性关节炎和心力衰竭等基础病,最终死于严重肺炎和I型呼吸衰竭。调查人员介绍,序列分析和本土追溯结果表明,H10N5病毒起源于我国本土的可能性很小,推测该病毒是通过野生鸟类远距离传播而来。目前对该病毒感染机制的了解有限,没有后续病例记录,目前尚未发现人传人的证据。研究表明,该病毒在小鼠中多次传代后,其部分蛋白表现出更强的致病力和突变,这表明它对人类健康有重大风险。权威答疑Q这是一种全新的病毒吗?H3N2是一种常见的季节性流感病毒,而H10N5此前仅在禽类和环境中检出,这是首次发现人感染此型别禽流感病毒的病例。
Q那以后H10N5还会经常感染人吗?根据多年的科学研究结果和临床监测数据,人感染禽流感病毒属于偶发的事件,目前尚未发现各类型禽流感病毒能够在人群中持续传播。Q禽流感病毒的传染源是什么?禽流感的主要传染源有两个:一是携带病毒的禽类;二是病毒污染的环境(如活禽市场、养殖场、散养地)。Q那还能买活鸡活鸭吗?鸡鸭鹅等禽类,只要烧熟,是可以放心食用的,熟的禽类不会传染禽流感病毒。
但研究发现,很多病例的感染,往往发生在购买、宰杀禽类的过程中,因此建议大家在挑选、购买或者自家宰杀禽类时,注意做好个人防护,佩戴口罩、手套等,被禽类污染过的衣物、手部、案板、容器、地面等要彻底清洗消毒。
Q我接触过活鸡,现在有症状了,我不知道是不是感染了禽流感,应该怎么办?禽流感初期症状和流感等其它呼吸道疾病类似,没有明显区别。如果短期内接触过禽类且出现类似症状,建议及时就医并将禽类接触史告知医生,医疗机构有相关的检验和治疗方案。