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提示丨 宝爸宝妈请注意!疫情期间这4种疫苗需及时接种


截至2月26日,我市连续两日无新增确诊病例,现有在院确诊病例为零的区县增至10个,疫情形势积极向好。

不少家长仍担心不已,宝宝已经到或马上就要到接种疫苗的时间,这疫苗打底是打还是不打?


中国疾控中心研究员冯录召表示,对于新生儿第一针乙肝疫苗和卡介苗,应该及时安排接种;如果母亲是乙肝表面抗原阳性,新生儿第二针和第三针乙肝疫苗,建议与接种单位预约后及时接种;狂犬病和破伤风必须按照疫苗接种程序及时接种。




这 4 种疫苗不宜推迟接种



01



卡介苗

新生儿出生后应在产院及时接种。如未接种,出院后,不满 3 个月的儿童直接补种;3 月龄至 3 岁的儿童需做皮试,阴性者补种。4 周岁及以上儿童不再补种。



02



乙肝疫苗
因特殊原因没有及时接种的新生儿,应在临床体征稳定的情况下尽快补种。乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿的第 2、第 3 针乙肝疫苗应尽可能及时接种。



03



 狂犬病疫苗
考虑到疫情风险,现阶段应该避免无意义的犬伤门诊就诊,所以我们分成两个情况来看:

可直接观察,无需立刻去接种狂犬疫苗的情况

①动物从未与外界接触,无病毒感染可能;

②暴露人员 3 个月内全程接种过狂犬病疫苗(5 针或 4 针),或全程进行过加强接种(2 针,间隔 3 个月);

③动物既往在正规医院完成过 2 次(每年 1 次)狂犬病疫苗接种,可直接适用 10 日观察法(即动物在伤人后健康存活 10 日,人可以终止接种疫苗)。


不适用于直接观察,应立即就诊的情况

明确 Ⅱ 级、Ⅲ 级暴露的犬伤者。这时候应该立即前往犬伤处置门诊进行规范的伤口处置和狂犬病疫苗接种,不宜延迟。已开始接种狂犬病疫苗者,建议按原计划完成接种。


怎么区分 Ⅱ 级暴露和 Ⅲ 级暴露?大家可以对应下面这张表来判断,点击可查看大图。

参考来源:《狂犬病暴露预防处置专家共识》

中华预防医学杂志,2019





04



 破伤风疫苗
明确存在感染风险的高危人群,应及时接种破伤风疫苗,并视情况接种破伤风被动免疫制剂。



推迟打疫苗

对孩子的健康有影响吗?


绝大多数疫苗只要完成全部剂次,即便某剂推迟了接种时间,也不会影响整体的、最终的保护效果。不用重新开始接种,不必特别担心。 


但是,推迟接种会推迟疫苗开始产生保护的时间,也就增加了感染相应疾病的风险。


「1 月龄」是指在宝宝出生后满 1 个月至 2 个月前 1 天的范围内,「6 月龄」是指出生后 6 个月至 7 个月前一天的范围内,以此类推。在相应的时间段内完成接种,并不算「推迟接种」。 


如何减少去门诊的次数?


疫情期间,为最大限度降低感染风险,家长和宝宝应尽可能减少前往接种门诊的次数,充分利用每次接种机会,提高接种疫苗的按时率和及时性。主要的方式为:



接种联合疫苗 



对宝宝来说,接种联合疫苗可以减少皮肉之苦和不良反应发生机会;对家长来说,也可以节约多次前往接种门诊的时间和经济成本。


以五联疫苗为例,全程接种 4 剂就相当于完全分开来接种 12 剂,少了 8 剂(如下图)。 




每次同时接种多剂疫苗 (联合接种)



在国外,一直可以同时接种 3~4 剂疫苗。在我国部分发达城市,每次也可以同时接种 3 剂疫苗(2 剂注射 +1 剂口服)。 


根据 2020 年新版《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》内容,在说明书允许情况下可以一次接种多剂疫苗。但是,各地的政策和规定差异依然很大,具体情况具体再看。


去接种门诊如何给孩子做好防护?


严格来说,接种门诊算是比较卫生的地方了。


根据各地相关文件,疫苗接种门诊一般均设置在医院的清洁区,且不得与肠道门诊、发热门诊、内科门诊、注射室、病房、放射科、检验科等存在潜在感染风险的科室共用出入口及通道。 


所以,疫苗接种门诊是医院里相对比较「干净」「安全」的区域。


尽管如此,毕竟现在是特殊时期,带孩子去接种疫苗,依然需要做好防护。


接种前及时与接种门诊联系,先确认开诊时间,再预约疫苗接种。


出入接种门诊家长和儿童都要佩戴口罩。如无适合的儿童口罩,应尽量护住儿童口鼻,避免飞沫喷溅。


尽量减少陪同人员。留观结束后尽快回家,减少不必要的停留时间。


不仅去医院途中父母要为孩子做好防范,在家的婴幼儿同样需要,你做对了吗?



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文章来源 “央视新闻” “中国政府网” “丁香医生”


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