@深圳人：这家药店宣布即日起免费发放退烧药！这个冬天请保护好家人！关于老人小孩，退烧咳嗽、阳康等最新问答！

先来一个好消息！

@深圳人，

大参林即日起免费发放退烧药，

门店覆盖这4个区→

深圳人注意啦

退烧药免费领取！

12月24日至27日

大参林在深圳市

首批发放7.92万粒退烧药

及5万包阿咖酚散

预计惠及至少1.73万名

有需要的深圳市民

大家可前往大参林指定的

8家门店领取

门店覆盖

宝安区、龙华区、

福田区、南山区4个区

市民自行到店测温≥38℃或其家人朋友持高于38℃的测温视频或照片到店，即可领取退烧药布洛芬6粒或阿咖酚散12包（3天用量），为让更多市民受惠，每位市民最多可领取1份，每人限领一次，领完即止。

特别提醒

退烧药是甲类非处方药

请市民在用药前

仔细阅读药品使用说明书

并按说明使用

或在药师指导下使用

以下人群禁用布洛芬：孕妇及哺乳期妇女；对阿司匹林过敏的哮喘患者；肝病、肾病及心脏疾病患者；对布洛芬、布洛芬辅料、阿司匹林或其他非甾体类抗炎药过敏者；正在服用其他含有布洛芬或其他非甾体类抗炎药；既往有与使用其他非甾体类抗炎药治疗相关的上消化道出血或穿孔史者；活动性或既往有消化性溃疡史、胃肠道出血或穿孔的患者。

以下人群禁用阿咖酚散：孕妇、哺乳期妇女；喘息、鼻息肉综合征、对阿司匹林及其他解热镇痛药过敏者；血友病或血小板减少症患者；活动性出血性疾病患者；严重肝肾功能不全者。

此外

在做好防护的前提下

建议大家将家中余药分享给

更多急需用药的

亲友、邻居和同事

截止目前，大参林已在广东广州、佛山、东莞、惠州、河源、肇庆、清远、韶关等地开展派药。

小编温馨提示

大家领取药品时

遵守规则，按需领取哦～

做好个人防护

不要扎堆领取

（来源：深圳特区报记者 严俊伟 通讯员 胡美然）

这个冬天请保护好家人！

关于老人小孩，退烧咳嗽、阳康等最新问答！

转发周知！

老年人感染后，一定要注意这些指标

老年人感染新冠后，应该如何监测？出现哪些症状需要及时就医……针对网友关心的老年人感染新冠后的救治问题，国务院联防联控机制邀请北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明做进一步解读。

为什么老年人感染后是引发重症的高危人群？

李燕明介绍，冬季天气寒冷，是呼吸道感染性疾病高发的季节，老年人是脆弱人群，是呼吸道感染性疾病重症的高危人群。冬季还是流感高发季节，它的重症也多发生于老年人，再加上现在新冠病毒感染，多种因素影响，老年人感染后的重症比例明显比其他人群高。

老年人感染后应该如何监测？

老年人在家里一旦出现了发热，或者新冠的感染，一定要加强监测，特别是加强家人的关注。因为老年人相对年轻人对机体异常的反应可能不是那么明显，比如有些老年人已经体温升高了，但他并不知道自己已经发烧了。

李燕明介绍，老年人感染新冠后有可能会发生“沉默性缺氧”。家人觉得他的呼吸状态似乎还可以，还是挺平稳的，但是血氧饱和度可能已经比较低了。特别提醒陪护失能老人的朋友，一定要监测老人的体温、心率、脉搏，还有外周血氧饱和度的变化，如果出现血氧饱和度下降，要及时就诊。就诊越早，救治的成功率也就越大。

老年人感染后，出现哪些情况应该及时就医？

如果是独居老人，自己要了解身体整体的情况，包括基础的心率、血压、脉率、呼吸、外周血氧饱和度等情况，一定要密切监测，出现恶化及时就诊。

要注意观察老人一般生活情况的变化，比如是不是能够很好进食，大小便的情况怎么样，有没有尿失禁，有没有小便量明显减少等。

特别要注意老人的精神状态。李燕明介绍，因为老人有时候不能准确表达自己的不适，如果老人出现明显的嗜睡，交流障碍，不认人，不知道自己在什么地方，表达没有逻辑等情况，都是一些危险的信号。

李燕明表示，家有老人感染新冠后，如果发热咳嗽呼吸困难等症状持续或加重，包括精神状态明显不好，需要及时就医；如果出现了一些新的异常，比如出现呼吸困难等也需要及时就医；合并像慢阻肺、哮喘、糖尿病、冠心病等基础疾病的老年人，一旦感染之后，容易出现病情加重的情况，当出现基础疾病加重的时候，也需要及时就诊。

李燕明提醒，大于80岁，基础疾病特别严重，平时控制得不好且没有接种过新冠疫苗的老年人，一旦感染后，家人在观察照护的时候，要更加细心，出现问题更要及时就诊。

12月21日晚

复旦大学附属华山医院感染科主任、

国家传染病医学中心主任张文宏

在演讲中提及

应警惕高龄老人的“沉默性缺氧”

什么是“沉默性缺氧”？

张文宏注意到，有的老年病人送医时为时已晚，是因为他们对缺氧反应迟钝，甚至完全感觉不到胸闷、呼吸困难等，这种现象可以称为“沉默性缺氧”。他举例说，九十多岁的老人躺在床上一动不动，发现异常时已经缺氧很长时间。特别是子女忙碌、由阿姨照顾的老人，这种“沉默性缺氧”的风险可能更高。

遇到“沉默性缺氧”该怎么办？

中日友好医院副院长、呼吸与危重症医学科主任、国家呼吸医学中心副主任曹彬建议，脆弱人群应尽早在发病初期进行抗病毒药物治疗，并且准备指夹血氧仪进行重症监测。他提到，有的老人在严重低氧（甚至血氧饱和度低于70%）时仍没有明显的胸闷、呼吸困难，“这是非常危险的，需要立即吸氧。”

“如果缺氧短时间内不能得到纠正，病人很容易进展到危重症肺炎。”张文宏强调，一定要将发现重症风险的关口往前推，建议居委会或企业可以给每个有老年人的家庭送一个脉搏血氧仪。

此外，他提出，基层医院必须积极开展“就地救治”，基层医院应当具备提供基本的氧疗、小剂量激素、俯卧位通气治疗的能力，这将为新冠疫情分级诊疗打下好的基础，避免医疗资源挤兑，使得高级别医院能及时收治危重症病人，或者即使在上级医院被挤兑的情况下，病人也能回到基层医院解决问题。

“一个机制的改变可能令很多人获益，不同级别的医生、特别是基层医生，能发挥更大作用。”因此他希望所有有床位的医院和各科室，都应做好救治新冠病人的培训和训练，尤其是呼吸科、感染科和重症科的医生。

老人还需警惕病毒性肺炎

曹彬称，中日友好医院统计的近期部分奥密克戎轻症病例显示，大部分病人5到7天就可以核酸转阴，七天以上转阴的只有10%。而重症意味着引起死亡的潜在可能，包括基础病的加重（如肿瘤、脑出血、脑梗、肝硬化、尿毒症等）。

“我们也看到大量病人的重症确实是由于病毒性肺炎造成，多发生在脆弱人群，比如65岁以上老人、肥胖、合并基础疾病、肿瘤、免疫缺陷等，但最可怕的是，没有明显基础病的病人，也可以引起奥密克戎病毒性肺炎。”在曹彬分享的四个奥密克戎病毒性肺炎病例中，就有一位50岁无明显基础疾病的男性，还有一位48岁男性接种过三针疫苗，但有肥胖和十年高血压病史。

奥密克戎病毒性肺炎的特点是，往往在感染后一周，在影像学上显示特征性，即双肺弥漫性毛玻璃影。“现在我们已经看到不少危重症病人，出现严重的呼吸衰竭，需要俯卧位机械通气，甚至发生病毒引起的休克。”曹彬说。

张文宏指出，判断症状是轻还是重，主要看有没有高热。高热连续几天不退，或是呼吸困难，都是比较重的。评估病情的客观指标，则是血氧饱和度的检测，低于93是比较危险的，低于95要警惕，需要及时就医。同时也要测脉搏，如果脉搏很快，则需担心肺部、心脏是否受到了影响。

曹彬表示，发展到重症需要插管时，病人生存机会较小，目前比较受认可的是俯卧位的保护性肺通气策略。而全程接种疫苗、早期使用抗病毒治疗、做好血氧监测，都是十分重要的防重症的有效手段。

老年人该怎么做好预防？

22日，张文宏在直播中提及，摄入营养对于老年人防治新冠肺炎来说很重要。“蛋白的摄入、营养的加强，对老年人来说很重要，这样一旦他们感染了新冠，也能有比较强的身体抵抗力。”

张文宏建议，在当前新冠感染发生率较高的情况下，老年人群要特别注重自己的健康状态，一是靠营养的摄入和加强，二是要减少感染的机会，三是在条件允许的情况下，还是有必要增加适当的锻炼或一些户外活动，如在天气好的时候可以出来走走，但不要聚集，出来时务必要戴口罩，这样就可以做到身心愉悦。

另外，有基础疾病的患者，这段时间务必储备好药物，尽量减少去医院的频次，就诊次数越少，被感染的风险越低。

那么，“阳康”后多久可以去看望老人和孩子？南方医科大学公共卫生学院教授赵卫表示，去看望老人和孩子，和什么时候我们真正完全恢复，体内不再带有新冠病毒有关系。如果老人有一些严重的基础病，或者是年龄确实很大，那看望老人的时间越延后越好。一般距离最初发现自己生病，到去探望老人的时间要长于10天，最为稳妥。

（来源：央视新闻 新华社 央广网 澎湃新闻 中新经纬）

华山医院感染科医生呼吁，“请把老人当宝宝养”

季觉苏/人民日报中央厨房-大江东工作室

奥密克戎奔袭，各医院门急诊室压力山大。很多人关切，这一波奥密克戎仍是攻击上呼吸道吗？会不会引发肺炎，甚至导致“白肺”现象？除了基础病，加重病情的因素都有哪些？大江东工作室采访了华山医院感染科主治医师艾静文。

12月23日当天上午，华山医院急诊室有30多位新冠留观病人，听到急诊间医生说，情况都比较危重，艾静文医生和她的同事王瑾瑜医生便赶过去，将30多位患者的肺部CT一一看过，发现其中有着典型病毒性肺炎表现的大约10例，其中典型的病毒重症型肺炎（即弥漫性间质性病变）患者1位。“从一线临床来看，奥密克戎引起的重症型肺炎、以及需要插管治疗的概率，和2020年之初原始株和2021年国际上流行的阿尔法、德尔塔等毒株的数据相比，大大降低了。”她说。

艾静文发现一个“特殊”的现像：除了那位典型的病毒重症性肺炎患者，他的周围还躺了一圈八九十岁新冠感染的老人，尽管肺部CT显示病毒性肺炎的影像学表现不是很重，但大多伴有基础疾病，且整体状态非常糟糕，均为重症患者。她一个个耐心询问家属关于病人的病程细节——“发热后什么都吃不下”“已经连着2天仅仅喝了稀饭了。”家属们异口同声。

这引起了她的担忧。

在和急诊科坐诊的杨士波、王一朵医生等交流后，他们发现了一个共同的现象。“我们发现，急诊室的重症老人，普遍都有营养不良问题。”艾静文说，“人发烧的时候，的确都不想吃东西。几天内的营养摄入不足，年轻人扛一下能过去，但老人的身体就像一个茅草屋，本身已经摇摇欲坠，如果营养跟不上，身体一下子就垮了。家属着急，于是纷纷送来急诊室。”

然而，现在急诊室已经不堪重负。华山医院急诊科主任陈明泉说，之前每天来30辆救护车，现在翻了三到四倍，有90-120多辆救护车。急诊医生也因感染倒下一大片，很多急诊医生不得不带病上岗。急诊等待就诊和补液的时间都会较以往延长。很多老人又饿又虚弱，此时肺部可能还未感染病毒，但随着病情发展，再叠加细菌感染或其他基础疾病，就比较危险了。与上海其他三甲医院ICU病房医生交流后，艾静文得知，他们接收的老年患者也有很多都是患有基础疾病且合并细菌感染的，常常存在营养支持不够。

因此，艾静文医生提醒，要警惕老人在感染初期由于营养匮乏导致抵抗力下降的现象。在家庭护理中，在老人感染早期就要特别注重补充营养和液体，感染期间的能量摄入反而应该增加，这是协助我们人体抵抗病毒的重要手段之一。粥和汤水等柔软的饮食在患病期间会更易消化，但同时要注意搭配其他营养元素的摄入。最好的方法是一天吃两个鸡蛋，也可以是容易消化的炖蛋羹。如果实在吃不下东西，可以喝牛奶、蛋白粉或其他营养制剂等来帮助摄入能量，如果有基础疾病，最好能够咨询自己的医生，应该如何增加营养的补充。就像艾静文常听她的导师张文宏教授说的一句话，患病期间，要把饭当药吃。一定要避免由于营养不良引发的感染下行，导致危急重症的情况。

家庭要把住老人的营养关，把老人当宝宝养，保证充足的主食与辅食最重要。同时还要对老年患者进行密切监测，如果能够用家用的指脉氧仪监测血氧饱和度就更好。如果没有氧饱和度仪器，要注意老人是否变得迟钝，能不能完成平时的一些活动，如走路，聊天，就能在很大程度上在早期就发现疾病的加重，一旦发现异常再及时就医会来的更高效。相反，如果病情稳定的时候到急诊去挤，并无益于老人的健康。

如何判断是新冠而非感冒？

二者会合并感染吗？家有老人应特别留心→

当前正处于呼吸道感染性疾病的高发季节

感冒和新冠肺炎都是

由病毒感染引起的呼吸道疾病

怎么区分自己是感冒还是感染了新冠？

会有可能同时得上吗？

感冒和新冠会合并感染

武汉市第三医院首义院区发热门诊负责人、急诊科主任万少兵表示，目前已发现有病例流感和新冠感染同时存在。
感冒和新冠分别由流感病毒和新型冠状病毒感染所引起。如果同时感染两种病原体，可能会出现两种疾病一起得的情况。感冒的患者可能会合并感染新冠；同样如不慎感染新冠，也会增加患感冒的几率。
感冒期间，人体抵抗力下降，上呼吸道的防御能力也较为低下。此时新冠病毒可能会趁虚而入，感染人体。
如果和新冠病毒感染者有过接触史，可以及时用抗原试剂自测，或者进行核酸检测，明确是否感染。

市儿童医院普通发热门诊核酸采集点。深儿医供图

感染新冠病毒后

发热、全身酸痛的症状更明显

普通感冒vs流感vs新冠

有啥不同？

↓↓↓

（上下滑动查看更多）

感冒的症状与感染新冠病毒前期的症状相似，都可能存在鼻塞、流涕，咳嗽、咽痛等症状。

区别在于，感染新冠病毒后发热、全身酸痛的症状更明显。有黏性痰，痰量比较多，部分患者会出现嗅觉味觉减退或丧失、腹泻等症状。

家里有老人

应特别关注这些情况

由于老年人本身免疫力较弱，可能合并的基础疾病较多，如心脑血管疾病、糖尿病等。如果老年人同时合并感冒和感染新冠病毒，万少兵提醒：

一、根据国家卫健委对老年人的年龄分级：60岁以下、60岁—79岁，没有基础病、无特殊不适的建议居家治疗；60岁以下、60岁—79岁，有基础病、病情稳定建议尝试居家，密切观察；80岁以上人群感染后最好直接到医院进行诊治；

二、即使老人感染后无高热，食欲、身体活动各方面都没有影响，在居家监测时，家人也要密切观察老人的状态；

三、由于年龄较大、运动量少，老人发热后更容易引起食欲下降。家人要特别关注老人的吃喝，在饮食上保证营养充足，多吃富含维生素的蔬菜水果，避免因抵抗力下降引起病情加重；

四、为避免高热给病情带来的不利影响，家人可以联系家庭医生或互联网问诊，在医生指导下选择合适的退烧药，让老人尽快退烧。同时可以选择一些中成药，来缓解咳嗽、咽干等症状；

五、如居家病情不稳定，有憋气、胸痛、连吃两天退烧药仍发热38.5℃及以上、精神状态不佳或其他基础疾病症状波动，本来在家能走步遛弯，感染后下不了床，一旦出现这些症状加重的情况，要及时将老人送到医院救治。

万少兵强调，无论是流感还是新冠病毒感染，预防至关重要。接种疫苗、戴好口罩，注意手部卫生，尽量不要去人口密集的场所。室内要多通风，室内可以定期消毒。

（来源：长江日报 钱江晚报 长图：读特融媒实验室）

家长必知！

关于儿童退烧药的十个热点问答

退烧药应该怎么选？

什么时候给孩子用退烧药？

两种退烧药可以交替使用吗？

关于儿童退烧药

就家长关注的十大热点问题

专家解答来了👇

问题一：退烧药应该怎么选？

目前推荐的儿童安全有效的退热药物只有两个：对乙酰氨基酚和布洛芬。

• 2—6月龄  对乙酰氨基酚
• ≥6月龄  对乙酰氨基酚、布洛芬均可

问题二：对乙酰氨基酚和布洛芬有什么区别？

两者均抑制环氧酶而减少前列腺素的产生起到退热作用，退热效果相似，给药剂量适当时不良反应均少，选择其一即可。

问题三：两种退烧药可以交替使用或联合使用吗？

不建议两药联合或交替使用，因有可能导致剂量错误或混淆给药间隔时间，导致药物过量或中毒。

问题四：什么时候给孩子用退烧药？

发烧本身不是疾病，而是一个症状，本质是新冠病毒、流感病毒、普通病毒、细菌、支原体等感染所致。口服退烧药物主要是减轻发热所致的不适，而非单纯地恢复体温，更不治疗疾病。

建议≥2月龄儿童腋温≥38.2℃或伴有明显不适时，可口服退热药物。在疾病急性期口服退热药物体温降不下来或者降下来4—6小时后再次发热都可为正常现象，如孩子精神反应尚可，我们需要多观察，多做物理降温，间隔4—6小时口服退热剂。

问题五：退热剂与含退热剂的复方感冒药可以同时使用吗？

应避免同时使用。复方感冒药中大多包含对乙酰氨基酚，与退热剂同时服用可造成退热成分重复使用，可导致药物过量出现肝肾功能损害等副作用，同时部分复方感冒药中含有伪麻黄碱、右美沙芬、氯苯那敏、金刚烷胺等成分，不推荐2岁以下儿童使用。

问题六：儿童可以吃成人布洛芬吗？

12岁以下儿童不能吃成人退热剂，包括各种缓释片、缓释胶囊等。

问题七：口服退热剂吐了以后要不要补喂？

需要根据药物摄入的时间、药物剂型、疾病状态等综合考虑。如服用后立即呕吐，呕吐物中可看到药物，可考虑补服。如服用时间超过15分钟，需考虑补服药物过量后的危害。

问题八：宝宝睡着了需要叫醒喂药吗？

如果宝宝哭闹后好不容易哄睡，手脚暖和，身上已经出汗，说明宝宝体温会有所下降，可以暂时不叫起来喂药，少穿少盖，降低室温，监测体温。

如果宝宝已经睡着很长时间，手脚冰凉，或者有热性惊厥病史，有其他基础疾病，建议叫起来喂退热剂，同时补充水分。

问题九：口服退热剂与栓剂有什么区别？

口服和栓剂含有的退热成分相同，能口服尽量口服，口服困难可以考虑使用退热栓。

问题十：退热药物剂量该如何控制？

使用前需核对包装信息，根据体重及剂型选择合适用量，给药前充分摇匀。

（内容来源：央视新闻微信公众号）

孩子高烧会烧坏脑吗？

能不能捂汗？15个热点问答

近期，医院儿童发热门诊接诊大量患儿，很多新手爸妈对宝宝发烧充满恐惧。孩子高烧会烧坏脑吗？发生热性惊厥咋办？

关于孩子发烧

孩子烧到多少度，需要使用退烧药？

一般建议孩子体温超过38.5℃，就可以使用退烧药。

• 如果孩子体温不到38.5℃，但已经出现了精神不振、打蔫、肌肉酸痛等表现，也可以给孩子使用退烧药。

• 当孩子体温超过38.5℃，但精神状态依然很好，没有任何不适，可以考虑暂时不服用退烧药。

如何选择退烧药？

依年龄来定：

• 6个月以上的娃，可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚，二者任选其一即可；

• 2个月以上且6个月以下的娃，只能选择对乙酰氨基酚；

• 3个月以下的婴幼儿，发热后应及时就医。

两种药可以交替使用或联合使用吗？

不建议两药联合或交替使用。

因有可能导致剂量错误或混淆给药间隔时间，导致药物过量或中毒。

退热剂与含退热剂的复方感冒药可以同时使用吗？

应避免同时使用。

复方感冒药中大多包含对乙酰氨基酚，与退热剂同时服用可造成退热成分重复使用，可导致药物过量出现肝肾功能损害等副作用。

同时部分复方感冒药中含有伪麻黄碱、右美沙芬、氯苯那敏、金刚烷胺等成分，不推荐2岁以下儿童使用。

儿童可以吃成人布洛芬吗？

12岁以下儿童不能吃成人退热剂，包括各种缓释片、缓释胶囊等。

口服退热剂吐了以后要不要补喂？

需要根据药物摄入的时间、药物剂型、疾病状态等綜合考虑。

• 如服用后立即呕吐，呕吐物中可看到药物，可考虑补服。

• 如服用时间超过15min，需考虑补服药物过量后的危害。

宝宝睡着了需要叫醒喂药吗？

宝宝发烧后，家长需每1-2小时监测一次体温。

• 如果宝宝哭闹后好不容易哄睡，手脚暖和，身上已经出汗，说明宝宝体温会有所下降，可以暂时不叫起来喂药，少穿少盖，降低室温，监测体温；

• 如果宝宝已经睡着很长时间，手脚冰凉，或者有热性惊厥病史，有其他基础疾病，建议叫起来喂退热剂，同时补充水分。

口服退热剂和栓剂有什么区别？

口服和栓剂含有的退热成分相同，能口服尽量口服，口服困难可以考虑使用退热栓。

烧得越厉害，病情越严重吗？

不是。

事实上，发烧的热度高低，与疾病的严重程度并不绝对相关，体温低并不代表病情一定轻，低温高也不代表病情一定重。

服用退热药的目的，主要是为了增加孩子的舒适度，让孩子安全舒适地度过发热期，而不是单纯追求把体温降到正常值。

高烧会不会把孩子的脑子烧坏了？

一般情况下，发热本身是不会烧坏脑子的。

在儿童中，有相当比例的发热是感染所引起的。如果因为发热被烧傻了，可能是脑炎或者其他严重疾病所导致的。如果体温持续超过41℃，也就是我们说的持续“超高热”时，应警惕造成脑损伤，必须及时就医。

能不能用捂汗的方式帮助婴儿退烧？

不能。

6个月以下的小婴儿体温中枢发育不完善，主要依靠皮肤散热。捂太多，无法经皮肤散热，体温可能会越来越高，甚至40℃以上，部分还可能发生捂热综合征，存在致命风险。

孩子发热时，家长要尽量给孩子创造一个相对凉爽、通风的环境，注意适当减少衣物，以孩子舒适为宜。

能否给孩子进行物理降温？

• 不建议用酒精擦身体，因为孩子的皮肤屏障很弱，酒精可以通过皮肤被人体吸收。

• 也不建议给孩子用冰袋，因为发烧的时候，人体需要散热，用了冰袋，毛孔就收缩了，无法散热。

• 退热贴也没有必要用，退热贴并不能降低体温，而且还有可能引起过敏。

关于热性惊厥

什么是热性惊厥？

热性惊厥多发生于6个月龄到5岁的儿童。

一般发生于发烧的第一个24小时，往往在体温上升最快时发生。

发病时，儿童的体温常常超过38.5℃。发作时通常表现为双眼上翻，四肢僵硬或抽动、口唇青紫，牙关紧闭，没有反应。

孩子发生热性惊厥该怎么办？

如果孩子发生高热惊厥，应该这样做：

• 将孩子放在平坦、不易受伤的地板或者床上；

• 避免周围有尖锐的东西，防止孩子在抽搐发作时被误伤；

• 松开孩子的衣领，保持呼吸道通畅；

• 让孩子的头部偏向右侧，或让孩子保持右侧卧位。

千万记住这5个“不要”——

• 不要往孩子嘴里塞任何东西，包括勺子、筷子、大人的手指头等，均可能对孩子造成损伤；

• 抽搐发作过程中，不要喂食任何东西，药、水都不行；

• 不要试图束缚孩子的肢体，以免造成孩子的肢体损伤；

• 目前没有证据表明掐人中对缩短惊厥的发作有帮助，反而可能因家长紧张用力过大，造成孩子局部损伤，因此不推荐掐孩子人中；

• 在孩子抽搐发作过程中，要尽量避免不必要的刺激，不要把抽搐中宝宝放到浴缸中降温，在水中惊厥宝宝很容易窒息。

出现高热惊厥，需要立即送医吗？会有后遗症吗？

要把握好送医院的时间。

大多数的儿童热性惊厥发作时间较短，常常在3至5分钟后停止，一般不超过15分钟。可以在孩子惊厥停止后，再送去医院。

如果孩子以前发生过惊厥持续状态，或者本次惊厥时间超过5分钟还没有停止，那孩子自行停止的可能性较小，此时应立即前往医院。

病毒感染是热性惊厥的最常见诱因。单纯的热性惊厥一般不会引起孩子神经系统的后遗症，其今后的认知和行为发育跟同龄儿童比，也不会有明显差异。

（内容来源：深圳卫健委、北京日报客户端）

重要提醒！

布洛芬退烧不能连用超过3天，

这些情况下不能吃

近期，药品成了大家的消费热点

网上出现了不少防疫药“套餐”社交平台上疯传的各类“新冠囤药清单”也成了不少消费者“按图索骥”的依据那么这些药应该怎么选择呢？Q什么情况下可以使用布洛芬，什么情况下使用对乙酰氨基酚？A

清华大学附属第一医院药学部主管药师张帅：

对乙酰氨基酚和布洛芬，同样都是解热镇痛类的药物。比如对乙酰氨基酚，可以用于3个月及3个月以上的儿童；布洛芬适用于6个月及6个月以上的儿童。

对于妊娠哺乳期的患者，可以选择对乙酰氨基酚，布洛芬不推荐妊娠的患者服用，哺乳期也要慎用，不作为首选。

对于一些中重度的肝功能不全的患者，推荐选用布洛芬，因为对乙酰氨基酚的肝损伤比较多一些。

如果正在使用阿司匹林等抗血小板的药物，或是华法林等抗凝血的药物，要选择对乙酰氨基酚进行退热。既往有消化道溃疡史，或者患有严重的冠心病、心衰的患者，也推荐首选对乙酰氨基酚进行治疗。

Q发烧不退时，对乙酰氨基酚和布洛芬可不可以交替服用？A

清华大学附属第一医院药学部主管药师张帅：

不推荐这种用法，两种药物交替使用可能会增加肝肾的负担，还可能因为剂量计算不准确，增加不良反应发生的风险。

专家表示，布洛芬和对乙酰氨基酚，如果长期服用都可能会损伤肾功能，不能过量也不能长期服用，用于退烧的话，这两种药都不能连续使用超过三天。千万不能拿两种含布洛芬的药，或者是用布洛芬和对乙酰氨基酚重复吃，重复用药有超量概率，不建议自行搭配服用。

很多进口止痛药其实也都是复方布洛芬，一定要注意看成分和说明。同时布洛芬也不能和萘普生或者阿司匹林之类的药品合用，因为布洛芬属于非甾体抗炎药的药物，如果布洛芬和萘普生或者阿司匹林一起用，都可能导致胃肠道出血。

Q能不能同时服用中成药、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药？A

清华大学附属第一医院药学部主管药师张帅：

有一些中成药当中含有西药成分，比如感冒灵颗粒、VC银翘片等，其中都含有对乙酰氨基酚，不建议中成药同对乙酰氨基酚或者是布洛芬等解热镇痛药一起使用。

如果一起使用，可能会出现重复用药或者是用药过量的情况。部分中成药本身就具有退热的效果，比如连花清瘟颗粒，在使用连花清瘟颗粒就可以很好控制体温的情况下，就不再选用解热镇痛类的药物了。

但是如果体温继续升高，超过了38.5℃的话，我们还是可以选用布洛芬或者是对乙酰氨基酚来进行退热的治疗。

近期随着阳性病例的增多一些人在治疗新冠病毒感染过程中因用药不当导致肝损伤“阳”了吃药该注意哪些事项？能否自行服用抗新冠病毒药物？一起来听听专家的专业解答！Q在感染新冠病毒之后常见药的使用方面有哪些禁忌和不良反应？公众应如何选择？A

中日友好医院呼吸中心副主任杨汀：

感染新冠病毒以后，有发热、全身疼痛症状，可以用一些解热镇痛的药。有咽喉肿痛、咳嗽咳痰、胃肠道症状，可以用一些相应的对症药物。

在使用这些药物前，一定要认真阅读说明书，看好剂量、使用频次、注意事项。比如对乙酰氨基酚是很常用的解热镇痛药，严重肝肾功能不全的患者要禁用；有反复的消化道溃疡、出血的人群以及孕妇、哺乳期妇女或者对某些解热镇痛药物成分过敏的人群也要慎用。

同时，在用这些药的时候，不要饮酒或者喝含酒精类的饮料，尽量用简单一些的药，不同的药物有时候可能会相互影响，增加潜在的不良副作用。此外，有些患者为了把症状迅速控制好，加倍药物剂量，我们不建议这样使用。加倍药物剂量，效果不一定好，但是增加了肝脏的负担，增加了副作用。

另外，一些中成药或者汤药也可以改善症状，有一定的康复效果，大家可以根据自身情况合理选用。

Q是否有必要使用、能否自行服用抗新冠病毒药物？A

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强：

目前，大部分人感染新冠病毒后表现为轻型或无症状，但也有少部分病人尤其是有基础病和没有接种疫苗的老年人，会出现肺炎等症状，对这类重症高风险人群应进行早期干预。

第九版诊疗方案中推荐了三种抗新冠病毒药物，包括单克隆抗体、奈玛特韦片/利托那韦片组合包装和阿兹夫定，早期使用都可能减少重症的发生，缩短病程、缩短病毒排毒的时间。目前这三种抗新冠病毒药物都应在医疗机构和医生的指导下使用。

其中，单克隆抗体需要静脉给药，需要在住院期间使用，在门诊或者家里不适合使用；奈玛特韦属于小分子抗病毒药，可以有效降低重症风险，适应症人群是轻型和普通型，使用时要特别注意药物之间的相互作用；阿兹夫定也是小分子抗病毒药，可以用于治疗新冠肺炎，但有一些注意事项，需要在医生的指导下使用。

Q对于一些感染新冠病毒的小婴儿来说，他们可以选择的退热药有限，能否用捂汗这种物理方式帮他们退热？A

北京儿童医院急诊科主任王荃：

2个月以上6个月以下的孩子，能选择的退热药物只有对乙酰氨基酚；2个月以下的孩子不能口服退热药，包括新生儿在内的2个月以下的小婴儿，如果出现发烧，要及时到医院就诊。

同时，不建议以捂汗的方式给小婴儿进行退热。

小婴儿体温调节中枢发育不健全，皮肤散热是非常重要的退热途径，如果给这些孩子捂过多的衣物或被盖，就让他们没有办法经皮肤去散热。有一部分孩子可能会发生严重的捂热综合征，可能出现呼吸衰竭、脱水、神经系统损伤等严重并发症，甚至有生命危险。

因此，在这些孩子发烧时，除了医务人员帮助外，还应尽量给孩子创造一个相对凉爽通风的环境，适当减少衣物，以提高孩子的舒适度为主。

重复用药、超量用药

都会给身体造成严重负担

使病情“阳”上加霜

快把正确用药知识

转发给家人朋友吧~

（来源：央视财经、新华社）

“阳过”后能接种“第四针”吗？专家解答

近日，北京市多个区启动新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种工作，随着“阳过”“阳康”人数的不断增加，哪些人群需要接种第二剂次“加强针”？“阳过”后是否能接种？记者采访了北京市疾病预防控制中心免疫预防所所长索罗丹。

问：打了“第三针”，为何还需要打“第四针”？

接种新冠疫苗后，随着时间推移，疫苗产生的中和抗体水平有所下降，针对感染的保护效果下降较为明显，但在细胞免疫的作用下，仍然可以维持较高的针对重症或死亡保护效果。接种第四针后，可以在短时间内激活免疫系统，重获针对新冠病毒变异毒株的高水平中和抗体，进一步提升接种人群的预防感染、重症和死亡的保护效果，更好地提升保护能力。

12月21日，在北京市海淀区海淀街道新冠疫苗接种点，医护人员进行吸入式新冠疫苗接种前的准备工作。新华社记者 任超 摄

问：现阶段哪些人可以接种第二剂次的“加强针”？

按照国家统一部署，在第一剂次加强免疫接种基础上，现阶段在感染高风险人群、60岁及以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫低下人群中开展第二剂次加强免疫接种，接种时需要满足与第一剂次加强针间隔6个月及以上。

问：第二剂次“加强针”可以接种哪些疫苗？国家优先推荐哪些组合？

根据国家方案，所有批准附条件上市或紧急使用的疫苗均可用于第二剂次加强免疫，优先考虑序贯加强免疫接种，或采用含奥密克戎毒株或对奥密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗进行第二剂次加强免疫接种。

序贯加强免疫，是指采用不同技术路线的疫苗进行异源加强免疫。既往研究发现，采用不同技术路线的疫苗进行异源加强免疫，能够获得比同源加强免疫更高水平的中和抗体。

目前，我国已经获批纳入紧急使用或附条件上市的新冠病毒疫苗有灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗和流感病毒载体疫苗四种类型。从大的原则上来说，只要与前面接种剂次接种的疫苗类型不同，就符合序贯免疫的范畴。考虑到我们国家前期大人群接种过程中绝大部分受种者都使用三剂次灭活疫苗完成了接种的实际情况，在第二剂次加强免疫时，可以选择重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗或流感病毒载体疫苗中的任一种，这也是国家列举推荐的接种组合。

12月21日，在北京市海淀区海淀街道新冠疫苗接种点，市民接种吸入式新冠疫苗。新华社记者 任超 摄

问：第二剂与第一剂“加强针”需要间隔多久才能接种？

按照国家方案，目前执行的第二剂次加强免疫与第一剂次加强免疫时间间隔为6个月以上。接种间隔时间通常综合考虑疫苗抗体的持久性、疫苗保护效果的下降程度和再次感染发病的风险、疫情流行形势等诸多因素后确定。

问：阳性期间可以接种疫苗吗？阳过多久后才能接种？

阳性期间无需接种疫苗，因为疫苗的作用是预防疾病，并无治疗的效用。按照国家现行的新冠疫苗使用技术指南，新冠病毒阳性感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。既往新冠肺炎病毒感染者，包括患者或无症状感染者，在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂。

问：为何推荐老年人接种第二剂次“加强针”？

老年人是感染新冠病毒出现重症死亡的高风险人群，也是感染病毒后发生重症死亡的主要人群。无论是国外的数据，还是我们国家香港地区的数据，都显示老年人接种完加强针后，可以显著降低病死率，接种第二剂次加强针后，病死率可以进一步降低。通过接种第二剂次加强针，可以让老年人在较快时间内提升抗体水平，更好提升保护能力。

（来源：新华社 记者：侠克）

转阴后还一直咳嗽？专家详解→

感染新冠病毒转阴后，为啥还会咳嗽？近日，北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，转阴后仍咳嗽，是修复气道的康复过程。

专家表示，感染新冠后，像奥密克戎变异毒株主要是在上呼吸道，病毒在里面大量复制，导致呼吸道的黏膜细胞破坏，同时身体的免疫细胞也会集聚到这里来消灭病毒。而免疫细胞完成任务后，也会自然代谢死亡，连同被病毒破坏的这些细胞，都成为体内的垃圾，气道里容不下这么多东西，要打扫出去，呼吸道就会分泌一些黏液，形成痰液，通过咳嗽把它排出去。

有人两三天咳嗽就会消失，有人需要三五天。实际上，咳嗽是一个康复的过程，是一个打扫“战场”，修复气道的过程。恢复慢一点的人也不用太担心，根据经验，几乎所有人都在十四天内康复。

专家提示，多喝水、加湿空气将会有利于身体恢复。

（来源：央视新闻）

“刀片嗓”“水泥鼻”，试试这样缓解

（内容来源：人民日报）

一直咳嗽怎么办？会引发肺炎吗？专家提醒！

转阴了，为什么还咳嗽不停？

这样咳会不会引发肺炎？

肺部一旦出现问题，在家能自测吗？

转阴后如果还感觉疲乏无力，呼吸不畅

该怎么调理？

转阴了为何还一直咳嗽，

会引发肺炎吗？

武汉市中医医院肺系病科副主任医师卢丽君表示，感染新冠病毒后，即使核酸和抗原显示阴性，咳嗽的症状却依然没有消失，有的还比较严重。主要是因为奥密克戎病毒感染后损伤了呼吸道黏膜。以上呼吸道感染为主，常继发气管、支气管炎症，人体通过咳嗽和咳痰将咽喉部、气管以及支气管分泌物排出体外。

咳嗽是人体的一种保护机制，感染后咳嗽是许多呼吸道病毒感染都会出现的情况，一般情况下不必过于紧张。

转阴后咳嗽不止，建议多喝水、多休息、避免劳累，居家休息可以饮用蜂蜜水、枇杷膏、梨汤、蒸橙子等食疗方法，有条件使用加湿器等有利于保持呼吸道湿润，减少咳嗽和促进痰液排出，也可以对症服用镇咳化痰药物缓解症状。

咳嗽和肺炎是不同的概念，咳嗽仅是疾病的症状，不是一种疾病，咳嗽可以由各种原因引起。咳嗽本身不会引起肺炎。当病毒细菌等病原体仅累及上呼吸道还未累及下呼吸道时，通常就会出现咳嗽症状。而当炎症累及下呼吸道就可能发展成为肺炎。咳嗽本身也是肺炎最常见的临床表现之一。

如果出现咳血（痰中带血）、夜间（或改变体位时）咳嗽加重，咳大量黄脓痰，或者再次发热，气短、呼吸困难、胸痛等原有症状明显加重，以及咳嗽超过2周时，建议去医院就诊。

如何自我判断是否存在肺炎

卢丽君表示，自我判断是否存在肺炎，应注意观察是否出现以下症状：

全身症状：有无全身不适、乏力、头痛、厌食或全身肌肉、关节疼痛；

局部症状：有无出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难等肺炎常见症状；

其他症状：患者自我感知是否有气促、呼吸频率增快等。另外，家属可观察老人、儿童等家人是否与平时表现不同，比如精神倦怠，呼吸急促、口唇发紫。

另外，老人是否存在意识淡漠、神志改变或容易感觉疲惫、体能下降，反应对答变慢等情况。如有以上情况，需要及时去医院就诊，明确诊断，积极治疗，避免病情延误。

这种情况要避免用力咳嗽

北京市昌平区中西医结合医院主任医师付桂玲提醒，不要光凭嗓子用力咳嗽，这样不仅不能有效清理呼吸道分泌物，还会导致咽痛、声音嘶哑，尤其是对有脑血管破裂、栓塞或血管瘤病史者来说，应避免用力咳嗽。

咳嗽严重时，平躺呼吸道分泌物容易积聚，会加重咳嗽，可考虑垫高头部。正确做法是将头颈和背部从高到低同时垫高，比如用两个枕头，头部枕头横放，背部枕头竖着放，呈T字形，这样有利于呼吸通畅、咳嗽排痰。

此外，咳嗽期间饮食宜清淡有营养、易于消化，忌食生冷、油腻、辛辣刺激食物，避免过咸、过甜。保持大便通畅，腑气得通，痰热易消。

付桂玲特别提醒，要重视咳嗽的治疗，久咳不治不要“硬扛”，以防小病变大病，应及时到就近医院相关科室门诊救治。

转阴后还感觉疲乏无力呼吸不畅

该怎么调理？

有些新冠感染者转阴后仍有部分症状，疾病刚刚治愈的时候，体内的正气仍比较虚弱，机体功能还没有完全恢复。呼吸道依然存在不同程度的炎症病理改变，部分患者会存在不同程度的疲乏无力，呼吸功能障碍的情况。可表现为咽部不适、咳嗽、咳痰、活动后气短、心悸、呼吸肌无力及呼吸不畅等。

中医讲瘥后防复，这个时候一定要注意病后调理，可以在医生指导下使用中药、针灸、推拿以及传统功法等，采取积极的干预措施，促进患者恢复到较好的状态。改善乏力、气短、呼吸不畅等情况。一方面巩固疗效，另一方面也是防止疾病复发。

如何调理？

根据气温变化及时增减衣物，做好防护，防止再次感染。均衡饮食，食物多样，饮水，蔬菜、水果、肉蛋奶及豆制品均衡摄入，忌烟酒。保证自我充足睡眠。可训练腹式呼吸，吸气时腹部向上隆起，胸部不动；呼气时腹部内陷，尽量将气呼出。鼻吸口呼，逐渐延长呼气时间，训练时根据个人体能情况，每次10分钟左右，每日锻炼2次。

功法锻炼：鼓励在家坚持每日做八段锦呼吸操。可改善机体的呼吸强度、运动能力及平缓患者焦虑、紧张的情绪。如果出现呼吸困难、站立不稳、大汗、嘴唇发紫等血氧饱和度低的症状，立即停止运动，进行休息，及时就医。

（来源：湖北广电融媒体新闻中心、央视网）

转阴后牙刷口红要换吗？

刚刚“阳康”可以健身吗？

指南来了

感染新冠病毒居家康复后，需要把家里整体消毒吗？有二次感染的风险吗？何时能返岗？一起来看解答↓

（来源：央视新闻 ID：cctvnewscenter综合，审核：中日友好医院呼吸与危重症医学科医师 王一民）

提醒！转阴后要知道的10件事

（内容来源：人民日报）

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来源：深圳梦（微信号ID：SZeverything）综合

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