最新癌症年报出炉，这些癌症最要命！预防做到这几点
药明康德/报道
我们曾在以往的推送中指出过，目前我国居民最主要的死亡原因是心脑血管疾病，而非癌症。但不能忽视的是，癌症导致的居民死亡正在逐年上升。据世界卫生组织（WHO）最新的报告，全球范围的癌症发病数和死亡数都在快速增长，癌症预计将成为21世纪死亡的首要原因。
本文来源：e药环球
癌症会给患者和家庭带来巨大的身体和经济负担。在2018年，全球约有1810万例癌症新发病例和960万人死亡。亚洲拥有全球人口的近60%，在癌症发病数量上自然不遑多让。2018年有近50%的癌症新病例和癌症死亡都发生在亚洲。中国作为亚洲和全世界人口最多的国家，癌症病例和死亡的绝对数量也是最高的。
哪些癌症发病率最高呢？据统计，肺癌、女性乳腺癌和结直肠癌是发病数最高的三种癌症，而这三种癌症对应的死亡数则分别排名第一、第五、第二。它们共同造成了全球癌症发病和死亡的1/3。
▲全球各国2018年最常发病的癌症类型（A）男性（B）女性。图中绿色为前列腺癌，蓝色为肺癌，粉红色为乳腺癌（图片来源：《CA: A Cancer Journal for Clinicians》）
在过去的一年里，新发癌症病例的前五名分别是：肺癌、女性乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌、胃癌。癌症死亡人数的前五名则分别是：肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌和女性乳腺癌。
尤为值得注意两种癌症：肺癌和女性乳腺癌
肺癌目前已经成为死亡人数最多的癌种，去年全球因肺癌死亡的人数约有180万。肺癌还是男性中最常见的癌症，占男性总病例的14.5%。由于肺癌发现时间晚、预后不佳，其导致的死亡人数也居高不下。全球范围内，有22%的癌症死亡都是由肺癌导致的。在中国，肺癌也是癌症死亡的首要原因，不分男女。
▲全球各国2018年最常死亡的癌症类型（A）男性（B）女性。图中绿色为前列腺癌，蓝色为肺癌，粉红色为乳腺癌，橙色为宫颈癌（图片来源：《CA: A Cancer Journal for Clinicians》）
导致肺癌的一个重要原因就是吸烟，我们也多次强调过吸烟对癌症的不良影响。吸烟不仅会导致肺癌，还会增加包括口腔癌、喉癌在内十余种癌症的患病风险。
个人层面上，戒烟和减少吸入二手烟都是预防肺癌行之有效的方法。同时，肺癌高危人群应该每年进行肺癌筛查，其中一个重要的检查方法就是低剂量螺旋CT。
乳腺癌则是女性中最为常见的癌种，占了全球女性癌症总病例数的24.2%。乳腺癌还是女性癌症死亡的主要原因（占全球癌症死亡的15%）。女性朋友要根据自己的年龄和身体状况，判断自己是否属于高危人群，并对乳腺进行适当的自检和筛查。
除了有针对性的癌症预防（比如戒烟），生活中保持均衡膳食、坚持运动都是强健体魄，预防癌症的好方法。定期体检和进行癌症筛查可以做到早发现、早治疗，尽量降低癌症的影响。
世界癌症研究基金会（WCRF）和美国癌症研究所（AICR）在今年5月发布的一份报告中，提出了预防癌症的十大建议：
1 保持健康体重：目标是健康的体重指数（BMI）范围的下限。
2 积极参加体力活动：日常生活中养成积极参加体力活动的习惯——多走少坐。任何形式的体力活动都有助于降低癌症风险。科学家建议我们的目标是每周150分钟中等强度体力活动，或75分钟高强度体力活动。在一天里，每个小时都要匀出几分钟起来走走。
3 吃富含全谷类、蔬菜、水果和豆类的饮食：饮食以富含纤维素和其他营养物质的植物性食物（如蔬菜、水果、全谷类和豆类）为主，可以降低癌症的风险。目标是餐盘里至少三分之二是蔬菜、水果、全谷类和豆类。
4 限制摄入“快餐”和其他高脂、高淀粉或高糖的加工食品：有很强的证据显示，摄入“快餐”和“西方化”饮食是体重增加、超重和肥胖的原因，后者与13种癌症有关。
5 少吃红肉和加工肉类：不过量食用红肉，如牛肉、猪肉和羊肉。加工肉类即使要吃，也只能吃很少。
6 限制摄入含糖饮料：多喝水和不加糖的饮料。有很强的证据显示，摄入含糖饮料会引起体重增加、超重和肥胖，后者与12种癌症有关。
7 限制饮酒：在预防癌症方面，证据清楚而有说服力：任何形式的酒精都是强致癌物。它与6种不同的癌症有关。对于预防癌症，最好的建议是不喝酒。如果一定要喝酒，那么应把饮酒量限制在女性每天一杯，男性每天两杯。
8 不要使用补充剂（保健品）来预防癌症：某些特定人群（如育龄妇女和老年人）使用多种维生素制剂或特定补充剂可能带来好处。但不要期望任何保健品能够像健康的饮食习惯那样降低癌症风险。
9 女性生孩子后尽量母乳喂养：母乳喂养对母亲和孩子都有好处，母乳喂养有助母亲预防乳腺癌。
10 即使不幸患上癌症，在身体条件允许的情况下，也请遵循上面这些建议。
关于肺癌、乳腺癌等癌症高危人群的判定和筛查手段，可以回顾e药环球以前的推送：最新！国家卫健委公布18个肿瘤诊疗规范（2018版）：看看哪些人需要做癌症筛查？
关于常见会增加癌症风险的因素，可以参考：人体癌症地图，全面揭示导致癌症的常见因素！
题图来源：Pexels
参考资料：
[1] IARC. Retrieved September 12, 2018, from http://www.iarc.fr/en/media-centre/pr/2018/pdfs/pr263_E.pdf
[2] Freddie Bray BSc, et al. (2018). CA: A Cancer Journal for Clinicians, https://doi.org/10.3322/caac.21492
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