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为什么男性比女性更易患癌症?可能是身高的原因

e药环球 健康榨知机 2022-04-16

▎药明康德内容团队编辑


全球范围内,男性比女性更易患癌症。根据世界卫生组织(WHO)下属国际癌症研究中心发布的数据显示,男性的癌症年龄标准化发病率要高于女性,男女分别为218.6/10万和182.6/10万;每5名男性中有1名,或每6名女性中有1名,将在一生中患上癌症。

此外,男性的整体癌症死亡率也比女性高出了50%,男女分别为122.7/10万 和 83.1/10万;每8名男性中有1名,或每10名女性中有1名,会因癌症而死亡。


为什么男性比女性更易患癌症呢?据一项发表在《肿瘤学年鉴》的研究显示,身高可能是男性患癌症风险比女性高的原因


图片来源:Pixabay


研究人员分析了49372名男性和115612名女性的健康数据,其中,男性健康数据来自美国卫生专业人员随访研究(HPFS),女性健康数据来自护士健康研究(NHS)。在加入研究时,受试者均没有患癌症,并报告了他们的身高信息。


在长达34年的随访期间内,研究人员每两年邀请受试者填写一次问卷,收集关于癌症的危险因素信息,如饮食、体重、运动、吸烟、饮酒以及家族史等,以分析性别与同一位置肿瘤发病率的关系,以及身高在其中产生了多少影响


整体而言,男性平均身高为178.3cm,女性平均身高为163.8cm;男性更爱饮酒、吃得更多,但运动也更多;而女性,不论是当前还是曾经吸烟的比例更高。


在随访期间内,共发生21307例癌症病例,其中男性7705例,最常见的癌症是结直肠癌、肺癌、黑色素瘤和膀胱癌;女性13602例,最常见的癌症是肺癌、结肠癌、非霍奇金淋巴瘤和黑色素瘤。


图片来源:Pixabay


在调整了其它癌症危险因素后,研究人员分析发现,不论男性还是女性,都存在身高越高,患癌风险越高的情况,身高每高10cm,男性患癌症风险升高8%、女性患癌症风险升高10%;与女性相比,男性患癌症的风险增加了39%,而在这部分增加的风险中,35%可归因于身高因素。


在从不吸烟或坚持健康生活方式的人群中,身高对癌症风险的影响更强;对于那些受环境影响较小的癌症,如脑癌和血液肿瘤,身高的影响也更强。


此外,研究人员还发现,男性身高越高,黑色素瘤、胃肠道肿瘤的风险越高;女性身高越高,黑色素瘤、非霍奇金淋巴瘤、胃肠道肿瘤、胰腺癌、肺癌、脑癌和血液肿瘤的风险越高。相比于男性,血液肿瘤、非霍奇金淋巴瘤与女性身高有着更强的关联


研究人员认为,男性和女性在身高上的差异,在一定程度上影响了同一位置肿瘤的发病率,身高和癌症之间关系的内在机制,可能是癌症发病率性别差异的重要决定因素。不过,该研究的受试者主要为美国健康的白色人种,因此其结果的普遍性可能会受到一些影响


图片来源:Pixabay


在其它的一些研究中,也发现了大多数癌症的风险,随着身高的增加而增加。世界癌症研究基金会(WCRF)的系统回顾显示,身高每增加5cm,患前列腺癌的风险增加4%,患恶性黑色素瘤的风险增加12%。


至于为什么身高越高,癌症风险越高的原因目前尚不清楚,但可能与个子较高的人体内干细胞数量更多有关,因为干细胞数量更多,细胞分裂次数更多,向癌细胞转变的可能性也就更多。还可能与某种激素有关,如胰岛素样生长因子-1,对身高和患癌症的风险都有影响。


我们希望有更多的研究,揭示身高导致癌症风险升高的原因,并从中找出降低癌症风险的方法,助力人们战胜癌症。

参考资料

[1] B.C.Fu, et al.,(2020). Height as a mediator of sex differences in cancer risk. Annals of Oncology, DOI:https://doi.org/10.1016/j.annonc.2020.02.010.
[2] Freddie Bray, et al.(2018). Global Cancer Statistics 2018: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians, DOI:https://doi.org/10.3322/caac.21492.
[3] Timothy J Key, et al.,(2020). Diet, nutrition, and cancer risk: what do we know and what is the way forward?. BMJ, DOI:https://doi.org/10.1136/bmj.m511.
注:本文旨在介绍医药健康研究进展,不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。

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