患糖尿病后应该怎么吃？多吃这类食物可降低过早死亡风险

▎药明康德内容团队编辑

40多年以来，随着人口老龄化和生活方式的变化，糖尿病在中国逐渐从少见病变成了流行病，患病率从1980年的0.67%，飙升至2007年的9.7%，2013年更是高达10.9%。据统计，2015年中国成人糖尿病患者数量约为1.096亿人，居世界第1位。在所有糖尿病类型中，2型糖尿病最为常见，2013年患病率约为10.4%，男性（11.1%）要高于女性（9.6%）。

对于糖尿病目前仍然缺乏有效的治愈手段，只能通过药物或其它方式，达到在短期内控制高血糖以及相关代谢紊乱，消除症状、防止急性严重代谢紊乱；长期内预防和延缓糖尿病慢性并发症的发生发展，维持良好健康和学习、劳动能力，提高生活质量，降低病死率以及延长寿命的目标。

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在糖尿病的治疗中，饮食干预一直是非常重要的一方面。随着医学技术的进步以及医疗研究的开展，人们对饮食与糖尿病的关系和影响有了更多了解。

来自新西兰奥塔哥大学的研究人员开展了两项研究，结果表明多吃富含膳食纤维的食物，可以改善糖尿病患者的预期寿命；而富含纤维的食物经过高加工，这种益处可能会消除。

第一项研究发表在《公共科学图书馆•医学》杂志。研究人员对8300名患有1型或2型糖尿病的成年人，进行了平均8.8的随访研究。结果表明，与平均每天19g膳食纤维摄入量的受试者相比，每天摄入35g膳食纤维的受试者，过早死亡的风险降低了35%。

研究人员还发现，当增加受试者膳食纤维或全谷物摄入量后，他们的血糖控制，胆固醇水平和体重减轻将得到持续改善。

该研究通讯作者、美国国家心脏基金会Andrew Reynolds博士指出：“通过吃更多的全谷物、豆类、新鲜蔬菜和水果，来增加膳食纤维的摄入量的建议，适用于全球各地的人。”

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第二项研究发表在《糖尿病护理》杂志。研究人员对28名成年2型糖尿病患者进行了研究，他们被随机分为2组，在2周内分别食用低加工的全谷物食品（如全麦燕麦和粗粒面包）与高加工的全谷物食品（如速溶燕麦和全麦面包）。

在研究期间，研究人员使用血糖检测仪记录了受试者白天和夜间的血糖水平，以分析食物加工（特别是碾磨）对2型糖尿病患者血糖控制的影响。

研究人员分析发现，受试者在食用全谷物食品2周后，餐后血糖水平均有所改善。但食用低加工全谷物食品对血糖的影响更显著，尤其是早餐后血糖反应，与高加工全谷物食品相比，食用低加工全谷物食品后，血糖水平降低了9%，而且一天之中血糖波动幅度也更低。

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Andrew Reynolds博士总结道：“这两项研究进一步证实了，选择全谷物、水果、深色绿叶蔬菜或豆类等高膳食纤维食物，对控制1型或2型糖尿病等疾病有很大益处。同时，我们的研究也表明，食物是如何加工的也很重要，对于全谷物，当你把它们加工得很精细、研磨得很碎，你可能破坏掉它们对健康的益处。”

Andrew Reynolds博士同时为糖尿病患者提供了几种不同的建议，以增加膳食纤维摄入量。如果平时吃精制的白色面包或面包卷，可以尝试换成全麦面包或面包卷；尝试糙米、棕色面食，在已经制作的餐点中加入豆类；在主餐中尝试添加更多的蔬菜，新鲜、冷冻或不含钠的罐头，都是不错的选择。

参考资料

[1] Andrew N. Reynolds, et al.,(2020). Dietary fibre and whole grains in diabetes management: Systematic review and meta-analyses. PLOS Medicine, DOI：https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003053.

[2] Sebastian Åberg, et al.,(2020). Whole-Grain Processing and Glycemic Control in Type 2 Diabetes: A Randomized Crossover Trial. Original Research, DOI：https://doi.org/10.2337/dc20-0263.
[3] Higher fiber saves lives, but food processing may remove benefits. Retrieved June 4 ,2020,from https://medicalxpress.com/news/2020-05-higher-fiber-food-benefits.html
[4] 葛均波，徐永健，王辰. 内科学[M]. 第9版. 北京：人民卫生出版社，2018.

注：本文旨在介绍医药健康研究进展，不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。

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