等出现症状就已经晚了！癌症患者建议，防癌不要忘记做这件事

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今年刚55岁的Robert有着一个幸福的家庭。作为一名推销员，他在为了工作奔波于各个国家的同时，也和妻子一起照顾着两个孩子。

他的女儿已经研究生毕业，开始了工作；儿子正在读大学。两个孩子都已经离开了家，Robert计划和妻子开始新的生活。

现在的生活，对于2016年的Robert来说，是难以想象到的。

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2016年，Robert在一次出差中，感觉到自己很疲劳、很累，不想动弹，而且这种感觉在后面的日子里越来越强烈。他决定去医院检查，看看身体出了什么问题。

当时，医生建议Robert进行结肠镜检查，虽然他没有别的症状，只是感到很累，但仍怀疑他可能患了结直肠癌。

在医生看来，Robert属于结直肠癌的高危人群：从年龄上来说，他已经51岁；从家族史来说，他的父亲在45岁时就患上了结直肠癌。

通过结肠镜检查，不仅能发现肠道癌前病变，从而进行治疗，如摘除结直肠腺瘤或息肉，预防结直肠癌的发生；还可以及时发现直肠癌，在早期阶段就加以治疗，增加生存机会。

由于距离上次结肠镜检查已经过去了7年的时间，所以Robert接受了医生建议。虽然这次检查没有发现息肉，不过组织样本活检显示，Robert患了结直肠癌。

随后，Robert进行了结直肠癌手术。幸运的是，由于结直肠癌发现得很早，医生及时将肿瘤切除，Robert的手术很成功。

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受此次患癌经历的影响，Robert鼓励妻子和身边的朋友，及时进行结肠镜检查。

在Robert看来，人们拒绝或害怕结肠镜检查，一部分原因是因为，在进行结肠镜检查时，需要将结肠镜在肛门插入，以检查直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠，以及与大肠相连的一段小肠（回肠末端），因此会令人感到尴尬或排斥；但更多的是对未知的检查结果的恐惧，害怕看到不好的结果。

对此，Robert说道：“即使在尴尬的情况下也要进行检查。相比于检查结果，如果你体内有一个医生都无法切除的肿瘤，那就更可怕了。我的几个兄弟，他们都参加了结肠镜检查，其中有一个查出患有息肉，及时切除，避免了进一步恶化。”

“等出现症状就已经晚了！” Robert说道，“如果我没有进行结肠镜检查的话，我将永远不会在早期的时候就发现结直肠癌。很可能等到发现的时候，已经是晚期，治疗效果不佳、预后差，健康、生活甚至生命都会受到严重影响。我也就不可能看到孩子们的成长、毕业以及工作，也就无法与妻子开始新的生活”。

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结直肠癌是全球常见的、威胁人类健康的恶性肿瘤之一。随着生活水平的提高和饮食习惯的改变，中国人结直肠癌的发病率也在逐年升高。据《2015年中国恶性肿瘤流行情况分析》显示，结直肠癌发病率和病死率分别居全部恶性肿瘤的第4位与第5位；2015年新发病例约38.8万，死亡约18.7万。

要想预防结直肠癌，平时要养成多吃蔬菜、水果、全谷物，少吃红肉、加工肉类；不吸烟、不饮酒；以及多运动，保持健康体重，避免肥胖和超重的好习惯。

当然，到了一定年龄，还不能少了结直肠癌的筛查。

根据《中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识》建议，推荐40-74岁一般人群接受结直肠癌筛查，尤其是城市人群。

可用的筛查方法有：免疫法粪便隐血检测，推荐筛查周期为1年1次；多靶点粪便检测，推荐筛查周期为3年1次或1年1次；问卷风险评估，无推荐筛查周期，推荐使用结直肠癌筛查高危因素量化问卷、亚太结直肠癌筛查评分、伺机性筛查风险评分问卷；结肠镜检查，推荐筛查周期为5-10年1次，推荐使用可达回盲部的结肠镜。

如果有结直肠癌的危险因素，如溃疡性结肠炎，结直肠癌的个人史或家族史或腺瘤性息肉的病史，可能需要更经常地进行结肠镜检查。

题图来源：Pixabay

参考资料

[1] Robert’s Colorectal Cancer Screening Story. Retrieved June 24 ,2020,from https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/robert_s.htm

[2] Colon cancer. Retrieved June 24 ,2020,from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/colon-cancer/symptoms-causes/syc-20353669
[3] 郑荣寿,et al.,(2019). 2015年中国恶性肿瘤流行情况分析.中华肿瘤杂志, DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-3766.2019.01.005.
[4] 中国抗癌协会大肠癌专业委员会,et al.,(2018). 中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识. 中华胃肠外科杂志.
注：本文旨在介绍医药健康研究进展，不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。

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