苏大强“作”的背后，是700多万个中国家庭最真实的生活

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要问“作精”哪家强，《都挺好》里苏大强！

作为本年度最烫手的“作妖”之王，苏大强的种种表现，让为人子女的我们恨得“牙痒痒”：

抠抠搜搜的，视金钱如亲爹：

情绪喜怒无常、容易激动，一不顺心就要跳楼：

敏感又多疑：

还幻想着要跟保姆结婚：

看到前面，大家都说最可怕的事情就是“苏大强是你爸”，但看到最后，他却让大家恨不起来——

他的喜怒无常、易激、敏感多疑可能都是疾病的征兆，剧中也通过展现他近期记忆力下降、认不出家人、偷偷服药的细节，告诉我们：

苏大强患了阿尔茨海默病（Alzheimer's disease, AD），而这种病就是人们常说的老年痴呆症。

其实，中国有几百万的家庭，都在上演着《都挺好》：

截至2015年，我国已有超过700万名痴呆患者，居世界首位。

到2030年，这一数字可能会超过1500万！^[1]

“来无影”的老年痴呆，

不治疗会加重

阿尔茨海默病原因不明，悄悄起病，但却不断进展。主要发生于60岁及以上的老年人群，且随着年龄的增长发病率显著升高。

主要的表现是记忆与认知功能的衰退、人格和行为改变。

轻度症状主要为记忆下降，但生活仍能自理；

中度症状为记忆力继续衰退，认知功能低下，认不出老朋友和家人，不认路，需要家人照顾；

重度症状为智力严重衰退，大小便失禁，意识混乱，生活不能自理。

早发现、早治疗，

是患者最好的选择！

全球每3秒钟就将有1例痴呆患者产生^[2]。

对患者来说，虽然阿尔茨海默病目前还无法治愈，但是早期发现、早期治疗能够有效地延缓疾病进展，改善症状、延长寿命！

对患者家属来说，长期照顾严重的痴呆病人，不仅会耗费大量的人力物力，也会影响个人的身心健康。

来源：2018 Alzheimer's disease facts and figures[3]

从经济层面上讲，早发现、早治疗，更是能为家庭和社会节省一笔不小的开支：据美国阿尔茨海默症协会发布的报告显示，早期、准确的诊断痴呆，可以节省高达7.9万亿美元的医疗和护理费用！^[3]

然而现实的情况是，近半数的家庭在早期并不能发现老人患有阿尔茨海默症，不重视疾病、未合理治疗。

病情被耽误、错过最佳治疗期，有些老人很快地就进展到生活不能自理的阶段，实在让人心痛。

如何才能早期识破

阿尔茨海默症呢？

如果你身边60岁以上的老人出现了下图中的一些表现，建议尽早带他到精神科、神经科或者老年科就诊！

• 判断力出现问题（不分季节乱穿衣）

• 兴趣减退，爱好改变，活动减少

• 不断重复同一件事

• 学习使用某些简单的日常工具或家用电器有困难

• 记不清当前的月份和年份

• 处理复杂的事情有困难

• 记不住和别人的约定

• 日常记忆和思考能力出现问题

认识老年痴呆，

你需要避开这三大误区！

1. “老糊涂了”并不是阿尔茨海默病

衰老，是一种不可抗力，但是老年痴呆却并不同于通常意义上的衰老！

很多人都分不清衰老导致的"老糊涂"（正常的记忆衰退）和阿尔茨海默症导致的记忆衰退有什么区别:

• 正常衰老时：只是轻度的记忆减退，如忘记钥匙放在哪了。

• 得阿尔茨海默时：出现影响正常生活的健忘（如忘记去过很多次的地方怎么走）、定向障碍（搞不清我是谁、我在哪里、现在是啥时候）。

• 正常衰老时的记忆力衰退较轻，而阿尔茨海默症则会逐渐损伤大脑，甚至会使患者丧失思考、进食和言语等能力。

2. 手抖”、“帕金森”也不是老年痴呆

有些人以为老年人出现“手抖”就是老年痴呆，但是事实上，它可能是帕金森病（Parkinson's disease，PD）。

帕金森病和阿尔茨海默症是中枢神经系统退行性病变生出的俩兄弟。它们俩对大脑损伤的部位不同，治疗方法也不同。

帕金森病最主要的表现是运动功能障碍：双手震颤，行动迟缓，肌肉僵硬，“抬不起腿，迈不开步”，但记忆力一般不会受什么影响。

而阿尔茨海默症最主要的表现是进行性的认知功能衰退：学习、记忆能力下降、执行功能降低、言语能力衰退，不认路，甚至不认识子女，性情大变，但运动功能受到的影响较小。

简单记忆：帕金森总是“慢半拍”，阿尔茨海默症“翻脸不认人”。

3. 保健品，没法治疗阿尔茨海默病

β-胡萝卜素、维生素 、白藜芦醇、银杏叶制剂......被商家大力吹捧的保健品，并不是特效治疗药物，不能预防、治愈阿尔茨海默病。

目前没有任何证据表明维生素或保健品对阿尔茨海默症有明确的疗效，也没有任何药物可以治愈或者预防阿尔茨海默病。

确诊了阿尔茨海默病，该怎么办？ 

对待阿尔茨海默症的最佳方法还是及时就医，在医生的指导下积极用药治疗。

请注意，患者一旦确诊了阿尔茨海默症，就应该开始药物治疗。

多奈哌齐 (Donepezil)、盐酸美金刚 (Memantine)、利斯的明等药物可以帮助患者改善记忆功能、改善个人生活的能力、延缓心智功能的减退。 

担心药物的副作用？ 

药物的效果总是因人而异。

如果医生开具的药物在患者身上效果显著，就应该持续使用，除非药物的副作用大于疗效。

如果药物效果不佳，请在医生指导下调整用药。

我想陪你一起慢慢变老

“变老不是一件悲惨的事，那就像夏天天黑得很慢。”——《天黑的很慢》周大新

国人的老龄化程度，越来越高了。

根据《中华人民共和国2018年国民经济和社会发展统计公报》统计显示，我国60周岁及以上人口占17.9%（比0-15岁的人口还要多），65周岁及以上人口占11.9%。^[4]

对老年人来说，比起子女，病痛与孤独，可能会更持久地与他们相伴。

在壮硕之年生下你的他们，本可以仗着青春年少，策马扬鞭，游历四方，可是他们选择养育，从此生活就变成了工作、择校、陪读，盼你结婚，帮你带娃，最后离开你。

相聚又离别，死亡又新生，人世总在不断的循环。

我们能为父母做的，不过是多一点关怀，帮助他们减轻可能的疾病带来的困扰；

在人世循环中的每一刻，和他们一起仔细地感受幸福。

将每个微小却幸福的瞬间，编织成一张巨大而绵密的网，这便是一家人坚不可摧的安全感之源。

人间世2的第8集《往事只能回味》，同样是围绕阿尔茨海默病的亲情故事展开。在下一期“医典人间”节目中，我们将邀请到节目中专家——上海市精神卫生中心老年科李霞主任，为大家讲解阿尔茨海默病的科普知识和幕后故事，敬请期待。

END

参考文献

[1] 我国已有超过700万名痴呆患者  http://www.sohu.com/a/140698460_128505

[2] 世界阿尔茨海默病2018年报告出炉｜世界AD日 http://news.medlive.cn/neuro/info-progress/show-149154_100.html

[3] 2018 Alzheimer's disease facts and figures https://www.alzheimersanddementia.com/article/S1552-5260(18)30041-4/abstract

[4] 中华人民共和国2018年国民经济和社会发展统计公报

http://www.china.com.cn/lianghui/news/2019-03/03/content_74525699.shtml

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